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100-六因条辨-第4页
，腕痛拒按，舌黄便闭，呕恶脉 滑，此温邪挟积。宜用保和丸加藿香、薄荷、淡鼓、
黑栀等味，消食透邪也。
东垣云：腕痛舌黄便闭，右关脉滑，痛而拒按 此为食 积。若兼恶寒发热，且欲呕恶，是挟温邪，宜与两解。故用保 和丸以消导，加藿香、薄荷、淡豉、黑栀，以疏泄也。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第十八属性：春温恶寒发热，头痛无汗，颈颔核肿，牙关不 宣，此温邪时毒。主以荆防败毒散，再按经加减，以 疏风热可也。
凡时毒初起，亦必发热头痛，恶寒无汗，与温邪仿佛。
但颈间核肿，名为时毒，须要辨明结在何经，而施主治。凡 肿在颔下者，属阳明，以升麻、葛根为主，在耳下者，厉少 阳，以柴胡、黄芩为主，在颈项者，属太阳，以羌活、独活 为主。此系风热上壅，蕴结而成。故用荆、防、薄荷以疏风 热，积壳、桔梗以开上焦，羌、独、升、葛，柴、芩为三阳 经消风化邪之主药。临症时，再能按经加减，则症无不痊 矣。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第十九属性：春温头痛，恶寒发热，面赤目红，咳逆嚏涕，咽 痛口渴，此麻疹也。宜用薄荷、大力、荆芥、杏仁、
蝉衣、桔梗、甘草、连翘、马勃、射干等味，疏风透 疹也。
风温犯肺，热壅上焦，故初起面目俱赤，咳涕咽疼，皆 手太阴见症。今头痛恶寨，发热无汗，是邪踞卫分，腠理不 开，郁化斑疹，苦不疏散，恐其内陷。故用薄荷、荆芥、蝉 衣、大力以祛风，连翘、桔梗、马勃、射干以清热，使斑疹 透露，不致传入心营，而变神昏之险。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十属性：春温汗多，不恶寒反恶热，口渴烦闷，舌黄脉 洪，此邪传阳明气分。宜用大剂白虎汤，直清阳明 也。
发热而微兼恶寒，目痛额疼，不得卧，此属阳明经病，
宜用葛根汤辛凉解肌。若不恶寒而反恶热，口渴，舌黄，脉 洪大，此属阳明气热，宜用大剂白虎汤辛寒清胃。如无汗而 舌淡黄者，不可用也。若舌黑尖绎，神昏谵语，烦热脉数，
此属阳明血热，又宜犀角地黄汤凉血透邪也。若舌虽焦黑，
而苔见老黄，此属阳明腑热。以凉膈散下之。总之，此皆阳 明症，而有经病腑病血病气病之殊，俱当按症施治，不得丝 毫混淆，而天人性命，可不慎欤! <目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十一属性：
春温不恶寒反恶热，烦躁神昏，斑黄谵妄，舌黄 焦黑。扬手掷足，逾垣上屋，此阳明腑热。宜用大 剂白虎汤加犀角、连翘、元参、人中黄、竹叶;若 大便闭结，频转矢气者，更加大黄、元明粉，缓攻清 热也。
上条阳明气熟，只宜白虎汤以清气分。此条昏谵便闭，
舌色焦黄，斑黄狂乱，乃热结胃腑，非清凉可解。故用大剂 白虎合犀角、人中黄、元参、连翘以两清气血，兼大黄、元 明粉以缓逐其瘀，俾大腑一通，则邪热顿解，而狂妄皆平 焉。仲景云：大便闭而转矢气者，有燥矢也，其腹必硬痛，
若腹虽硬痛，而下利稀水者，此热结旁流，仍宜攻之。勿以 大便既泄，而徘徊莫进，医者详之。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十二属性：春温经旬不解，神昏狂妄，舌绎焦黑，紫斑或 黑，烦躁难禁，此热陷血瘀。宜用犀角地黄汤加紫 草，元参、连翘、广郁金、鲜菖蒲、紫雪丹等味，凉 血化斑也。
热传阳明不解，必致入血，热与血瘀，非清凉可退。必 藉犀角，生地、元参、连翘之凉血，又佐赤芍，丹皮、桃 仁、紫草之破血，郁金、菖蒲之宣窍，紫雪、竹叶之清心，
务得神滑舌润，斑转红活，方有生机。然斑色紫黑，胃热已 极，若见烦躁，则内闭外脱之势已成，其危可立而待也，虽 欲逆挽天机，恐亦聊尽人工而已。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十三属性：春温热不解，少腹硬痛，小便自利，大便黑色，
昏谵狂妄，此蓄血也。宜用犀角、生地、桃仁、丹 皮、赤芍、归尾，灵脂、柴胡、黄芩等昧，甚者加大 黄、鳖虫，破瘀逐邪也。
上条热陷血瘀，此条热与血结。仲景云：小便自利，大 便黑色，昼则明了，夜则谵语，此蓄血症也。热既入血，非 破不解。故仿犀角地黄汤加归尾、桃仁、灵脂、鳖虫、大黄 破血逐邪，俾瘀血破而邪热透，则狂妄之形字息也。按仲景 论蓄血，有太阳不解，而由腑及血，用桃仁承气汤; 有阳明 不解，而由气及血，用犀角地黄汤(1);甚者俱用抵当汤逐 之。今温邪蓄血，必从阳明入血者居多，故用犀角地黄汤清 之。陶氏用小柴胡汤加归尾、出楂、桃仁、丹皮，以有寒热 往来涉及少阳者，且热既入血，非升泄不能解也。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第二十四属性：春温妇女往来寒热，经水适来，病发适断，昼 明夜昏，此热入血室。宜用小柴胡汤去半夏，加归 尾、桃仁·山楂、丹皮、赤芍、广郁金、鲜菖蒲等 味，破瘀透邪也。
仲景云：妇女伤寒，经水适来