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100-六因条辨-第24页

疏风泄汗,连翘、杏仁、前胡清宜气 分,枇杷叶、赤柽柳轻扬达表,冀其汗泄腠开,斑疹速透,
毌使传变为要。
<目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>斑疹条辨第二属性:斑疹汗泄,头不痛不恶寒,身热口渴,咽痛目 赤,斑疹隐隐,宜用薄荷、牛蒡、连翘,黑栀,杏 仁、射干、马勃、桔梗、甘草、元参等味,苦辛清解 也。
上条斑疹未见,而发热恶寒;此条斑疹既见,汗泄而头 不痛不恶寒,是腠理已开,外邪己泄。但口渴咽痛目赤,乃 里邪未解,热仍郁蒸,不可过散,宜以清解,故用薄荷、桔 梗、杏仁、牛蒡透泄,连翘、元参、黑栀清火,马勃、射 干、甘草宜上焦也。
<目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>斑疹条辨第三属性:斑疹烦热口渴,咽痛齿枯,舌黄尖绛,斑疹透 露。宜用白虎汤加连翘、元参、杏仁、射干,大青等 味,清气化斑也。
前条斑疹隐隐,尚宜疏泄,此条斑疹透露,而烦热口 渴,舌黄尖赤,乃邪渐传里,热不肯解,谅非疏泄透表所能 臻效。故宜白虎汤直清阳明气分,合连翘、元参化斑,杏 仁、射乾清上,大青解毒,庶免邪陷入营,神昏痉厥之虑 也。
<目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>班疹条辨第四属性:斑疹烦热神昏,舌黄尖绎,夜则谵妄,斑疹并 透,此热渐入营。宜用玉女煎加元参、连翘、人中 黄、鲜石斛、鲜菖蒲、青竹叶等味。清营转气也。
上条在气,此条入营,盖斑疹已透,而热犹未清,更兼 神昏夜谵,舌黄尖绛,入营之状昭然。故宜玉女煎两清气 血,合连翘、元参化斑,石斛养胃,人中黄解毒,菖蒲、竹 叶清营,使其从营转气,由气达表,不致入血为妙。
<目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>斑疹条辨第五属性:斑疹舌绎而黑,神昏谵语,烦燥妄笑,此热入心 包。宜用玉女煎加犀角、元参心、连翘心,鲜菖蒲、
牛黄丸等味,清营透斑也。
上条热入营络,此条热入心胞,渐延血分。夫营与心 胞,似为一症,实则营浅心深,却有层次之分。《温热论》
所谓卫之后方言气,营之后方言血。此为的辨。故心主血,
心热则血热,血热则神昏妄笑,舌绛而焦。非藉白虎清气,
生地凉血,犀角、元参、连翘化斑,菖蒲清窍,则热何由 解,斑何由化耶! <目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>斑疹条辨第六属性:斑疹舌黑尖绎,神昏妄笑,扬手掷足,寻衣摸 床,此热入血分。宜用犀角地黄汤加元参,连翘、鲜 石斛、鲜菖蒲、青竹叶、牛黄丸、人中黄,人参等 味,凉血化斑也。
斑疹既透,烦热更甚,至舌黑尖绛,神昏妄笑,乃热已 入血,阴伤风动;扬手掷足,寻衣摸床,正虚不能胜邪,将 厥之兆也。急宜犀角地黄汤凉血,元参、连翘、石斛清热,
人参扶正,菖蒲、竹叶清心,人中黄化斑解毒,牛黄丸宜窍 逐秽,庶济危险于万一耳。
<目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>班疹条辨第七属性:斑疹舌黑昏谵,斑紫或黑,手足振颤,此血热已 极,内闭外脱。宜用固本汤加犀角、元参、紫草、人 中黄、至宝丹等味,养阴化斑也。
舌黑昏谵,斑色紫黑,是血络热甚,津枯液凅矣。更兼 手足振摇,内风旋动,乃正不胜邪,神不自持,若非养阴扶 正,凉血化斑,则危在顷刻。然舌黑须要分别有地无地。若 黑而兼黄,底赤尖绛,斯属有地之黑,为津枯邪滞,若脉症 尚强,法宜攻下,如黑而光赤,并无黄底,此为无地之黑,
乃热灼津枯,若然脉症属虚,法宜滋阴。至斑色紫黑,亦要 分别虚实。若黑而边红鲜润,跟脚不散,乃邪火抑郁,宜透 宜攻;如黑而边散,枯晦不显,乃津液凅竭,元气已败,万 无生理,必欲用药,宜滋宜补。务在临症时,细心体认,对 症处方,庶不愧为司命矣。
<目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>斑疹条辨第八属性:斑疹紫黑,神昏烦躁,舌黑短缩,便闭脉促,此 血热瘀滞。宜用犀角地黄汤加紫草、山甲、人中黄、
元明粉、大黄等味,逐瘀化斑也。
斑色紫黑,光润不散,固系邪火郁伏,更加神昏烦躁,
舌黑短缩,便闭脉促,此血热瘀滞,邪无泄越,必从内化,
犹可挽回。故宜犀角地黄汤加山甲,紫草凉血破瘀,兼人中 黄、元明粉·大黄攻热逐邪。若得斑色转红,舌黑顿化,便 是回天之兆。如黑而枯晦,根点不敛,此天真几尽,谅难力 挽,无已,勉用犀角地黄汤加人参、附子大剂服之,以聊尽 人工而已。
<目录>斑疹条辨丹瘖附计十七条<篇名>斑疹条辨第九属性:斑疹既退,咳嗽声低,热炽舌赤少苔,此痧热逗 留,肺胃阴伤。宜用沙参、花粉、甜杏、地骨皮、川 贝、生甘草、桑白皮、绿豆壳、枇杷叶等味,清肺养 胃也。
肺胃为斑疹往来之路,兹病退热炽,咳声不扬,舌赤少 苔,是余热逗留,消烁肺胃。故用沙参,杏仁、川贝、桑 皮、地骨皮、枇杷叶,一派清肺润津,合绿豆壳,生甘草,
粳米养胃解毒,毌使热留肺底,