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100-六因条辨-第2页

分营卫气血。温热则以营 卫气血为主,势已成,而后殊兼分六经见证。何也?伤寒先太 阳,次阳明、少阳,以次相传而后入阴。温热则太阳之后,
便传变无穷,若不先将营卫气血分晰辨明,如茫无畔岸,何 可背手。故种福堂(温热论)云:热邪上受,首先犯肺,逆 传心胞。又云:卫之后方言气,营之后方言血·聆此以权衡 营卫气血,最为切要。乃既汗后,微恶寒,发热额痛,口渴 脉长,此邪在阳明之表,卫外之邪既散,气分之热未清,欲 传之象已着。故用葛根、薄荷、桑叶、大力、枇杷叶开泄透 表,连翘、黑栀、萎皮、杏仁宜清肺气,使卫分气分之邪两 解,不致传入阳明之腑,而为斑黄狂妄也已。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第三属性:春温汗后,头不痛,身热不恶寨,舌渐黄,咳嗽 协痛,脉弦数,此温邪犯肺。宜用杏仁、象贝、沙 参、桑叶、薄荷、萎皮、连翘、兜铃、枇杷叶等味,
轻扬宜肺也。
肺位最高,其象空虚,外彻卫表,内司气化。温邪初 起,首先犯肺,肺主气,其合皮毛。皮毛者,即卫表也。故 温邪之始,赤有头不痛,而仅见凛凛恶寒者。今汗后头不 痛,不恶寨,是皮毛表邪已透已泄,而惟身热舌黄,脉弦或 数,是内热未清,兼咳协痛,邪尚在肺,若不宜泄,必致传 陷·故用沙参,桑叶、杏仁、象贝、薄荷、连翘、兜铃、枇 杷叶,取气轻质薄之品,恰到肺位为度,非敢过清过表,而 反致缠绵焉。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第四属性:春温汗多,头仍痛;而烦热口渴,舌黄脉洪,此 邪在阳明气分。宜用白虎汤加葛根;连翅、元参、杏 仁等味,清气化热也。
前条汗后,头额痛,发热,脉弦长,乃阳明经病 自宜 透表,今汗多,则表邪己解,反烦热口渴,舌黄脉洪,则邪 不在经,而传及气分,非表散历能退。故用白虎汤之石膏、
知母、连翘、元参清肺胃,杏仁、葛根透经邪,甘草、粳米 养胃津。特葛根为阳明经病主药,石膏为阳明气熟主药,犀 角为阳明血热主药,邪既在气;仍兼经药者,以冀由气转 经,由经达表,仍从汗泄耳。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第五属性:
春温烦热口渴,舌黄尖绛,昏谵脉洪,此阳明气 血燔蒸。宜用玉女煎加连翘、元参、鲜百斛、鲜菖 蒲、青竹叶等味,两清气血也。
上条烦热口渴,舌黄脉洪,乃阳明气热,例宜清气。此 乃舌黄尖绛,神昏谵语,血分已热,心营被灼,非两清之,
病必不解。故用玉女煎之石膏,知母以清气,生地、元参以 凉血,连翘、菖莆、竹叶以清心营,甘草、粳米、石斛以养 胃阴,庶不热灼津伤,而成全痉厥为要。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第六属性:春温热不解,舌赤尖绛,神昏谵妄,口渴脉数,
斑疹隐隐,此热传心营。宜用鲜生地,鲜石斛,鲜玉 竹、元参心、连翘心,鲜菖蒲、竹叶、牛黄丸等味,
清营透邪也。
上条舌黄尖绛,谵语脉洪,乃气热传营。此条舌赤尖 绛;"神昏脉数,热已入营,将延血分。故以生地、元参凉 血,连翘、玉竹清热,菖蒲,竹叶清营,牛黄丸宧窍,不致 入血成痉·便是回生之兆。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辩第七属性:春温舌绛或黑,谵妄烦躁,神昏脉促,斑疹紫 黑,此热入血分。宜用犀角地黄汤加元参心、连翘 心、鲜石斜、鲜菖蒲、紫草、至宝丹等昧,凉血清热 也。
上条神昏舌绛,斑疹脉数,热在心营。此条舌绛焦黑,
昏谵妄笑,脉促斑紫,热传血分。古称斑色紫为胃热,黑则 胃烂。邪在心胞则妄笑。心主血,心热则血热,血热则斑 黑。舌为心苗,心热则舌焦。斯非大剂凉血破瘀,则斑疹难 化。须藉犀角、生地,赤芍、丹皮凉血,元参、连翘、菖 蒲、至宝清心,徜得斑红神爽,庶可望治。然亦九死一生之 候,若见症如前,而或便闭腹硬,舌黑焦黄,可与凉膈散丁 之,俾大便一通,邪热顿祛,则病势霍然矣。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第八属性:春温烦热消渴,神迷如寐,舌卷囊缩,肢逆昏 厥,此热陷厥阴,真阴欲凅。宜用犀角、羚角、生 地、元参、连翘,天冬、麦冬、牡蛎、阿胶、钩藤,
鲜菖蒲等味,清络熄风也。
按仲景《伤寒》厥阴条云,烦熟消渴,气上撞心,饥不 欲食,今兼神昏舌卷,津液消耗。且厥阴为至阴之脏,有入 无出,仲景所谓热深厥亦深,热微厥亦微,厥少热多,是为 病解,厥多热少,病渐入深,其肢冷昏厥,势所必至。况厥 阴肝脉上循咽舌,下绕阴器,故为病必舌卷囊缩。斯时邪深 正竭,勉用犀角、羚角、生地、元参以清营络,天冬,麦冬 以壮水,阿胶、牡蛎以潜阳,钩藤、菖蒲以熄风,俾阴充阳 潜,热退神清,始有生机,然亦百中图一而己。
<目录>春温条辨三十条<篇名>春温条辨第九属性:春温舌黑神昏,烦躁咬牙,手足振颤,时或抽 搐,此热极风生,已成痉厥。宜用东洋参、鲜生地、