山楂、厚朴、大黄、附子等味，温通理气也。
上条言热，此条言寒，且痛随痢减，奔迫后重，日夜无
度，脉紧舌黄，乃寒湿粘滞，蕴蒸阻遏，而致肠胃失宣也。
考《内经》五脏者，主藏而不泄，六腑者，主通而不滞。此
大肠与胃，皆手足阳明之腑，又为水谷之海，主传导化物者
也。盖因寒湿蕴酿，气道阻遏，致腹痛里急，数团不爽，例
宜宣通疏化，使气机运则湿浊走，而病可霍然矣。再按古人
谓暴崩暴痢，宜温宜补;久崩久痢，宜清宜通。要非暴崩暴
痢，总宜温补;久崩久痢，总宜清通。究在临症时，细心谛
审，随症用药，不可执一。即下痢一证，固宜疏通，然有寒
通温通之异。如脉症属热属实，原宜(1)苦寒通利。若脉症属
寒属虚，又宜甘温固补。倘寒中挟实，仿附子大黄汤(2)，温
而且通。若热而兼虚，仿黄连阿胶汤，清而且补。如虚中挟
积，仿人参芍药汤，通而且补。若虚中挟滞，仿景岳通解
(1)宜：原作"以"。据下句文义改。
(2)附子大黄汤：(金柜、腹沟寒疝宿食病脉证并治）原作："大黄附子汤"。
散，清疏带补。以上诸条，能参互考订，潜心玩味，庶无
胶柱鼓瑟，涉海问津之患矣。近世以积滞二字，为痢症之通
称。予意积者属实，由无形而酿为有形;滞者属虚，本运气
而凝为滞气。要不可以积滞二字，混称为实。故并及之，以
质诸高明，为是为否，当有能辨之者。
<目录>
<篇名>秋燥辨论
属性：尝观《内经》、《金柜》及后贤诸书，所论六
淫之病，因于四时。故冬有伤寒，春有温症，夏有
暑湿。惟秋令燥气，则并未论及。迨喻嘉言先生，
着有秋燥一症，诚为另开手眼。然仲景先师，非无
卓识而遗漏也，其散见诸条之内者，如《金柜》但
热无寒之瘅疟;寒少热多之温疟。及（内经）分脾瘅
消渴而为风发，伤寒烧针发狂而为风温，皆用甘凉
满润，清肃肺胃等法，非燥火而何。予三十余年阅
历以来，留心斯症，都因秋令太温，雨泽愆期，风
阳化燥，鼓荡寰宇，以致消烁之势，乘虚袭肺。肺
失清肃，则洒 洒恶寒，翕翕发热，鼻鸣干燥，咳逆
衄血，舌赤齿枯，诸症丛生。盖犯是症者，必由禀
赋阴亏，亢阳偏盛，或形瘦身长，或色苍少泽，禀
乎木火之质者，比比皆然。是则水流湿、火就燥，
以类相招，其感甚易。况阳有余便是火，火必从燥，
先伤肺金，故每现之症，多是肺热为幻(1)。喻嘉言所
着清燥汤，但取甘寒养阴、辛凉清肺，真对症之良
方，济世之慈航焉。
<目录>秋燥条辨十一条
<篇名>秋燥条辨第一
属性：秋燥初起，头胀无汗，洒洒恶寒，翕翕发热，
鼻呜干燥，舌白少津，此燥热伤气，邪尚在表。宜
用蒌皮、沙参、甜杏、桔梗、桑叶、连翅、郁金，
薄荷、鲜荷叶、枇杷叶、西瓜翠衣等味，辛凉透解
也。
此条乃燥症之提纲。凡秋燥之来，必由秋阳太暴，致阳
气化风，风又化燥，燥必化火，先伤肺金。其人真阴不
足，木火偏燃，不觉类从就燥。其初起也，先袭皮毛，后乃
入肺，故必洒洒恶寒，翕翕发热，鼻干息鸣，所见无非燥热
之状。然此症不与伤寒同例，亦与温熟迥异。切不可辛温升
阳，而助其燥气，又不可过于寒凉，而遏其肺气。故宜沙
参、甜杏、连翘、桔梗清肺热，合郁金、薄荷，荷叶、枇杷
叶疏腠理。俾肺得清肃，而燥化自清，不致蔓延为幻。
(1)幻：或为"患"宇误，又，"幻"。有变化之义，亦通，下同。
<目录>秋燥条辨十一条
<篇名>秋燥条辨第二
属性：秋燥汗出，不恶寒，而但发热，咳痰不爽，鼻
衄口干，舌白转黄，此邪热伤肺。宜用沙参，花粉、
地骨皮、知母、甜杏、玉竹、元参，甘草，连翘、
枇杷叶、西爪翠衣等味，清肺泄热也。
上条无汗恶寒，例宜透解。此条汗出不恶寒，而但发
热，乃邪不肯解，而渐传乎肺，故咳痰、舌黄、鼻衄，已现
热逼肺营之状。必用沙参、花粉、骨皮、杏仁、知母、玉
竹、元参、连翘，清肺金而解热邪也。
<目录>秋燥条辨十一条
<篇名>秋燥条辨第三
属性：秋燥热不解，舌赤黄燥，呛咳胸痛，朝凉暮热，
此肺热传营。宜用沙参、麦冬、鲜石斛、鲜生地、
桑叶、甜杏、川贝、花粉、连翘等味，清营却热也。