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<目录>春温条辨三十条

<篇名>春温条辨第二十

属性:春温汗多,不恶寒反恶热,口渴烦闷,舌黄脉
洪,此邪传阳明气分。宜用大剂白虎汤,直清阳明
也。
发热而微兼恶寒,目痛额疼,不得卧,此属阳明经病,
宜用葛根汤辛凉解肌。若不恶寒而反恶热,口渴,舌黄,脉
洪大,此属阳明气热,宜用大剂白虎汤辛寒清胃。如无汗而
舌淡黄者,不可用也。若舌黑尖绎,神昏谵语,烦热脉数,
此属阳明血热,又宜犀角地黄汤凉血透邪也。若舌虽焦黑,
而苔见老黄,此属阳明腑热。以凉膈散下之。总之,此皆阳
明症,而有经病腑病血病气病之殊,俱当按症施治,不得丝
毫混淆,而天人性命,可不慎欤!



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<篇名>春温条辨第二十一

属性:
春温不恶寒反恶热,烦躁神昏,斑黄谵妄,舌黄
焦黑。扬手掷足,逾垣上屋,此阳明腑热。宜用大
剂白虎汤加犀角、连翘、元参、人中黄、竹叶;若
大便闭结,频转矢气者,更加大黄、元明粉,缓攻清
热也。
上条阳明气熟,只宜白虎汤以清气分。此条昏谵便闭,

舌色焦黄,斑黄狂乱,乃热结胃腑,非清凉可解。故用大剂
白虎合犀角、人中黄、元参、连翘以两清气血,兼大黄、元
明粉以缓逐其瘀,俾大腑一通,则邪热顿解,而狂妄皆平
焉。仲景云:大便闭而转矢气者,有燥矢也,其腹必硬痛,
若腹虽硬痛,而下利稀水者,此热结旁流,仍宜攻之。勿以
大便既泄,而徘徊莫进,医者详之。



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<篇名>春温条辨第二十二

属性:春温经旬不解,神昏狂妄,舌绎焦黑,紫斑或
黑,烦躁难禁,此热陷血瘀。宜用犀角地黄汤加紫
草,元参、连翘、广郁金、鲜菖蒲、紫雪丹等味,凉
血化斑也。
热传阳明不解,必致入血,热与血瘀,非清凉可退。必
藉犀角,生地、元参、连翘之凉血,又佐赤芍,丹皮、桃
仁、紫草之破血,郁金、菖蒲之宣窍,紫雪、竹叶之清心,
务得神滑舌润,斑转红活,方有生机。然斑色紫黑,胃热已
极,若见烦躁,则内闭外脱之势已成,其危可立而待也,虽
欲逆挽天机,恐亦聊尽人工而已。



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<篇名>春温条辨第二十三

属性:春温热不解,少腹硬痛,小便自利,大便黑色,
昏谵狂妄,此蓄血也。宜用犀角、生地、桃仁、丹
皮、赤芍、归尾,灵脂、柴胡、黄芩等昧,甚者加大
黄、鳖虫,破瘀逐邪也。
上条热陷血瘀,此条热与血结。仲景云:小便自利,大
便黑色,昼则明了,夜则谵语,此蓄血症也。热既入血,非
破不解。故仿犀角地黄汤加归尾、桃仁、灵脂、鳖虫、大黄
破血逐邪,俾瘀血破而邪热透,则狂妄之形字息也。按仲景
论蓄血,有太阳不解,而由腑及血,用桃仁承气汤; 有阳明
不解,而由气及血,用犀角地黄汤(1);甚者俱用抵当汤逐
之。今温邪蓄血,必从阳明入血者居多,故用犀角地黄汤清
之。陶氏用小柴胡汤加归尾、出楂、桃仁、丹皮,以有寒热
往来涉及少阳者,且热既入血,非升泄不能解也。



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<篇名>春温条辨第二十四

属性:春温妇女往来寒热,经水适来,病发适断,昼
明夜昏,此热入血室。宜用小柴胡汤去半夏,加归
尾、桃仁・山楂、丹皮、赤芍、广郁金、鲜菖蒲等
味,破瘀透邪也。
仲景云:妇女伤寒,经水适来,热则适断,寒热往来,
昼则明了,夜则谵语,此热入血室,当刺期门穴。此穴在胁
下,肝之络也。血室者,血海也。考<内经>,冲脉为血
海。又心主血,脾统血,肝藏血。凡妇女经水贮于冲脉,必
由肝牌心三脏之续扰而能蓄泄有常。今热由少阳传入血海,
则瘀滞不行。血厉阴,夜亦属阴。凡人卫气,昼则行阳,夜
(1)犀角地黄汤:《伤寒论》无此方・乃后世注家之意
则行阴,故入血之邪,至夜则剧。陶氏仿小柴胡汤升泄少
阳,加归尾,桃仁、赤芍、丹皮、山楂凉血祛瘀,兼郁金、
菖蒲宣窍透邪,甚者加大黄、鳖虫逐之。总之,临症之识,
不外气血营卫,阴阳表里,用药之要,得中寒热温凉汗吐下
和而已也。



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