正气反因汗而虚也。是不可更逐邪气。当先复其正 气。是方芍药之酸。可以益血。附子之辛。可以复气。甘草甘平。不特安中补虚。且与酸合而化阴 。与辛合而生阳也。
芍药甘草附子汤方
芍药(三两)甘草(三两炙)附子(一枚炮破八片)上三味。以水五升。煮取一升五合。去滓。分温服。发汗后。恶寒者。虚故也。不恶寒但热者。实也。当和胃气。与调胃承气汤。汗出而恶寒者。阳不足而为虚也。芍药甘草附子汤治之是已。汗出而不恶寒但热者。邪入里而成实也。然不可以峻攻。但与调胃承气汤。和其胃气而已。发汗后。不可更行桂枝汤。汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。发汗后。汗出而喘。无大热者。其邪不在肌腠。
而入肺中。缘邪气外闭之时。肺中已自蕴热。发汗之后。其邪不从汗而出之表者。必从内而并于肺耳。故以麻黄、杏仁之辛而入肺者。利肺气。散邪气。甘草之甘平。石膏之甘辛而寒者。益肺气。除热气。而桂枝不可更行矣。盖肺中之邪。非麻黄、杏仁不能发。而寒郁之热。非石膏不能除。甘草不特救肺气之困。抑以缓石膏之悍也。
麻黄杏仁甘草石膏汤方
麻黄(四两去节)杏仁(五十枚去皮尖)炙甘草(二两)石膏(半斤碎绵裹)上四味。以水七升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药。煮取二升。去滓。温服一升。发汗后。饮水多。必喘。以水灌之。亦喘。发汗之后。肺气必虚。设饮水过多。水气从胃上射肺中。必喘。或以水灌洗致汗。水寒之气从皮毛而内侵其所合。亦喘。成氏谓喘为肺疾是也。发汗后。水药不得入口为逆。若更发汗。必吐下不止。发汗后吐逆。至水药不得入口者。必其人素有积饮。
乘汗药升浮之性而上行也。是当消饮下气。虽有表邪。不可更发其汗。设更发之。重伤阳气。其饮之在中者。不特上逆而仍吐呕。亦且下注而成泄利矣。太阳病。小便利者。以饮水多。必心下悸。小便少者。必苦里急也。病在太阳之时。里热未甚。水液尚通。其外虽病。而其内犹晏如也。故不可多饮水。设饮水多。必停于心下为悸。所以然者。里无热。不能消水。心属火而畏水。水多凌心。故惕惕然跳动不宁也。然使小便自利。则停水自行。虽悸犹当自愈。
若小便不利而少。则水不下行。积于膀胱。必苦里急。里急者。小便欲行而不能。则小腹奔迫急痛也。此以饮水所致。比于汗下之过。而非太阳本病。故附于斡旋法下。以上十五条。并发汗后证。而或伤卫阳。或损营血。或亡心阳。或动肾水。或伤胃阳。及伤脾气。或邪仍不解。或解而转属阳明。及传膀胱。或动饮气。或伤肺气。或入肺中。其变种种不同。其治因之各异。学人谙练在心。亦可以应变无穷矣。
【目录】卷一·太阳篇上太阳斡旋法第三【篇名】发汗吐下解后病脉证治三条属性:伤寒发汗。若吐若下。解后。心下痞硬。噫气不除者。旋覆代赭石汤主之。 伤寒发汗。或吐或下。邪气则解。而心下痞硬。噫气不除者。胃气弱而未和。痰气动而上逆也 。旋覆花咸温。行水下气。代赭石味苦质重。能坠痰降气。半夏、生姜、辛温。人参、大枣、甘草 甘温。合而用之。所以和胃气而止虚逆也。
旋覆代赭石汤方
旋覆花(三两)人参(二两)炙甘草(三两)生姜(五两切)半夏(半升洗)代赭石(一两)大枣(十二枚擘)上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎取三升。温服一升。日三服。伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗则动经。身为振振摇者。茯苓桂枝白术甘草汤主之。此伤寒邪解而饮发之证。饮停于中则满。逆于上则气冲而头眩。入于经则身振振而动摇。金匮云、膈间支饮。其人喘满。心下痞坚。其脉沉紧。又云、心下有痰饮。
胸胁支满。目眩。又云、其人振振身剧。必有伏饮是也。发汗则动经者。无邪可发。而反动其经气。故与茯苓、白术。以蠲饮气。桂枝、甘草。以生阳气。所谓病痰饮者。当以温药和之也。
茯苓桂枝白术甘草汤方
茯苓(四两) 桂枝(三两) 白术 炙甘草(各二两) 上四味。以水六升。煮取三升。分温三服。 凡病若发汗。若吐。若下。若亡津液。阴阳自和者。必自愈。 阴阳自和者。不偏于阴。不偏于阳。汗液自出。便溺自调之谓。汗吐下亡津液后。邪气既微。 正气得守。故必自愈。
【目录】卷一·太阳篇上太阳斡旋法第三【篇名】太阳传本证治七条
属性:太阳病。发汗后。大汗出。胃中干。
左旋