上此及前方发散贪睡、口气热、呵欠烦闷表证者,盖为三岁以下小儿未能言者设也。
《活人》曰:寻常风壅发热,鼻涕痰嗽烦渴,惺惺散主之。
惺惺散
治小儿风热,及伤寒时气,或疮疹发热。桔梗、细辛、人参、白术、甘草、栝蒌根、白茯苓、川芎(各等分)。上为末,每服二钱,姜二片,薄荷二叶,煎服。三岁以下,作四五服。凡小儿不问伤风、伤寒、风热,与此即愈。
王海藏曰:伤寒时气,风热痰壅咳嗽,及气不和者,四君子加细辛、栝蒌、桔梗各一分,生姜、薄荷煎。或加防风、川芎各一分。分内有寒,及遇天寒欲发散者,则去栝蒌,加桔梗多。虚汗夜啼者,加麦门冬。伤风身热头痛气促者,四君子加川芎、防风等分,细辛、羌活减半,同煎。
《活人》曰:咽喉不利,痰实咳嗽,鼠粘子汤。
云岐子曰:人参羌活散,治小儿寒邪及瘟气时疫,疮疹头痛体痛,壮热多眠不语,潮湿烦渴,痰实咳嗽。羌活、独活、柴胡、人参、芎、枳壳(炒)、甘草(炙)、白茯苓(去皮,各二两),前胡、桔梗、天麻(酒浸炒)、地骨皮(各半两)。上为散,每服二钱,水一盏,入薄荷少许同煎,去渣温服,不拘时候。
七宝散
治时气头昏体热,小儿同乳母服,大人亦可。紫苏叶、香附(炒,各三两),陈皮、甘草、桔梗、白芷、川芎(各一两)。上㕮咀,姜、枣煎服。
王海藏曰:麻黄黄芩汤,治小儿伤寒无汗,头痛身热恶寒。麻黄、赤芍药、黄芩(各半两),甘草(炙)、桂枝(各二钱半)。上为粗末,水煎服。
升麻黄芩汤
治伤风有汗,头疼发热恶风。
升麻、葛根、黄芩、芍药(各五钱半),甘草(一钱半)。上㕮咀,每服二钱,水煎温服。
上惺惺散等药,发散头痛发热恶风寒表证者,盖为三岁以上小儿能言者设也。能言,故头疼恶风寒可问而知也。前五方通治有汗无汗、恶风恶寒。第五方治无汗恶寒,第六方治有汗恶风。
钱仲阳曰:与大青膏不解散,有下证当下,大黄丸主之。大热饮水不止而善食者,可微下,余不可下也。(此里证也。洁古补遗云:大热饮水能食,不大便,用大黄丸作散子与服之。如清便自调,慎不可妄下,恐外热逐于内而变结胸危证多矣。)
大黄丸
治风热里实,口中气热,大小便秘赤,饮水不止,有下证者宜服之。川芎(半两),黑牵牛(半两,半生半熟炒),大黄(酒蒸,一两),甘草(炙,二钱半)。上为细末,稀糊和丸麻子大。二岁每服十丸,温蜜水下,乳后服,以溏利为度。未利加丸数。
《活人》曰:头额痛,身体发热,大便黄赤,腹中有热,四顺散、连翘饮、三黄丸主之。(三方并见幼科准绳痘疹门。)身体潮热,头目昏痛,心神烦躁,小便赤,大便秘,此热剧也,洗心散、调胃承气汤主之。(洗心散见痘门。)头额身体温热,大便白而酸臭者,胃中有食积,双圣丸主之。(方见幼科食癖门。)
张洁古曰:如身表无大热,而小便不利,是有湿热结膀胱,仍用胜湿药,白术、白茯苓之类利小便,则其热自退。
云岐子曰:小儿伤寒烦热,小便赤涩,大便褐色,面赤热者,导赤散。
钱仲阳曰:伤风兼藏:兼心则惊悸,兼肺则闷乱喘息哽气长出气嗽,兼肾则畏明。各随补母,脏虚故也。伤风手足冷,脾脏怯也,当先和脾后发散。和脾,益黄散;发散,大青膏主之。(此治阴厥有汗脉沉微者;若阳厥无汗脉沉滑者,不宜此法,宜大承气汤而加腻粉。)伤风自利,脾脏虚怯也,当补脾后发散。补脾,益黄散;发散,大青膏主之。未瘥,调中丸主之。有下证,大黄丸下之,后服温惊丸。伤风腹胀,脾脏虚也,当补肺必不喘,后发散,仍补脾也。
去胀,塌气丸主之;发散,大青膏主之。伤风吐泻。(治见幼科准绳吐泻门泻门。益黄散、白术散;发散用大青膏。)
汤氏曰:治夹惊伤寒,热极生风,薄荷散。薄荷叶(半两),羌活、全蝎、麻黄(去根节)、甘草(各一钱二分半),天竺黄、僵蚕、白附子(炮,各二钱半)。为细末,每服一钱,水半盏,煎至三分,加竹沥少许妙。
云岐子曰:小儿表伤寒,则皮肤闭而为热,热盛即生风,欲为惊搐。血气未实,不能胜邪,故发搐也。大小便根据度,口中气热,当发之,宜大青膏。肺盛复有风冷,则胸满短气,气急喘嗽上气,当先散肺,后发散风冷。散肺,泻白散;散风,大青膏主之。若止伤寒,则不胸满。肾虚则畏明,宜补肾,地黄丸。(有表者,间用地黄膏发散之。)伤风下后虚热,以药下之太过,胃中虚热,饮水无力,
左旋