科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

67-伤寒证治准绳*导航地图-第150页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。(详痞。)
【目录】卷六
【篇名】蜷
属性:成无己曰:蜷者,屈缩不伸是也,皆阴寒之极。虽在阳经见是证者,然有表证,亦宜用温经之剂,桂枝附子是也,况在三阴里寒下利厥逆者乎?四逆之类,其可缺诸?若有阴无阳者,为不治。
少阴病下利,若利自止,恶寒而蜷,手足温者,可治。(或云四逆汤、真武汤。)少阴病,恶寒而蜷,时时自烦,欲去衣被者,可治。(活人用小柴胡汤。)少阴病,恶寒身蜷而利,手足逆冷者,不治。少阴四逆,恶寒而身蜷,脉不至,不烦而躁者死。
【目录】卷六
【篇名】四肢拘急
属性:成无己曰:拘急者,拘强难以屈伸也。不拘病证在何经,凡见是证,皆阴寒所致,寒主收引故也。仲景之法,虽太阳证及风湿相搏而见挛急者,亦处以桂枝加附子汤、甘草附子汤之类,况阴经里病、霍乱之候,四逆之剂,其可缺诸?
太阳病发汗漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸,桂枝加附子汤。(方见自汗。)风湿相搏,骨节烦疼,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风,或身微肿,甘草附子汤。(方见身体痛。)伤寒脉浮,自汗,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,本桂枝加附子汤,反用桂枝汤攻表,误也。作甘草干姜汤以复其阳,若愈足温,更作芍药甘草汤以伸脚。大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆恶寒者,四逆汤。阴阳易病,身体重,少气,少腹里急,膝胫拘急者,烧裈散。
附方:
吴绶曰:凡伤寒大汗已出,因而露风,则汗不流通,风邪乘虚袭于经络,故手足挛搐,不能屈伸,筋脉拘急也。宜牛蒡根散主之。
牛蒡根散方
牛蒡根(十段),麻黄(去根节)、川牛膝、天南星(各六钱)。上细锉,于石器内入好酒一升同研细,另用炭火半秤,烧一黄土地坑令通赤,去火扫净,投药于坑内,再用炭火烧令黑色,取出研为细末,每服一钱,以好酒温热调下,日三服效。外以百草膏贴之良。
【目录】卷六
【篇名】螈
属性:成无己曰:螈者,筋急而缩也;疭者,筋缓而伸也。或伸缩而不止者,螈疭也。俗谓之搐搦,乃风热甚之病。宜以祛风涤热之凉剂,或有可生。若妄加灼火及发表之药,则祸不旋踵。
太阳发汗已,身犹灼热,名风温。脉阴阳俱浮,自汗,身重,多眠,鼻鼾,语言难出。不可下,不可火。若被火者,微则发黄,剧则惊痫,螈疭。(防风通圣散。)
吴绶曰:夫螈疭者,一缩一伸,手足相引,搐搦不已,大抵与婴孩发搐相似。古人以此证多属于风,盖风主摇动也。骆龙吉言:心主脉,肝主筋。心属火,肝属木。火主热,木主风,风火相扇,则为螈疭也。若夫不因汗下后所生者,当平肝木,降心火,佐以和血脉之剂主之。如羌活、防风、黄芩、柴胡、黄连、芍药、生地黄、当归、川芎、天麻之类。若兼有痰者,必加竹沥、天南星、半夏。如风邪急搐,须加全蝎、白僵蚕之类。若伤寒曾经汗下后,多日传变而得此证者,为病势已过,多难治也。
盖因虚极生风所致,须用小续命汤或大建中汤增损一二味主之。凡伤寒汗出露风,则汗不通流,遂变筋脉挛急,手足搐搦,宜牛蒡根散主之。又风温被火,微发黄色,剧如惊痫,时发螈疭者,宜葳蕤汤主之。若螈疭戴眼反折,绝汗乃出,大如贯珠,着身不流者,此太阳终也,不可治。又有四肢习习动而不止,似螈疭而无力抽搐者,此为肝绝,盖汗下后变生此证者多死。凡用小续命汤,有汗去麻黄,无汗去黄芩,要在通变而已。
【目录】卷六
【篇名】风湿相搏
属性:成无己曰:风湿相搏,有二证。其一则本是伤寒,至八九日复遇风湿相搏者,桂枝附子汤以散表中风湿;其一则只是风湿相搏,骨节烦疼等证,宜甘草附子汤以散湿固卫。能认此证,妙在脉浮虚而涩,脉若沉实滑大数者,非也。
太阳伤寒八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤;若大便硬,小便自利者,桂枝去桂加白术汤。风湿相搏,骨节烦疼掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤。
【目录】卷六
【篇名】奔豚
属性:奔豚有二,皆坏病也。一由误汗所致,一由误加烧针所致。
太阳发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。(方见悸。)烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,