温忌发汗宜葳蕤汤身灼热者知母干葛汤如渴甚者栝蒌根汤脉沉身重 汗出者汉防己汤
萎蕤汤
治风温兼疗冬温及春月中风伤寒发热头眩疼咽喉干舌强胸内疼痞腰背强 葛根 白芷 麻黄(用沸汤泡) 杏仁(去尖皮双仁者) 甘草(炙各半两) 萎蕤(七钱半) 石膏(杵碎) 羌 活(去芦各一两) 川芎(三钱) 青木香(一钱)上 咀每服五钱水一盏半煎半钟日三四服
又方
萎蕤 白薇 麻黄 独活 杏仁 川芎 青木香 甘草(各一两) 石膏(三两)上 咀以水八升煮取三升 去滓分三服取汗若一寒一热加朴硝二钱半大黄三两下之如无木香可用麝香一分短剧方云葳蕤汤治冬温春月中风伤寒则 发头脑疼痛咽喉干舌强肉疼心胸痞满腰背强
知母干葛汤
治风温身体灼热甚者 知母 葳蕤(各三钱) 天南星(生) 麻黄(去根节) 防风 杏仁 羌活(各二钱) 甘草 黄芩 木香 升 麻人参 川芎(各一钱) 石膏(六钱) 葛根(八钱)上 咀每服五钱水一盏半煎至一盏去滓服
防己汤
治风温脉浮身重汗出(一方无人参)
防己(四两) 甘草(炙) 黄 (蜜炙) 人参(各一两) 生姜(二两) 白术(三两)上 咀每服五钱水一 盏半煮取一中盏去滓饮讫仍坐被中汗出如虫行或被卧取汗出(许学士云风温误汗用防己黄 汤救之)
栝蒌根汤
治风温灼热大渴 石膏 人参 干葛(各二钱) 栝蒌根(三钱) 防风 知母(各一钱半) 甘草(一钱)上作一服水二钟煎至一 钟通口服滓再煎
葛根龙胆汤
治风温脉弱身重汗出 石膏(五分) 甘草(七分) 龙胆草 桂枝(各一钱无汗不用) 白芍药 大青(各一钱半) 葛根 升麻(各 二钱) 葳蕤(三钱) 生姜(三片)上煎服法同前
海
治风温活人本方葳蕤汤以有麻黄不敢用宜白术汤主之(方见前太阳病发热条)若头眩汗出筋惕肉 者加牡蛎若 腰背强硬者加羌活若舌干发渴者加人参若身灼热甚者加知母若身体重多汗者加黄 若内伤冷者不加 【目录】卷七\四时伤寒不同【篇名】一身尽痛为湿属性:
成
湿有数种有湿痹者痹者痛也湿则关节疼但当利其小便者是也有寒湿相搏其证但头汗出背强欲得被覆向火者是 也有风湿相搏者一身尽痛法当汗出而解者是也有头中寒湿此中之浅者故鼻塞纳药鼻中者是也有先湿而后感风者身痛发 热日晡剧者此名风湿是也太阳湿家病与太阳伤寒相似其不同者脉沉而细者是也痉家脉亦沉而细疑若相似答曰脉虽相似 而证有异湿则身疼痉则身不疼也
脉法
脉经曰沉而缓沉而细皆中湿脉大或脉浮虚而涩者皆寒湿脉来滑疾湿热脉洪而缓阴阳两虚湿热自甚脉浮风湿 赵氏曰仲景论风湿之脉浮虚而涩夫浮者风也涩者湿也脉经亦曰脉来甚者为病寒湿也活人书以一浮脉为风湿之胗浮可言 风不可言湿当从仲景浮虚而涩可也
风湿
病者一身尽疼发热日晡所剧者此名风湿此病伤于汗出当风或久伤取冷所致也(成 一身尽疼者湿也发热日晡 所剧者风也若汗出当风而得之者则先客湿而后感风若久伤取冷得之者则先伤风而后中湿可与麻黄杏仁薏苡仁甘草汤)
麻黄杏仁薏苡仁甘草汤方
麻黄(去节) 薏苡仁(各半两) 甘草(炙二钱半) 杏仁(十枚去皮尖炒)水三盏煎至一盏半去滓分二服避风 取微汗
风湿相搏
伤寒八九日风湿相搏身体疼烦不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者桂枝附子汤主之(以散表中风湿若大便 硬小便自利去桂加白术汤○此条妙在脉浮虚而涩脉若沉实滑大数者非也)风湿相搏一身尽痛疼法当汗出而解值天阴雨不 止医云此可发汗既汗之病不愈者何也答曰发其汗汗大出者但风气去湿气在是故不愈也若治风湿者发其汗但微微似欲汗 出者风湿俱去也(成 值天阴雨不止明其湿胜也内经曰阳受风气阴受湿气又曰伤于风者上先受之伤于湿者下先受之风湿 相搏则风在外而湿在内汗大出者其气暴暴则外邪出而里邪不能出故风去而湿在汗微微而出者其气缓缓则内外之邪皆出 故风湿俱去也○麻黄白术汤桂枝附子汤风湿宜汗桂枝加白术黄 防己汤)风湿相搏骨节烦疼掣痛不得屈伸近之则痛剧汗 出短气小便不利恶风不欲去衣或身微肿者甘草附子汤主之(活人用杏仁汤)
寒湿相搏
湿家其人但头汗出背强欲得被覆向火若下之早则哕胸满小便不利舌上如苔者以丹田有热胸中有寒渴欲 得水而不能饮则口燥烦也(成 湿胜则多汗伤寒则无汗寒湿相搏虽有汗而不能周身故但头汗出也背阳也腹阴也太阳之脉 夹脊抵腰太阳客寒湿表气不利而背强也里有邪者外不恶寒表有邪者则恶寒欲得被覆向火者寒湿在表而恶寒也若下之早 则伤动胃气损其津液故致哕而胸满小便不利下后里虚上焦阳气因虚而陷于下焦为丹田有热表中寒乘而入于胸中为胸上 有寒便舌上生白苔滑也脏燥则欲饮水以胸上客寒湿故不能饮而但口燥烦也○或云小陷胸汤甘草及附子汤小便不利五苓 散理中去姜加术选用小便利者桂枝加附子理中加茯苓茯苓白术汤选用)
头中寒湿
湿家病身上疼痛发热面黄而喘头痛鼻塞而烦其