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84-伤寒论辩证广注-第99页
阴。实则阳明。实热证之显见者也。少阴邪热。
传入阳明胃府。成注云。阳明内热壅甚。腹满不大便。阳明病土胜肾水则干。急与大承气汤。以救肾水。或问少阴之邪。
既传阳明而见腹胀等证。何以不入阳明篇中。余答云。此条病实承上二条。口燥咽干之证而言。以故系之为少阴病。否 则与阳明病。实无以别矣。学人宜细诊之。）
（附例）少阴负趺阳者。为顺也。（此条自厥阴篇移附于此。愚意云。少阴病可下者。亦当于脉候决之。少阴者。两 手尺中之脉也。趺阳者。两足跗上高骨间动脉也。少阴主肾水。趺阳主胃土。兹者。少阴脉弱。趺阳脉强。是为负于趺 阳。则肾水已亏。胃土太旺。故宜用大承气汤。以泻土救水。虽下之。亦为顺候也。）
琥按趺阳脉。图经原名冲阳。脉在足跗中指端。上行五寸。去陷谷穴三寸。足阳明脉之所过也。为原。故一名会原。
诊法。病重者。切此以决死生。伤寒。以胃气为本。趺阳之脉不衰。知胃气尚在病虽危。犹可治也。
少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。少阴病。饮食入口则吐。心中温温欲吐。（云云至）干呕者。不可吐也。急温 之宜四逆汤。
上二条证并汤方（俱见中寒论中）
少阴病。下利。脉微涩。呕而汗出。必数。更衣。反少者。当温其上。灸之。（此条系真阴证之宜用灸法者。正文与 注详中寒论中）
（琥）按以上方论。乃仲景治少阴病法也。少阴之经有真寒。有热病。今止就少阴热病。从阳经传来者。一十七条 悉为解说于前。又考昔贤治少阴热病法。与仲景论稍有异旨者。复为详辩于后。务使学人临证施方。略知通变云耳。
<目录>卷之九<篇名>附昔贤治少阴病方论变法属性：庞安时云。尺寸俱沉者。少阴受病也。当五六日。发以其经。贯肾。络于肺系舌本。故口燥舌干而渴也。宜大承气 汤下之。补亡论常器之云。未可下也。更详余证。可下则下之。
琥按上庞氏云云。即仲景论例中语也。其用大承气汤者。又即仲景云。少阴病得之二三日。口燥咽干者。急下之。
宜大承气汤。其说同也。但一云。五六日。一云。二三日。若论传经之时。不止二三日矣。此必是口燥咽干之证。已得 之二三日。故云宜急下也。
琥又按常器之云。未可下者。以脉沉故也。殊不知少阴热病。可下之脉沉。必沉脉中兼数疾。或有力。此的系可 下之脉。昔人言不尽意。在学人以意会之而已。又少阴病。邪气传经之脉本微细。邪气入府之脉必沉实。愚尝诊之。最 为有准。
云岐子云。少阴经病。口燥舌干而渴者。胃中实热而有痛。脉沉而疾者。宜大承气汤。少阴经病。口干燥而渴。自 利清水。心下痛胃实也。脉沉而疾者。宜大承气汤。少阴经病贯肾。络于肺系舌本。故口干燥而渴。饮水。大便难者。
胃实也。脉沉而疾者。宜大承气汤。
琥按上云岐子云云。即仲景少阴病。所当急下之三证也。仲景原论中不言脉。而此独言脉。更觉详悉。
海藏老人云。少阴证口燥舌干而渴。脉尺寸俱沉。沉疾。则大承气汤。疾而无力者。不可下。如大热。而脉反细小。
不可下。宜泻心汤。
<目录>卷之九\附昔贤治少阴病方论变法<篇名>（难知）一物黄连泻心汤属性：（此方出古本东垣书第九卷此事难知中）
黄连无分两并无用水煎法 易老随证加减例附后 烦者。加栀子。（烦心烦也。仲景少阴热病。有心烦一条。）
燥者加香豉。（燥。即口燥是也。加香豉者。火郁则发之也。）呕者。加半夏。（呕者。胸有饮也。加半夏以涤饮。）
满者。加甘草。（满。胸满也。加生甘草。引黄连一味。直至满所。以泄实热。）腹痛。加芍药。（少阴热病。有腹中痛一 条仲景加炮附子者。误也。今加芍药。以能和营血。止腹痛。）脉迟。加附子。下焦寒。加干姜。（此二条。与制汤本义 相反。今从删。）大便硬者。加酒浸大黄。此比之大承气为少缓耳。虽下之与脉细小无害。
琥按上方。乃海藏治少阴传经热证。口燥舌干而渴。止因尺寸脉细小。不敢用大承气。而以此汤代之者也。观乎 此。而知昔贤读仲景书。不轻用仲景方。盖慎之至耳。今医。治伤寒。但知证书。而不细察夫脉者。不其大害矣夫。
琥又按仲景辩少阴证。相传为足经。主肾。今海藏反用黄连一味。为泻心汤者。乃知手少阴亦有伤寒病也。
又云。少阴渴逆者。失下也。阴消将尽。阳逆上行。使阴不纳也。或舌挛。言语不正。反昏冒。与咽痛者。少阴也。
速下之。大承气汤。若阳极。脉微将尽者。不宜下。宜泻心汤。凉膈散。去硝清肺亦可。
<目录>卷之九\附昔贤治少阴病方论变法<篇名>（难知）凉膈去硝散方属性：（此方本治上焦热甚。气中之血药也。今借用之。以治少阴渴逆之证。）
山栀子仁（一两） 连翘 黄芩 薄荷（各一两半） 大黄（半两）
上为粗末。每服一两。水二盏。同竹叶七片。煎至一盏。去滓。入蜜少许。食后服。
琥按上