左旋
【目录】卷之五辩太阳病脉证并治法下【篇名】文蛤散方
属性：文蛤（五两） 上一味。为散。以沸汤和一钱匕服汤用五合。 琥按成注云。文蛤散以散表中寒水之气。夫文蛤咸寒。岂能散表寒。又注云。咸走肾。可以胜水。斯言实为定论。 夫肾与膀胱为表里。其能走肾者。即能入膀胱以胜水热也。大抵文蛤散。能解烦导水胜热。尽其用矣。
【目录】卷之五辩太阳病脉证并治法下【篇名】白散方
属性：桔梗（三分）巴豆（一分去皮心熬黑研如脂）贝母（三分）上件二味。为末。内巴豆。更于臼中杵之。以白饮和服。强人半钱匕。羸者减之。病在膈上。必吐在膈下。必利。不利。进热粥一杯。利过不止。进冷粥一杯。身热。皮粟不解。欲引衣自覆者。若以水之。洗之。益令热却。不得出。当汗而不汗。则烦。假令汗出已。腹中痛。与芍药三两。如上法。琥按成注云。辛散而苦泄。桔梗贝母之苦辛。用以下气。巴豆之辛。用以散实。夫巴豆乃热毒之药。
肠胃中有水寒结积。宜用此以荡涤之。若上方后云。身热不解。引衣自覆。及以水洗。益令热却。当汗不汗而烦者。尚宜用五苓散。以两解之也。汗出已者。非白散能出汗。乃承上文而言。不瘥者。用五苓散。得汗后。胸中水结不散。腹中痛。故与白散复加芍药也。琥又按上方后云。不利进热粥。利不止进冷粥者。以热能助药力。冷能解药力也。但今人病结胸。挟食者多。不敢进粥。每以沸汤。并凉饮代之。（附后例）太阳与少阳并病。头项强痛。或眩冒。
（云云至）当刺大椎第一间。肺俞。肝俞。慎不可发汗（云云至）谵语不止。当刺期门。妇人中风。发热恶寒。经水适来。（云云至）此为热入血室也。当刺期门。随其实而泻之。上二条证。（正文与注俱见后第十四卷刺热论中）（附后例）妇人中风。七八日。续得寒热。发作有时。（云云至）故使如疟状。发作有时。小柴胡汤主之。妇人伤寒。发热。经水适来。（云云至）无犯胃气。及上二焦。必自愈。伤寒六七日。发热。微恶寒。（云云至）外证未去者。
柴胡加桂枝汤主之。伤寒五六日。已发汗。而复下之。胸胁满。（云云至）此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。柴胡桂枝干姜汤方伤寒五六日。头汗出。微恶寒。（云云至）可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。上五条证并汤方。（俱见后第七卷少阳篇中）伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。（云云至）此虽已下之。不为逆。（云云至）若心下满而硬痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。但满而不痛者。此为痞。柴胡不中与之。宜半夏泻心汤。（此条证。
乃少阳病。复兼太阴。所以柴胡证具。而以他药下之。不为逆。其成结胸者。乃少阳病误下之所致。与太阳病实无与也。其成痞者。以病兼太阴。早下之故成痞也。正文与注并）半夏泻心汤方（俱见后第七卷少阳篇中）太阳少阳并病而反下之。成结胸。心下硬。下利不止。水浆不下。其人心烦（并病义。见前第四卷太阳中篇太阳病在经者。不可下。少阳病下之。亦所当禁。故以下之为反也。下之则阳邪乘虚。上结于胸。则心下硬。下入于肠。则利不止。
中伤其胃。则水浆不入。其人心烦者。正气已虚。邪热躁极也。条辩云。心下烦。疑有脱简。大抵其候为不治之证。仲景云。结胸证悉具。烦躁者亦死。况兼下利。水浆不下者邪。其为不治之证宜矣。愚按此条。可见少阳病。亦有结胸证也。）脉浮而紧。而复下之。紧反入里。则作痞。按之自濡。但气痞耳。（濡上演切音轻同柔与。脉浮而紧。若似乎太阳伤寒也。复。反也。复下之。紧反入里。是脉变为沉紧也。脉变沉紧。何以不成结胸而作痞。盖此条紧脉。
系少阴病。以其病自太阳经传来。故略带浮也。仲景法。少阴病未入于府者。不可下。若反下之。则少阴之邪。乘虚入里。因而作痞。按之自濡者。言不比结胸之硬。但寒气郁而成热。遂痞塞于心下耳。此可见少阴病。亦有误下而成痞证者。或问紧脉在少阴。未必是传经之邪。余答云。少阴受太阳寒邪之气。未入于府者。脉阴阳俱紧。既入于府而后脉沉数也。愚按此条病。应入少阴篇。因其浮紧之脉。与太阳相似。缘从旧例以发明之。又按此条论。仲景无治法。
补亡论常器之云。可小陷胸汤。生姜泻心汤。郭白云云。宜半夏泻心汤。枳实理中丸。愚以痞证按之自濡。陷胸汤不宜用也。若理中丸。得毋以紧脉属少阴。疑其为寒证邪。恐用之则太热而补也。惟泻心汤此本仲景治痞之药。然亦宜加减用之。）
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
66-伤寒论辩证广注*导航地图-第54页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...