之象不同,及渴之余症,亦各不同也。
发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。汗不尽,则有留饮。
中风发热,六、七日不解、而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,胸中有水,则不能
容水矣。五苓散主之。桂枝治表,余四味治里。多饮暖水汗出愈,表里俱到。
本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。治痞而痞不
解,反渴,则为水停心下之故,非痞也。
太阳病,寸缓、关浮、尺弱,皆为虚象。其人发热汗出,复恶寒、不呕,但心下痞者,此以医下之
也,误治。如其不下者,病患不恶寒而渴者,此转属阳明也。此属实邪。小便数者,大便必硬,不更衣
十日,无所苦也,渴欲饮水者,少少与之,但以法救之,随症施治,不执一端。渴者与五苓散。如其渴不
止,五苓散亦一法也。
霍乱头痛,发热,身疼痛,热多,欲饮水者,五苓散主之。此亦表里同治之法。



<目录>卷三\五苓散类・九

<篇名>猪苓汤(二)

属性:猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 滑石(碎) 阿胶(各一两)
上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去渣,内阿胶烊消,温服七合,日三服。
阳明病,若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。此阳明之渴,故与五苓相近,而独去
桂枝,恐助阳也。论中又云∶阳明汗多而渴,不可与猪苓汤,以胃中燥,不可更利其小便也。
少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。此亦热邪传少阴之症。盖少阴口
燥口干,有大承气急下之法,今止呕渴,则热邪尚轻,故用此方,使热邪从小便出,其路尤近也。



<目录>卷三\五苓散类・九

<篇名>文蛤散(三)

属性:文蛤(五两) 上一味,为散,以沸汤和一方寸匕服,汤用五合。
病在阳,应以汗解之,反以冷水 之,若灌之,其热被劫,不得去,弥更益烦,肉上粟起,寒在肉中。
意欲饮水,反不渴者,服文蛤散。此热结在皮肤肌肉之中,不在胃口,故欲饮而不渴,文蛤取其软坚逐水。
若不瘥者,与五苓散。不应则表里同治。



<目录>卷三\五苓散类・九

<篇名>茯苓甘草汤(四)

属性:茯苓(二两) 桂枝(二两,去皮) 甘草(一两,炙) 生姜(三两,切) 上四味,以水四升,煮取二升,去
渣,分温三服。
伤寒汗出而渴者,五苓散主之。桂枝止汗,余四味止渴。不渴者,茯苓甘草汤主之。此方之义,从未
有能诠释者,盖汗出之后,而渴不止,与五苓,人所易知也。乃汗出之后,并无渴症,又未指明别有何症。
忽无端而与茯苓甘草汤,此意何居?要知此处“汗出”二字,乃发汗后,汗出不止也。汗出不止,则亡阳在
即,当与以真武汤;其稍轻者,当与以茯苓桂枝白术
甘草汤;更轻者,则与以此汤。何以知之?以三方同用茯苓知之,盖汗大泄,必引肾水上泛,非茯苓不能
钲之,故真武则佐以附子回阳;此二方,则以桂枝甘草敛汗,而茯苓则皆以为主药。此方之义,不了然乎?
观下条心悸,治法益明。
伤寒厥而心下悸者,宜先治水,水犯心则悸。当服茯苓甘草汤。《本草》∶茯苓治心下结痛,恐、悸。却
治其厥,不尔,水渍入胃,必作利也。



<目录>卷三\四逆汤类・十

<篇名>四逆汤(一)

属性:甘草(二两,炙) 干姜(一两半) 附子(一枚,生用去皮破八片) 上三味,以水三升,煮取一升二合,去渣,
分温再服。强人可大附子一枚,常人则取中者,小者可知。干姜三两。按∶方名四逆,必以之治厥逆。《论》
云∶厥者,阴阳气不顺接,手足逆冷是也。凡《论》中言“脉沉、微、迟、弱”者,则厥冷不待言而可知,此
方温中散寒,故附子用生者。
四逆、理中,皆温热之剂,而四逆一类,总不离干姜,以通阳也,治宜下焦;理中一类,总不离白术,
以守中也,治宜中焦。余药皆相同,而功用迥别。
伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也,得之便厥,
咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,便作芍药甘草汤与之,其脚即伸,若
胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。以上义详杂方条内。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。阴阳两
虚之后,又复竭其阳,非此汤不能挽回阳气。
伤寒医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜
四逆汤;救表宜桂枝汤。说详前桂枝条内。