左旋
亦死。直视。精不荣于目也。谵语。神不主乎心也。喘则阳争于上。利则阴夺于下。胃。中土也。阴阳争夺于上下。而中气不守。故无法可治。而皆主死也。（二十五）发汗多。若重发汗者。亡其阳。谵语脉短者。死。脉自和者。不死。汗本血之液。阳亡则阴亦亏。脉者血气之道路。短则其道穷矣。故亦无法可治而主死也。和则病虽竭。而血气则未竭。故知生可回也。此疑太阳篇错简。（二十六）阳明病。发热。汗多者。急下之。宜大承气汤。胃实本由于无津液而内燥。
汗多则津液益亡矣。急下者。竭则不可治也。（二十七）发汗不解。腹满痛者。急下之。宜大承气汤。发汗不解者。失之过度也。腹满痛者。胃不和也。急下者。满去则痛止也。（二十八）腹满不减。减不足言。当下之。宜大承气汤。此申明上条而诀用治之意。（二十九）伤寒。吐后腹胀满者。与调胃承气汤。吐亦无津液而胃又伤。腹虽满而非热结。调胃承气者。阳明之正也。方见太阳下。（三十）太阳病。若吐。若下。若发汗。微烦。小便数。大便因硬者。
与小承气汤和之。愈。此总亦胃实由于亡津液。而皆宜小和者。通该戒大下之意也。（三十一）阳明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。大便必硬。硬则谵语。小承气汤主之。若一服。谵语止。更莫复服。此与上条互意。多汗见后。（三十二）伤寒。若吐若下后不解。不大便五六日。上至十余日。日晡所发潮热不恶寒。独语如见鬼状。若剧者。发则不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生。涩者死。微者。但发热。谵语者。大承气汤主之。
若一服利。止后服。此以势重言。独。自也。与谵互意。循衣摸床。阳偏胜而躁动于手也。弦者阴气强。涩者阴不足。阳热剧甚有余。阴以际之。故生可回也。阴不足而阳独治。故死可知也。（三十三）汗出谵语者。以有燥屎在胃中。此为风也。须下之。过经乃可下之。下之若早。语言必乱。以表虚里实故也。下之则愈。宜大承气汤。过经。谓宁迟迟。非谓待十三日后也。言出于心。心为胃之母。子能令母虚。故下早则必乱也。表虚里实。谓外邪悉入胃也。
（三十四）得病二三日。脉弱无太阳柴胡证。烦躁。心下硬。至四五日。虽能食。以小承气汤少少与。微和之令小安。至六日。与承气汤一升。若不大便六七日。小便少者。虽不能食。但初头硬。后必溏。未定成硬。攻之必溏。须小便利。屎硬。乃可攻之。宜大承气汤。令。平声。太阳不言药。以有桂枝麻黄之不同也。柴胡不言证。以专少阳也。凡似此为文者。皆互发也。以无太少。故知诸证属阳明。以脉弱。故宜微和。至六日以下。历叙可攻不可攻之节度。
（三十五）阳明病。心下硬满者。不可攻之。攻之。利遂不止者。死。利止者。愈。上条心下硬而用下者。以属阳明胃也。此谓心下硬满不可攻者。以邪聚阳明之膈也。所以然者。阳明之脉。上至额颅。其支别者。从大迎前下人迎。循喉咙。入缺盆。下膈也。攻亦下也。利遂不止。其人阴本虚也。利止者。其人阳气胜也。（三十六）阳明病。不吐。不下。心烦者。可与调胃承气汤。不由吐下而心烦。则发于胃实可知也。用调胃承气者。无杂故也。（三十七）伤寒六七日。
目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热者。此为实也。急下之。宜大承气汤。了了。犹也。素问曰。阳明主肉。其脉挟鼻络于目。灵枢曰。足阳明之正。上循咽。出于口。还系目系。合于阳明也。又曰。足阳明之筋。其支者上颈上挟口。合于下。结于鼻。上合于太阳。太阳为目上纲。阳明为目下纲。所以目中不了了。睛不和。知胃实也。急下者。任脉循面入目。督脉上行两目中央。诸脉皆属于目。而人之精神注焉。是以如是其急也。（三十八）伤寒呕多。
虽有阳明证。不可攻之。呕属太阳。故曰呕多。虽有阳明不可攻。以多则太阳犹有未除可知也。虽字当玩味。（三十九）食谷欲呕者。属阳明也。吴茱萸汤主之。得汤反剧者。属上焦也。吴茱萸汤方吴茱萸（一升洗）人参（三两）生姜（六两）大枣（十二枚擘）上四味。以水七升。煮取二升。去滓。服七合。日三服。食谷欲呕。胃寒也。故曰属阳明。言与恶寒呕逆不同也。茱萸辛温。散寒下气。人参甘温。固气安中。大枣益胃。生姜止呕。四物者。所以为阳明安谷之主治也。
上焦以膈言。亦戒下之意。（四十）阳明病。谵语。有潮热。反不能食者。
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