肾也。肾主骨。寒淫则痛。然则身体痛。手足寒。骨节痛者。伤寒也。沉为在里。是故
附子汤者。温里以散寒之要药也。
(二十六)少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。
桃花汤方
赤石脂(一斤一半全用一半筛末) 干姜(一两) 粳米(一升)
上三味。以水七升。煮米令熟。去滓。温服七合。内赤石脂末方寸匕。日三服。若一服愈。
余勿服。
腹痛。寒伤胃也。小便不利。下利不止者。胃伤而土不能制水也。便脓血者。下焦滑脱也。
石脂之涩。固肠虚之滑脱。干姜之辛。散胃虚之里寒。粳米甘平。和中而益胃。故三物者。所以为
少阴下利便脓血之主治也。
(二十七)少阴病。下痢。便脓血者。桃花汤主之。
古利无 。 后人所加。此比上条差轻。以便脓血同。故治亦同。
(二十八)少阴病。下痢。便脓血者。可刺。
此承上二条而申着其辅治之意。刺。所以通其壅瘀也。壅瘀通。便脓血自愈。可者仅可之词。
(二十九)少阴病。吐利。手足厥冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。
吐则耗阳。利则损阴。厥冷者。阴损而逆也。烦躁。阳耗而乱也。茱萸辛温。散寒暖胃而止
呕。人参甘温益阳。固本而补中。大枣助胃益脾。生姜呕家圣药。故四物者。为少阴扶危之所须
也。(方见阳明篇。)
(三十)少阴病。下利咽痛。胸满。心烦者。猪肤汤主之。
猪肤(一斤)
上一味。以水一斗。煮取五升。去滓。加白蜜一升。白粉五合。熬香。和相得。温。分六服。
下利。寒甚而水无制也。咽痛。胸满。心烦。脏病与经病具见也。猪肤。本草不载。义不可考。
说者不一。用者不同。然既曰肤。则当以 猪时所起。皮外毛根之薄肤为是。但猪属亥。宜入少
阴。肤乃外薄。宜能解外。其性则凉。固能退热。邪散而热退。烦满可除也。白蜜润燥以和咽。
咽利而不燥。痛可愈也。白粉益土以胜水。土王水制。利可止也。猪肤汤义。意者其在于兹乎。
(三十一)少阴病。二三日。咽痛者。可与甘草汤。不瘥者。与桔梗汤。
甘草汤方
甘草(二两)
上一味。以水三升。煮取一升半。去滓。温服七合。日二服。
桔梗汤方
桔梗(一两) 甘草(二两)
上二味。以水三升。煮取一升半。去滓。分温。再服。
咽痛。邪热客于少阴之咽喉也。甘草甘平而阴阳。故能主除寒热。桔梗苦甘而任舟楫。故能
主治咽伤。所以微则与甘草。甚则加桔梗也。
(三十二)少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。
半夏散及汤方
半夏(洗) 桂枝(去皮) 甘草(炙以上各等分)
以上三味。各别捣筛。已。合治之。白饮和。服方寸匕。日三服。若不能散服者。以水一升。
煮七沸。内散一两方寸匕。更煎三沸。下火。令少冷。少少咽之。
咽痛与上同。而治不同者。此以风邪热甚。痰上壅而痹痛者言也。是故主之以桂枝。祛风也。
佐之以半夏。消痰也。和之以甘草。除热也。三物者。是又为咽痛之一治也。
(三十三)少阴病。咽中伤。生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。
苦酒汤方
半夏(洗破如枣核大十四枚) 鸡子(一枚去黄内上苦酒着鸡子壳中)
上二味。内半夏着苦酒中。以鸡子壳置刀 中。安火上。令三沸。去滓。少少咽下。不瘥。
更作三剂服之。
咽伤而生疮。则比痛为差重。可知也。不能语言者。少阴之脉。复入肺络心。心通窍于舌。
心热则舌不掉也。声不出者。肺主声而属金。金清则鸣。热则昏而塞也。半夏主咽而开痰络。苦
酒消肿而敛咽疮鸡子甘寒而除伏热。以上三条证同而治殊。盖各适其因之宜然尔。
(三十四)少阴病。下利。白通汤主之。
白通汤方
葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚生去皮破八片)
上三味。以水三升。煮取一升。去滓。分。温再服。
少阴病而加下利者。不独在经。而亦在脏。寒甚而阴胜也。治之以干姜附子者。胜其阴则寒
自散也。用葱白而曰白通者。通其阳。则阴自消也。
(三十五)少阴病。下利。脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆
汁汤主之。服汤脉暴出者。死。微续者。生。
葱白(四茎) 干姜(二两) 附子(一枚生去皮破八片) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
以上三味。以水三升。煮取一升。去滓。内胆汁人尿。和令相得。分温再服。若无胆汁
亦可用。
尿。与溺同。奴吊切。此承上条复以其甚者言。脉微。阳虚也。厥逆无脉干呕烦者。热药治
寒。寒甚者。格拒而不入。汤不为用。反争而逆乱也。人尿性寒。胆汁微寒。以之为向导