仍在,脉微而沉,反不结胸;其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利 者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。方六十四。
水蛭(熬) 虻虫(去翅足,熬,各三十个) 桃仁(去皮尖,二十个) 大黄(酒洗,三两)
上四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,不下更服。
125.太阳病,身黄、脉沉结、少腹硬、小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当 汤主之。方六十五。(用前方。)
126.伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸,方六十六。
水蛭(熬,二十个) 虻虫(熬,去翅足,二十个) 桃仁(去皮尖,二十五个) 大黄(三两)
上四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。 时,当下血;若不下者,更服。
127.太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也。
<目录><篇名>辨太阳病脉证并治下属性:128.问曰∶病有结胸、有脏结,其状何如?答曰∶按之痛,寸脉浮、关脉沉,名曰结胸也。
129.何谓脏结?答曰∶如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑 者,难治。
130.脏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。
131.病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也。所以成结胸者,
以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔 状,下之则和,宜大陷胸丸。方一。
大黄(半斤) 葶苈子(熬,半升) 芒硝(半升) 杏仁(去皮尖,熬黑,半升)
上四味,捣筛二味,内杏仁、芒硝,合研如脂,和散。取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱匕、白蜜二 合、水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下;如不下,更服,取下为效。禁如药法。
132.结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。
133.结胸证悉具,烦躁者亦死。
134.太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶 寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中 懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不 利,身必发黄。大陷胸汤方二。
大黄(去皮,六两) 芒硝(一升) 甘遂(一钱匕)
上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓;内芒硝,煮一两沸;内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。
135.伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。方三。(用前第二方。)
136.伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴 胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。方四。(用前第二方。)
大柴胡汤方∶ 柴胡(半斤) 枳实(炙,四枚) 生姜(切,五两) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(洗,半升)
大枣(擘,十二枚)
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎。
温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加,恐不名大柴胡汤。
137.太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)
从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。方五。(用前第二方。)
138.小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。方六。
黄连(一两) 半夏(洗,半升) 栝蒌实(大者一枚)
上三味,以水六升,先煮栝蒌,取三升,去滓;内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
139.太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结 胸;未止者,四日复下之;此作协热利也。
140.太阳病,下之,其脉促,(一作纵)不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛;脉 弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止;脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。
141.病在阳,应以汗解之;反以冷水 之。若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,
反不渴者,服文蛤散;若不瘥者,与五苓散;寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,(用前第六方)白散亦 可服。方七。(一云与三物小白散)
文蛤散方∶ 文蛤(五两)
上一味为散,以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。
五苓散方∶ 猪苓(去黑皮,十八铢) 白术(十八铢) 泽泻(一两六铢)
茯苓(十八铢) 桂枝(去皮,半两)
上五味为散,更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之,日三服;多饮暖水,汗出