左旋
亦当从小柴胡汤分解阴阳，则上下通和，濈然汗出，而舌苔、呕逆、胁满之外证，不时俱解矣。既云“津液得下”，则大便自行，亦可知矣。此一时表里俱彻，所以为当也。○“上焦得通，津液得下”八字，关系病机最切。风寒之邪，挟津液而上聚膈中，为喘为呕，为水逆，为结胸，常十居六七，是风寒不解，则津液必不得下。倘误行发散，不惟津液不下，且转增上逆之势，愈无退息之期矣。
以上并病例。
【目录】卷下
【篇名】温热病篇
属性：仲景温病、热病诸例，向来混入伤寒六经例中，致使后世有以黄芩、白虎汤误治伤寒者，有以黄芩、白虎证误呼伤寒者，良由混次不分，以致蒙昧千古。自长沙迄今，惟守真一人独得其秘，则又晦其明目，不曰温热，而曰伤寒，何怪当世名家，动辄错误耶？今将温热诸条，另析此篇，学人洗心读之，如琅函一展，火轮剑树，顷化清凉大地也。
太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。发热而渴，不恶寒，提挈温病自内而发之大纲。凡初病不恶寒，便发热烦渴，三四日间或腹满、或下利者，此温病也。若先恶寒发热，三四日后，表邪传里，变烦渴者，此又伤寒热邪传里而显内实也。
若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。此条紧接上条，其下即云“若发汗已身灼热者，名曰风温”，见风温之由误发温病汗而致者，与更感于风而成者，自是两般。风温之证，兼太阳、少阴，其脉尺寸俱浮。盖肾水本当沉也，风温载之，从太阳上入，根本拨而枝叶紊矣。
伏邪久郁身中，时当二月，其脉先见露矣。发则表热太阳，里热少阴，将同用事，恣汗无忌，灼热反倍，是谓风温。风温表里俱见浮脉，其证自汗身重，肾水病也；多眠睡，鼻息鼾，语言难，肾本病也。肾中之候，同时荐至，危且殆矣。古律垂戒云：“风温治在少阴，不可发汗，发汗死者，医杀之也。”讵意发热之初，不及脉理，轻易发汗，早已犯此大戒乎？既肾中风邪外出，以阳从阳，热无休止矣。被下者，小便不利，伤其膀胱气化，直视失溲，太阳脏腑同时绝矣。
被火者，微则热伤营气而瘀热发黄，剧则热甚生风而如惊痫，时瘈疭，火热乱其神明，扰其经脉也。伤寒燔针灼艾，仲景屡戒，至温证尤当戒之。被火微发黄色一证，乱其神明，扰其经脉，重证莫重于此。稍轻误火，少阴脉系咽喉，咽喉干痛，乃至唾血，亦多死者。一逆发汗，已是引日待毙，再逆则神圣莫挽矣。故治温病，全在未发汗前，辨其脉证，补救备至，防危可也；发汗以后，凶咎卒至，亦何措其手足哉？《内经·刺热论》温，荣交以后，其病内连肾；
《评热论》温，专论谷气肾中精胜，乃汗则生，肾中虚甚更热，则死。其旨至矣尽矣。仲景复出不尽之藏，论肾更视膀胱以纬之。小便伤膀胱气化，甚则直视失溲，命门肾藏之精不能照物，神水绝矣。瞳子高者，太阳不足；戴眼者，太阳已绝。太阳气绝者，其足不可屈伸，是以中风暴证也。绝膀胱，人不识者，故风温扼要膀胱。若肾藏将绝，宁不膀胱先绝乎？
太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。此言太阳少阳合病，明非传次少阳之证，洵为温病之合病无疑。以其人中气本虚，热邪不能外泄，故内攻而自下利也。与黄芩汤解散表里之热，较之伤寒治法迥殊。按黄芩汤乃温病之主方，即桂枝汤以黄芩易桂枝而去生姜也。盖桂枝主在表风寒，黄芩主在里风热，不易之定法也。其生姜辛散，非温热所宜，故去之。至于痰饮结聚膈上，又不得不用姜、半，此又不越伤寒治法耳。○按温病始发，即当用黄芩汤去热为主；
伤寒传至少阳，热邪渐次入里，方可用黄芩佐柴胡和解之。此表里寒热之次第也。
阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦，反谵语；若加烧针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上苔者，栀子豉汤主之；若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之；若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
此伏气因感客邪而发，故脉见浮紧也。然浮紧之脉，而见发热汗出、不恶寒反恶热之证，虽是温病，却与伤寒之阳明不异，加以咽燥口苦、腹满而喘、身重，明系温热之候，所以汗、下、烧针俱不可用，
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