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72-伤寒直格-第18页

。或头微汗、小便利而微黄者,湿热微也,宜此。
\x栀子柏皮汤\x 大山栀子(十五枚) 甘草(一钱) 黄柏(半两)
上锉如麻豆大,此剂则作二服,每服水三盏,煮至一盏,取绞汁,分三次作一日服。
\x大陷胸汤\x 大黄 芒硝(各三钱) 甘遂末(三字匕)
上锉如麻豆大,一剂分作二服,每服用水一盏,煮大黄至六分,内硝,煎一、二沸绞汁,内甘 遂末一字匕半,温服。未快利再服。热恶不利者,以意加服。
\x大陷胸丸\x 大黄(半两) 葶苈(三钱微炒) 芒硝(一分) 杏仁(十二个,草灰炒色变。)
上大黄为细末,下葶苈杵,再罗,研杏仁、硝如泥,和丸如弹子大,每服一 丸,入甘遂末三字匕、白蜜半匙、水一盏,煮至半盏温服。当一宿许乃下。未利再服。
\x小陷胸汤\x 半夏(四钱,汤洗,全用,不锉。) 生姜(二钱切) 黄连(二钱锉) 栝蒌实(大者半个,惟 锉其壳,子则不锉。或但用其中子者非也。)
上以水三盏,煮栝蒌取汁一盏半,内余药煮至一盏,绞取汁,分两次温服,以效为度。
\x大黄黄连泻心汤\x 大黄 黄连 黄芩(各一分)一法加生姜一分甚良。
\x栀子汤\x 大栀子(七枚锉碎) 豆豉(半合)
上以水两盏,煮栀子至一盏半,内豉煮至半盏,绞汁温服。
凡加者,皆用栀子先煮。
或吐者,止后服。凡诸栀子汤,皆非吐人之药,以其燥热郁结之甚,而药顿攻之不能开通,则郁发 而吐。因其呕吐,发开郁结,则气通、津液宽行而已,故不须再服也。
\x栀子浓朴汤\x 大栀子(七枚) 浓朴(半两,炙去粗皮) 枳实(二钱)
上锉如麻豆大,以水一盏半煮,绞汁半盏,温服。
<目录>卷下<篇名>泛论属性:凡伤寒热病,下后热不退,下证尚在者,再三下之以热退为度。虽热退尚未痊愈者,随证调之。
凡下之前后,或大汗将出,或大汗已出(俗言好汗,是言大汗),或汗后烦渴及诸吐泻杂病,一切烦渴者,
须以细细饮之。渴未止者,频频时与,但不可过多,以成留饮不散者也(留饮,一名水蓄;经曰积饮)。
夫留饮,谓水液留积蓄聚于内,而不湿润传化者也。夫肠胃燥热太甚,则结滞而气液不能宣通,
故虽饮而难以止其烦渴也。若以顿饮过多,则水湿过极,而肠胃燥热怫郁,转以加其水湿痞闭,故成留饮,
而心腹满痛,或为吐泻也。
设若不与饮之,则燥热转甚,危而死矣。
夫肠胃之燥、湿,犹地旱、涝适当其宜,皆不可过与不及。凡治病之道,以调六气阴阳,使无偏倾,
各守其常,平和而矣。嗟夫!世俗或以妄为冷水、寒药水损脾肾,隔却大汗。但令中外俱热而欲望其作大 汗者;或大汗欲出,肠胃燥热烦渴;及汗已出及虑水却大汗,不与水者;或气弱久虚,烦渴者;
或吐泻烦渴者;或产妇烦渴,皆以妄为气虚,不可饮水也。此乃未知古人云渴欲饮水为热在里也。若夫正 气既衰,邪热燥甚而烦渴者,若非水液寒药滋养,救其残阴,退其邪热,则阳热暴甚而为害速矣。况不与 水而反以大毒热药燥之,宁无损者耶。且如酒之体者,水也,比之饮水,则过能多饮,而旋能消散之外,转 能发于渴者,以其苦热养于心火,则阳盛阴衰,而燥去水湿之体,故旋能消散而善多饮水也。其酒之善多 饮者,以其酒之热毒,若非复以水体胜之;则亦少饮疾醉者,强以饮多,则燥热太甚而多生病也。然酒力 之热,善消水体,复制酒力,以其热力多于水体,故饮多即热醉而燥尽水体,势力尚在,则燥热烦渴而 病于酒也。然酒之热耗尽水体之外,尚能燥热烦渴为病,况病于燥热太甚,而烦渴,及不与水者,岂不 知其害耶。凡燥热烦渴者,肠胃易为怫郁,常以退热、开结、散水、润燥之药调之,免致燥热太甚,
则怫郁以成留饮。虽多饮,亦不止其肠胃脏腑之燥热烦渴;而或肠胃之内,湿甚以成吐泻也,凉膈、白虎、
五苓及桂苓甘露散之类,随证以调之也。或成留饮诸病者,随证燥之。
宜小青龙汤、五苓、桂苓甘露、黄连解毒汤、小陷胸、大承气之类证本方论中。
<目录>卷下\泛论<篇名>战汗属性:夫热病大汗将出而反寒战者,
古人以百病皆为杂病,惟伤寒名曰大病,俗言汗病是也。经言大汗者,非谓邪热自汗大出者也,乃 阳气怫热郁结后,得开通发散宣通,则蒸蒸而为汗出,是谓大汗。言大病怫热邪毒之气郁极,乃发以为汗出,
故曰大汗也。故经曰∶大气皆去,病得已矣。
表之正气与邪热并甚于里,大热亢极,而反兼水化制之,故反寒栗也(化谓造化之化也)。
经曰∶少阴所至为惊,或恶寒战栗,谵妄,谓少阴君火热气之所至,而为此等之病也。又经 曰∶诸禁 栗,如丧神守,皆属于火。注云∶热之内作然。禁∶俗作噤, 振摇而动也。言禁冷振栗反 寒战也。经曰∶亢则害,承乃制。谓五行之道,微者当其本化,实甚过