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65-伤寒指掌-第19页
实。按之痛减属虚。有寒热。自下逆攻而上者。火也。自 上奔迫于下者。寒也。又伤寒腹痛。以凉水试之。其痛稍可者。热也。转甚者。寒也。
邵评∶辨明虚实寒热痛势之不同。甚精。
又评∶试辨寒热之法亦当。
<目录>卷二\太阴本病述古<篇名>发黄属性：伤寒发黄。惟阳明太阴两经有之。阳明病。应遍身有汗。今但头汗出。小便不利。
心中懊 。身必发黄者。瘀热在里。内外无从发泄也。发汗已。身目皆黄者。大发湿家汗。风去湿不去也。
发汗已。太阴病。身当发黄。因小便不利。湿土为热所蒸。而黄色外现也。若小便自利。
小腹硬满者。瘀血发黄也。
邵评∶以小便利不利。分发黄蓄血。是已。惟胆汁入血为胆黄。其症治尚须补入。治法。阳明发黄。
乃胃家移热于脾。必二便俱秘。茵陈蒿汤。太阴发黄。是脾家湿热。必小便不利。大便反快。茵陈五苓散。
邵评∶发黄有太阴阳明湿热虚实之不同。若发黄而二便俱秘者。乃阳明胃实。
移热于脾。故宜用下。若发黄而小便不利。大便反快。乃太阴脾湿蒸热。故宜清利。
若发黄。汗出身冷。
脉沉迟者。阴黄也。茵陈五苓加干姜（参准绳）
邵评∶寒湿留滞而成阴黄。故宜温通。若更阳虚。可用茵陈四逆汤。
金鉴云。表实无汗发黄者。宜麻黄连翘赤小豆汤汗之。里实不便者。宜茵陈蒿汤下之。无表里症 而热甚者。宜栀子柏皮汤清之。大便溏。小便不利。发黄者。宜茵陈五苓散利之。阴证发黄者。宜茵陈四 逆汤温之。环口黧黑。冷汗者。阴黄死症也。身体枯燥如烟煤者。阳黄死症也。
邵评∶发黄有汗下清利温五种治法。治黄之法。不外是矣。阴黄阳绝。阳黄阴涸。均是死症。
<目录>卷二\太阴本病述古<篇名>吐利属性：按太阴腹痛吐利。一属寒湿。六脉沉细。舌润不渴。是也。宜理中、二陈、藿、朴之类。温 中散寒。一属湿热。舌燥口渴。小便短赤。是也。宜二陈、二苓、枳实、浓朴、川连之类。清热利湿。
邵评∶太阴腹痛吐利二症。有寒湿湿热二因。宜温宜清。治法不同。必须详辨。
<目录>卷二<篇名>太阴新法属性：东南之地。水潦归焉。居其处者。多蒙湿邪之害。然闽广湿胜。江浙则湿热相兼。感 之为病。内应太阴。以太阴湿土所主也。今将太阴本病传经。并列于下。病无遁形矣。
凡见腹痛。吐利交作。脘闷不食。六脉沉细。或伏。舌苔黑滑。或白滑。口不渴饮。此太阴感寒本病 也。当以理中汤为主治。兼外感加苏叶。胀满加浓朴。有食加青、陈、楂、曲之类。吐多加丁香、藿梗。
泻多加木香、木瓜。（太阴感寒）
邵评∶此太阴感寒之正法。
有腹痛痞满。呕吐不纳。舌燥渴饮。或大便泄泻。小水不利。或二便俱秘。此湿热内结于太阴。急宜开 之。须半夏、赤苓、浓朴、草蔻、川连、通草、广皮、滑石之类。如便秘不泻。加枳实、大黄行之。此即 转属阳明也。（湿热内结）
邵评∶此湿热内结之正法。
如发热不已。头重身痛。大便顺。小便涩。脘满不饥。舌苔白腻。脉象沉细而缓者。此湿邪内着。太阴受 病也。宜二陈、茅术、浓朴、猪苓、泽泻、茵陈、米仁、姜皮之类。湿邪去。热自退矣。汗多加桂枝、
秦艽。汗少加紫苏。（湿邪内着）
若发热一身尽痛。而兼四肢微肿者。此风湿流注手足也。宜二陈。加米仁、桂枝、秦 艽、防己、羌活、木瓜、片姜黄之类。足胫红肿。合二妙。（风湿流注）
凡伤寒热甚不解。但头汗出。腹满溺涩。目黄口渴。舌苔黄腻。此湿热郁于太阴。欲发黄也。急用茵陈二苓、
枳实、浓朴、黄柏、栀子、茅术、秦艽、车前、泽泻等。利之清之。二便俱秘。小腹胀满者。此转属阳 明也。宜茵陈蒿汤。（湿热发黄）
凡遇伤寒发热之症。已经解表清里。俱不应。但看舌苔白滑粘腻。脘闷恶心。口不渴饮。虽热不欲去 衣被者。此外感风湿之邪。着于太阴肌躯之表。其病尚在气分。宜解肌法。用桂枝。秦艽、紫苏、半夏、
苓皮、姜皮、浓朴、广皮之类、微微汗之。则风湿俱去矣。（肌表风湿）
邵评∶此肌表风湿之正法。若一身尽痛。可再加羌、防、白芷。
若外感湿邪。又兼内伤生冷。以致寒热泄泻者。太无神术散加减妙。（内外寒湿）
以上诸条。皆太阴本经自病。
若邪从阳经传入太阴。则热愈深。毒愈甚。舌见纯黄纯黑。唇齿焦燥。目黄面赤。腹大热。或晡热。
手足不欲暖盖。小便赤涩。舌无芒刺者。热毒暴下也。舌起芒刺者。大 便不通也。三阴无窍。俱借阳明为出路。故兼见阳明证者为轻。大便通者。只宜清 里解毒。大便不通者。兼导之清之。清里解毒。如犀角、芩连、栀翘、银花、人中黄之类。
导下。如枳实、浓朴、槟榔、大黄之类。（阳邪传入太阴热症）
若由失表失清。以致毒邪凝结于里。陷于太阴。每有发为五 者。其症反脉静身 凉。有