科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
65-伤寒指掌-第15页
胡汤主之。按尺寸俱弦。为少阳受病。
今阳涩阴弦。是寒邪伤于厥阴也。腹中为厥阴部位。故急痛。先用小建中。所以平肝散寒也。未瘥。
仍用柴胡者。使邪引出少阳而解也。
伤寒胸中有热。胃中有邪气。腹中痛。欲呕吐者。黄连汤主之。此寒热相持于内。故用姜连以和里。胃 中寒邪尚可外达。故用桂枝以和表。此仍不离少阳之和法。亦可兼治厥阴寒热呕逆。
邵评∶因上热下寒。格拒中宫。故腹痛而呕吐。用黄连汤开痞而和上下也。且黄连汤与小柴胡汤。
俱是枢机之剂。而为和法。小柴胡和其表里。黄连汤和其上下。同一和法。而有横直之不同也。
<目录>卷一\少阳本病述古<篇名>口苦咽干属性：论云。少阳之为病。口苦咽干目眩也。此皆胆火内盛。上走空窍而然。不拘伤寒杂症。以少阳相 火治之。柴芩、栀子、丹皮之类。
邵评∶此症是胆火上升。不拘伤寒杂病。皆当清其相火。
<目录>卷一\少阳本病述古<篇名>目眩属性：眩。头旋目花也。在少阳。为木火上炎。凡钩藤、天麻、池菊等。均属熄风妙品。宜加入之。
汗吐下后。属虚无疑。
<目录>卷一\少阳本病述古<篇名>耳聋属性：少阳中风。则耳聋无闻。厥阴荣卫不通。耳聋囊缩者死。凡伤寒温疫。耳聋为常 例。然以此可察病之重轻。其耳渐醒。其病渐退。其聋渐甚。其病渐进。
按金鉴云。目眩耳聋。少阳本病。病退自复。若三法后。目眩兼神昏语乱者。乃神散 气脱之候。不治。若误发湿温之汗。以致耳聋不能言语者。名重 。死证也。
邵评∶以耳聋察病之轻重。验其精气之伤与不伤也。惟瘟疫耳聋。不关少阳。治不同例。
<目录>卷一\少阳本病述古<篇名>往来寒热属性：少阳有往来寒热。寒已而热作。热已而寒起。相因不已是也。为少阳主证。小柴胡汤。
邵评∶邪与阳争则寒。与阴争则热。在半表半里。则往来寒热。少阳在半表半里。故为主症。
太阳有如疟寒热。寒热无休止之常。日三五发。谓之如疟。此太阳未尽之表邪也。
无汗。宜麻桂各半汤。有汗。宜桂枝二麻黄一汤。热多寒少。宜桂枝二越婢一汤。
若寒热有作止之常。一日一次。或间日一次。谓之疟。不得概以小柴胡治之。（参金鉴）
邵评∶太阳表邪未尽。不可不汗。故用此三方。然亦不可过汗。故用此二方微汗之。
按往来寒热。虽为少阳本病。而所因有三。如少阳自受寒邪。阴气郁遏。初则不能 发热恶寒。至五六日。郁热内发。与寒邪相争。则为往来寒热。一也。或太阳受寒。过 五六日。余邪转属少阳。而为往来寒热。二也。或少阳自受风邪。即为往来寒热。三 也。不得执定从太阳传来。其胸胁苦满。默默不欲饮食。心烦喜呕。此皆少阳本病 也。或烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸。小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。此皆少阳或 有之证也。总以小柴胡汤主之。其或有之证。治法悉在本方加减内。须细阅之。（参来苏集）
邵评∶少阳在半表半里。为枢机之经。偏寒偏热。本无一定。故多或然之症。
<目录>卷一\少阳本病述古<篇名>胸胁满痛属性：邪气传里。必先自胸而胁。以次经心腹而入胃也。是以胸满多带表症。胁满多带半表半里。故胸中窒。
栀子豉汤。以吐虚烦。胸中痞硬。气上冲咽喉。不得息者。瓜蒂散。以吐实痰。作表症治。若胸满痛及胁。
为少阳症。小柴胡汤。（参准绳）按金鉴云。脉浮。惟胸满而不及胁者。仍属太阳表分也。宜麻黄汤。
因胸及胁而皆满者。属少阳经。宜小柴胡汤。若十余日不解。胸胁满而兼干呕潮热者。是少阳兼阳明也。宜大柴 胡加芒硝两解之。若表已解。心下及腹。引胁满硬而痛。干呕。小便不利者。是停饮内实也。宜十枣汤攻之。
邵评∶胸胁满痛。有表里病因之不同。当分经辨症施治。惟伏暑湿温胁痛。寒热 如疟。不可误作柴胡证。以香附、旋复花、苏子、广皮、半夏、茯苓、米仁。治腹满。加川 朴。痛甚。加降香。久不解。间用控涎丹。（甘遂、大戟、白芥子为末。神曲糊丸。）
<目录>卷一\少阳本病述古<篇名>呕属性：邪在半表半里。多呕。故呕属少阳。然六经皆有呕症。各照本经治之。
邵评∶呕属少阳。以木火上升犯胃。胃逆不降而呕也。然六经皆有呕症。故分别治之。
按金鉴云。表邪入里。里气拒格。上逆作呕。属少阳。宜小柴胡汤主之。若表邪不解 而呕。属太阳。宜柴桂汤。若食谷欲呕。属阳明中寒。宜吴茱萸汤。呕吐涎沫。属厥阴。
亦宜吴茱萸汤。呕吐蛔。乌梅丸。呕而饮。饮而呕。相因不已。是停水也。宜五苓散。
邵评∶呕有多因。宜分经辨症为治。临症时切须细审。
<目录>卷一<篇名>少阳新法属性：经云。冬伤于寒。春必病温。夏必病热。又曰。冬不藏精。春必病温。故凡肾虚多欲 之人。寒邪乘间而伏于少阴。久则寒化为热。至春阳气升发。新邪引动而发