下因硬则为结胸大陷胸汤主之若不结胸但头汗出余处无汗剂颈而
还小便不利者身必发黄也
太阳病脉浮而兼动数浮则为表中于风数则为营郁发热动则为经气莫泄郁迫而生疼痛数从浮见尚非内实是以曰虚其证
头痛发热微盗汗出而反恶寒者表邪未解故也医不解表而反下之动数之脉变而为迟则胃气败矣阳败胃逆碍胆木降路逆冲胸
膈胆胃相拒则膈内疼痛甲木下行化相火而归癸水相火在水是为下焦主气今阳败胃虚甲木逆行以下焦主气客居膈上冲动不
已此拒痛所由来也心肺之气以下降为顺胃胆逆阻心肺莫降相火上炎助君火而刑辛金则烦躁懊 气短胸盈膈热郁发皮毛不
开经中阳气亦遂内陷经腑之热彼此壅塞心中坚凝是为结胸肺金郁遏雾气淫蒸津液淤浊化生痰涎大陷胸汤硝黄清其郁热甘
遂决其痰饮胸中邪热推荡无余矣若其不成结胸但头上汗出余处无汗剂颈而还下见小便不利者是苦寒泄其脾阳湿气内郁而
无降路身必发黄也表热传胃则为阳明证阳明有阳而无阴故病燥热表热入膈则为结胸证结胸上阳而下阴故病湿热脏气发舒
则津液流溢脏气堙塞则痰涎凝结无二理也
按大陷胸证表阳即陷而经邪未解是宜内清胸膈之热外解皮毛之邪使上郁之里热固自里散内陷之表阳还从表出仲景用
大陷胸汤但泄上焦湿热而不用表药是救急之法此处尚可变通愚意用石膏甘遂枳实麻黄双解表里得仲景法外之意矣 程氏
曰结胸证用枳实理中丸甚效欲破其结而软其坚则黄芩栝蒌牡蛎为佳
<目录>卷五\太阳经下编（二十五章）
<篇名>大陷胸汤（四十二）
属性：大黄（六两） 芒硝（一升） 甘遂（一钱匕）
上二味以水六升先煎大黄取二升去滓内芒硝煮一二沸内甘遂末温服一升得快利止后服
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<篇名>大陷胸证二（太阳一百一十二）
属性：伤寒六七日结胸热实脉沉而紧心下痛按之石硬者大陷胸汤主之
伤寒六七日后结胸而膈热内实心下满痛按之如石之硬者是真大陷胸证也结胸之脉寸浮而关沉后章寸脉浮关脉沉名曰
结胸是也脉沉而紧指关上言抵当汤证脉微而沉反不结胸盖结胸之脉关上必沉也后章小结胸病正在心下脉浮滑者太阳病下
之脉浮者必结胸也皆指寸脉言
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<篇名>大陷胸证三（太阳一百一十三）
属性：太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴日晡时小有潮热从心下至少腹硬满而痛不可近者大陷胸汤主之
结胸证攻下后下寒逼热在上病但在胸不至少腹此从心上至于少腹硬满而痛是结胸而兼阳明腑证也合之舌上燥渴日晡
潮热全是胃腑燥热但小有潮热腑邪尚轻故用陷胸而不用承气也
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<篇名>大陷胸丸证四（太阳一百一十四）
属性：结胸者项亦强如柔痉状下之则和宜大陷胸丸
胸膈痞塞湿热薰冲俯则痛甚故项常反折状如柔痉大陷胸丸硝黄荡其结热杏仁破其滞气葶苈泄其水饮变汤为丸病连项
颈恐汤之速下也
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<篇名>大陷胸丸（四十三）
属性：大黄（半斤） 芒硝（半升） 葶苈（半升熬） 杏仁（半升去皮熬）
上四味捣筛二味内杏仁芒硝合研如脂合散取如弹丸一枚别捣甘遂末一钱匕白蜜二合水二升煮取一升温顿服之一宿乃
下如不下更服取下为效禁如药法
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<篇名>结胸忌下证五（太阳一百一十五）
属性：结胸证其脉浮大者不可下下之则死
结胸之脉寸浮关沉寸浮则上热关沉则中寒上热甚而中寒不甚则浮多而沉少是以可下若其脉浮大绝无沉意是非无中寒
也乃中寒之极阳气全格于上是以但见浮大而不见其沉下之中气败竭必死无疑也结胸可以下愈者下焦之阳未至绝根故推陷
其上郁之阳使之通达于下以接下焦之根是以愈也其脉浮大则阳已绝根于下是中虚外寒之诊下之所以速其死也
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<篇名>结胸烦躁证六（太阳一百一十六）
属性：结胸证悉具烦躁者亦死
迁延日久结胸证无一不具若见烦躁则热极矣上热极者下寒必极如是者虽不下而亦死非死于上热非死于下寒乃死于中
气之败也
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<篇名>小结胸证七（太阳一百一十七）
属性：小结胸病正在心下按之则痛脉浮滑者小陷胸汤主之