每多烦渴喘 逆,当用清燥之药,如人参白虎汤、清燥汤等,切忌温燥,又不可发汗、利小便,重亡津 液。又不比内伤之燥,可用滋阴凝滞。
麻黄汤 桂枝汤
见恶寒。
羌活败毒散
见发热。
双解散
见发狂。 寒疫可用辛温,若温热之疫,即有表邪,止用此方辛凉双解。
干葛石膏汤
见寒热。 太阳温疫,当以双解散治之。阳明温疫,则以此方双解。若兼少阳,合用小柴胡汤。
凉膈散
见发狂。 温疫病有表症,当以前方双解。若表邪已解,当以此方清里。
知母石膏汤
知母 石膏 粳米 甘草 麦门冬 凉膈散,通治上焦里热。此方专治阳明胃热。若下部有热,再加清下部之药。
三黄汤
黄连 黄芩 大黄 前二方,治上焦温热。若三焦皆热,大便燥结,当用此方。
六一散
夏令湿热温疫,当用此清利湿热,从下窍而出。
神术汤
防风 熟苍术 石膏 甘草 湿热疫邪,当分表里主治湿热在里,用寒药以清热,淡药以利水。若湿热在表,用风药以 散湿,燥药以胜湿,佐以石膏、甘草,则湿热尽去。
苍术防风汤
风湿疫邪,散表为捷。防风胜湿,苍术燥湿。兼寒者,加热药;兼热者,加寒药。此二语 开无穷之悟。
术附汤
熟附子 白术 寒湿疫邪在表者,宜用辛温散湿。若里有寒湿,当以此方主治。
人参白虎汤
见潮热。 燥热疫邪,肺胃先受,故时行热病,见唇焦消渴者,即用此方。
清燥汤
见喘逆。 阳明燥热疫症,用前白虎汤。若燥伤肺气,而见发热喘嗽,则以此方清肺。若阳明燥热, 上冲刑肺,二方合用。
【目录】卷四
【篇名】夹食
属性:《伤寒论》胸满条,有烦热胸中窒,用栀子豉汤。又有胸中痞硬,气冲咽喉不得息,当吐之。此二条,言胸前胃家满闷,一以清胃热,一以吐胃痰主治也。至心之下腹之中硬满,则曰脉浮而大,心下反硬,有热属脏者攻之。又云从心下至小腹硬满而痛,大陷胸汤主之。此二条,一言心腹硬满,用承气下肠胃燥屎。一言心下至小腹硬痛,用陷胸汤下胸腹痰饮。至论病后新瘥,强与谷食,故令微烦,当捐谷则愈。此言病后食复之症也。舍此别无食滞中焦,胸膈饱闷,而用消导之法。
不知今之患伤寒热病,痧疫毒,因食滞中焦,凝结胃阳,不能敷布作汗,内外结纽,互相蒸酿,久热不解,至死者比比,良由世有夹食伤寒之名,前贤未有夹食治法。余今参悟方法主治。夫食滞中焦,外冒表邪,病因不一。有先因感冒,而食滞不消者,此因感冒停食,外感为本,食滞为标。有先因食滞,感冒风寒,食滞为本,外感为标。二者虽有标本之分,然当择其急者先治。二者皆急,当以二者并治。古人云急则治标,人多错解。此言重在急字,言治病当先治本。
若标病急,当舍本先治标矣;若不急,仍先治本。进而详之,更有说焉。例如表热食滞,必得表汗外出,表热外解,则食始消。不知欲发表邪,必得胃阳敷布,方能作汗,故以一半消食,一半发表治之。若胃气冲和者,则能作汗外解。若痰涎食重,胶固胃中,而以表里和平治之,则不应矣。于是家秘立保和散细研为末,以散胸前凝结,又以升阳解表汤煎汤调服,蒸助胃汁,则作汗外解。若表邪未解,表热方盛,食滞不消,而里已热结,且唇焦口燥,用不得快膈末药者,则以前方同煎,以汤润燥。
夫胸前食滞,胶固不开,不用消化,则热久神昏,必至于死。消化之药太燥,则热得燥而燥愈甚,亦必至死。用润不及,则偏于燥而热不减。用润太过,则偏于润而结愈固。仲景用山栀豆豉汤,治里有烦热,不能作汗外解。河间又发豆豉、石膏、滑石,同葱白能发里热无汗之症,均有至理。家秘用保和散以消胸膈痰食,多冲竹沥、萝卜汁,以其润而不燥,寒而不凝,不独能消痰食。且燥火闭郁,非此不清,燥热无汗,非此不润,平淡切病,常能起回生。
惟荤腥食重,抑遏表邪者,多有不应。若痧疫毒得荤腥者,百无一生,以疫毒得荤腥浓味,则凝伏不出,肠胃必腐,后下血水,更重于他病耳。故治夹食,必互参毒及唇焦胸满,方能得手。
家秘保和散
半夏 浓朴 枳壳 香附 楂肉 莱菔子 麦芽 川连 豆蔻 石菖蒲 上为细末,白汤炮服。有燥热,冲竹沥、萝卜汁,或煎汤以服。 此方消痰化滞,家秘治胸满寒热,夹食夹痰,先服此方,随服后方升阳解表汤。 若表里并急,前后二方合用,古名保和丸。然胸前凝结,必须散以散之,汤以荡之。若丸 以缓之,则胸前愈加填满。
升阳解表汤
升麻 葛根 羌活
左旋