汗出者一。《明理论》、陶氏书，惟寒邪一条，失之太
简。以无汗为表症居多则可，以无汗为止是寒邪则不可。《伤寒论》太阳症无汗，发热身
痛，手足冷，脉浮紧，冬用麻黄汤。太阳中风，脉浮紧，无汗而烦躁，乃营卫两伤，冬用大
青龙汤。阳明症，头痛鼻干，脉浮无汗而喘，冬用干葛汤。此皆是寒邪在表而无汗，用发表
者。若阳明症无汗，身必发黄，茵陈栀子豆豉汤。阳明无汗，渴欲饮水，无表症者，白虎
汤。此皆热邪在里而无汗，用清里者。又云结胸症，但头汗，用大陷胸汤；但头汗，身发
黄，用茵陈汤；心中懊 ，但头汗，栀子豆豉汤。此水饮内结而无汗也。又云脉浮而迟，迟
为无阳，不能作汗，身必痒，此阳虚人外冒表邪，不能作汗外解，用扶元发汗者。以上皆伤
寒门无汗之症也。今有呕吐恶心，胸膈满闷，无汗喘急，脉滑不数，此痰结无汗，用二陈
汤、导痰汤。有饱闷嗳气，发热无汗，右关滑大，此食滞中焦，胃阳不得敷布而无汗，用平
胃保和散等。又有发热恶寒，无汗脉不出，此表邪内伏用升阳散火汤。又有发热无汗，寒凉
抑遏，而用温中升散者。凡此皆不得已而推展治法也。然无汗之症，到底用发散者多。例如
脉伏无汗。用升发，正也；脉大无汗而用升发，无得也；即脉细用升发、寒凉抑遏用升发、
痰凝食滞用升发、皆无碍也。至如双解散、小柴胡汤、栀子豆豉汤治表有邪里有热之无汗
者，若治脉伏无汗，则内有一半寒药而碍表邪；若治胸满痰结，寒凝食滞，则内有一半寒药
而犯凝滞。又如白虎汤，阳明和解发汗者也。而条下注明表汗未出，表症尚在者，未可服。
唇口干渴，不能消水，脉不数大，亦未可服。夫石膏汤尚如此，则黄连、大黄更不宜矣。惟
热郁火闭之无汗，不忌寒凉耳。然无汗症，第一在脉上消息。经云热病脉躁盛，不得汗，阳
脉之极也，死。又云阳病而见阴脉者，死。今细详阳脉躁盛无汗一条，后来不论生死，原能
作汗外出。若战栗而出汗后气和者，生。若不战栗，洋洋汗出，气粗口张，随汗而死。若阳
症脉阴无汗一条，则胃阳不足，津液内涸，到底无汗而死者多。大凡发热无汗之症，必得汗
多，则身热方解。以其热在皮肤，无汗。则热邪何处发泄？故治无汗发热，不论日数，须善
为发汗。要知麻黄、桂枝，但发冬月未郁热之寒邪无汗，不可用于三时热令。羌活汤、干葛
柴胡汤，能发在表无汗，不能发在里火闭无汗。滑石、石膏能发在里火闭无汗，不能发在表
无汗。淡豆豉、白豆蔻能辛散中焦抑遏无汗，不能发皮毛闭郁无汗。枳壳、木通能发大小便
下窍不通无汗，不能发在外表邪无汗。桑白皮、地骨皮、桔梗能发肺气壅遏皮毛无汗，不能
发他经闭郁无汗。仲景发表，加杏仁，妙以开润肺之皮毛，亦发汗良法。是以发汗，亦有理
肺气而出者。然治无汗，必要互看头汗条者。
桂枝汤本为解肌，若其人脉浮紧发热，汗不出者，不可与也。当须识此，勿令误也。
此以下五节，皆寒邪在表无汗。北方冬月，用麻黄以发汗，故曰桂枝汤不可与也。
太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
此条申明上章发热无汗之症，不可与桂枝汤，宜麻黄汤。详注恶寒头痛。太阳中风，脉浮
紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
此条申明营卫两伤，不可与麻黄汤，宜用大青龙汤。详注烦躁。
太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表症仍在，此当发其汗。服药已微除，
其人发烦热目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。
此条详注衄血。麻黄汤主之一句，在当发其汗下。
太阳病，脉浮紧，发热身无汗，自衄者愈。
太阳病脉浮紧，发热无汗，当用麻黄汤。因其人正气旺，未服麻黄汤而自衄出病愈。此申
明上章太阳无汗症，若自衄乃解，不必再用麻黄汤也。
伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。若渴欲饮水，无表症者，白虎加人参汤。
上半节言无汗之症，宜发汗，戒用白虎；下半节言渴欲饮水，无表症者，忌发汗，宜用白虎。
阳明病，无汗，小便不利，心中懊 者，身必发黄。
阳明病无汗，小便又不利，则温热抑遏不得发泄，故心中烦闷懊 ，湿热久郁，身必发
黄。此条不立一方，而暗示阳明无汗，四条治法。无汗表热，干葛防风汤发表，一法也；
无汗小便不利，猪苓汤清利，一法也；无汗心中懊 ，栀子豆豉汤治烦，一法也；无汗身
发黄，茵陈汤治黄，一法也。
少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从耳目出，名下厥
上竭，为难治。
此条少阴传经里热症，医见其手足冷而无汗