汤。
太阳病,目黄,脉沉结,小腹硬,小便不利者,五苓散。
阴阳易,小腹痛,烧 散。
病者手足厥冷,真武汤;不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元,宜灸关元穴。



<目录>伤寒明理续论卷之六

<篇名>呕吐

属性:呕者,声物俱出者也。吐者,无声而但出物者也。故仲景复言干以别之,则呕为有物明矣。干,
犹空也,但空呕而无所出耳。然呕吐俱有物出,较之轻重,则呕
甚于吐。盖表邪传里,里气上逆,故呕吐而水谷不下也。有胃热,脉弦数,口舌烦渴。有胃寒,脉
弦迟,逆冷不食,小便利。有水气,先渴后呕,膈间怔忡。有脓血,喉中腥,奔逆上冲,不须治之,
呕脓尽自愈。是四者,不可不辩。大抵邪半在表,半在里,则多呕吐。及其里热而呕吐者,亦有之。
故经曰∶呕多,虽有阳明证,不可攻之,为其气逆未收敛为实也。设或呕而脉弱,小便复利,身惟
热而见厥者,难治,以其虚寒甚也。
太阳少阳合病,自利而呕,黄芩加半夏生姜汤。
太阳阳明合病,当自利;若不利,但呕,葛根加半夏汤。
伤寒,胸中热,胃中有邪气,腹痛,气逆欲呕吐者,黄连汤。
太阳病,发热汗出,心下烦郁,痞硬不利,呕吐,大柴胡汤。
三阳发热而呕逆,小柴胡汤,呕而渴者,猪苓汤、五苓散。
先呕后渴,此为欲解,宜与水解。先渴后呕而水停心下,赤茯苓汤。
少阴病,又吐,但欲寐,五六日,自利而渴,小便色白,四逆汤加生姜。
少气,或咳或悸,身痛自利,真武汤去附子,加生姜。膈上寒饮,干呕,吐涎
沫,四逆汤。
若吐利,手足厥冷,烦躁甚者,吴茱萸汤。
食谷欲呕者,属阳明也,上同。得汤反剧者,属上焦,橘皮汤,小柴胡汤。似呕,似哕,似喘,
心下愦愦,大橘皮汤。
汗下后关脉迟缓而吐,为胃寒,理中丸。瘥后虚烦呕吐,竹叶石膏汤加生姜汁。屡经汗下,寒
气膈塞,食入即吐,干姜黄芩黄连人参汤。
汗后水药不入口者,四逆、半夏茯苓汤。《金匮要略》曰∶诸呕吐,谷不下,半夏汤。呕吐,
脉滑数,或洪,发热,茅根汤。



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<篇名>干呕

属性:干呕者,呕而无物出也。大抵热在胃脘,与谷气并,热气上熏,心下痞结,则有此证。太阳汗
出干呕,桂枝汤,主自汗也。少阴下利干呕,姜附汤,主下利也。厥阴吐沫干呕,吴茱萸汤,主涎
沫也。邪去,则吐自止矣。若有水气二证,又当以
表里别之。
伤寒表不解而心下有水气,干呕,身热微喘,或自利,小青龙汤主之。
不发热,不恶寒,肋痛,咳而利,干呕者,十枣汤下之。
自汗头痛,干呕,桂枝汤。
少阴下利干呕,脉微,白通汤;下利不止,干呕而烦,厥逆无脉,白通加猪胆汁汤。
恶寒外热,脉微欲绝,干呕,通脉四逆汤。
膈上有寒饮,干呕,亦属少阴,四逆汤。
干呕,吐痰沫,头痛,吴茱萸汤。得此汤反剧者,与小柴胡汤。干呕自利,黄芩汤、半夏生姜
汤。
太阳中风,阳浮阴弱,自汗恶风寒,发热鼻鸣,干呕者,桂枝汤。干呕,哕,若手足厥者,橘
皮汤。



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<篇名>咳逆哕

属性:夫咳逆者,俗谓之吃忒是也。才发声于喉间则遽止,HT HT 然连续数声,然而短
促不长。古人谓之哕者,非也。哕与干呕无异,但其声浊恶而长,然皆有声而无物。病至于哕,则
危,难治矣。大抵KT 近于哕。KT 者,但胸间气塞不得下通,哕则恶浊之声达于外矣。盖因胃气本虚,
汗下太过,或复饮水,水寒相搏,虚逆而成。经曰∶阳脉浮,则为气KT 。又曰∶脉滑,则为哕。此
为医咎,责虚取实之过也。又有热气拥郁,上下气不得通而哕者,轻则和解之,通利之,甚则温散
之。设若不尿,腹满而哕者,咳逆、脉散而无伦者,虽神医不能措手,与伤寒咳而气逆者又不同也。
若将吃忒紊于哕与咳而气逆,则误人多矣。临病之际,宜明辩之。
咳嗽,大便少,与大承气汤下之。盖由热气冲膈肝肺故耳。若便软,泻心汤,胃气虚而冲脉逆
也。若脉散者,不治。咳逆潮热,小柴胡加橘皮生姜汤。
厥逆不止,乌苓汤;有寒者,羌活附子散。
伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或KT ,小青龙汤去麻黄,加附子。
寸口脉浮大,医反下之,为逆,又饮冷水,令汗大出,水得寒气,冷必相搏,其人即KT ,豆蔻
汤。
哕而腹满,大便不利,先宜半夏生姜汤,次用承气汤;小便不利,猪