左旋
脉紧。至七八日。自下利。脉暴微。手足反温。脉紧反去者。为欲解也。虽烦下利。必自愈。又曰。少阴病下利。若利自止。恶寒而蜷卧。手足温者。可治。常氏云。可当归四逆汤。又曰。少阴病。恶寒而蜷。时自烦。欲去衣被者。可治。常氏云。吴茱萸汤。雍曰。凡少阴病。烦躁者。不可下。先服吴茱萸汤。以烦躁非实热。且手足多逆冷也。又曰。少阴中风。脉阳微阴浮者。为欲愈。又曰。少阴病欲解时。从子至寅上。又曰。少阴病。吐利。手足不逆冷。
反发热者。不死。脉不至者。灸少阴七壮。常氏云。少阴。太溪穴也。庞氏云。言发热者。谓其身发热也。太溪穴。在内踝后跟骨上动脉陷中。又曰。少阴病八九日。一身手足尽热者。以热在膀胱。必便血也。常氏云。可桃仁承气汤、芍药地黄汤。（未见方）又曰。少阴病。但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从目出。是名下厥上竭。为难治。常氏云。可芍药地黄汤。雍曰。仍灸太溪。三阴交。及涌泉穴。又曰。少阴病。恶寒。
身蜷而利。手足逆冷者。不治。雍曰。灸太溪等穴。仍服四逆汤。又曰。少阴病。吐利躁烦。四逆者死。庞氏云。烦躁者。内烦躁也。与吴茱萸汤。正宜细审其生死也。又曰。凡少阴四逆者。宜温之。雍曰。此正仲景吴茱萸汤证。不当不治。仍灸太溪。又曰。少阴病。下利止而头眩。时时自冒者死。庞氏云。此当是少阳冒昧。汗然出。脉匀小浮者。少阴无眩冒之证。雍日。千金翼作少阴。又曰。少阴病。四逆恶寒而身蜷。脉不至。不烦而躁者死。（千金翼同。
一作吐利而躁逆者死。）庞氏详定云。吐利烦躁者死。雍曰。吐利烦躁四逆者死。已见前证。不应重出。此正谓不烦而躁。属利证也。更宜吴茱萸汤、当归四逆加吴茱萸汤。仍灸太溪穴。又曰。少阴病。六七日。息高者死。又曰。少阴病。脉微细沉。但欲卧。汗出不烦。自欲吐。至五六日自利。复烦躁。不得卧寐者死。又曰。少阴病。始得之。反发热。脉沉者。麻黄附子细辛汤主之。庞氏曰。少阴病脉沉。不知何沉也。且沉紧发汗则动经。沉数为病在里。
不可发汗。此脉或沉而濡。或沉而微。是表中寒而里不消。脉应里而发在表。故以细辛之药温散而取汗也。又曰。少阴病。得之二三日。麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无里证。故微发汗也。庞氏曰。谓初得病二三日。常见少阴证无阳者。须发小汗也。又曰。少阴病。得之二三日以上。心中烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。又曰。少阴病。得之一二日。口中和。其背恶寒者。当灸之。附子汤主之。常氏云。当灸膈俞关元穴。背俞第三行。雍曰。此有漏字。
当是灸膈俞及关元穴也。膈俞是背俞第二行穴。又曰。少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。又曰。少阴病。下利便脓血者。桃花汤主之。又曰。少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。又曰。少阴病。下利便脓血者。可刺。常云。刺幽门交信。雍曰。宜灸。又曰。少阴病。吐利。手足厥冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。雍曰。凡少阴病。四逆而烦躁者。未问其余证。先宜服吴茱萸汤。四逆而无烦躁证者。
先宜服四逆汤。四逆下利脉不出者。先宜服通脉四逆汤。此三者。治少阴证大要药也。又曰。少阴病。下利咽痛。胸满心烦者。猪肤汤主之。又曰。少阴病二三日。咽痛者。可与甘草汤。不瘥者。与桔梗汤。庞氏云。半夏散亦主之。又曰。少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。又曰。少阴病。咽中伤生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。又曰。少阴病。下利。白通汤主之。又曰。少阴病。下利脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆汁汤主之。
服汤。脉暴出者死。微续者生。又曰。少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此为有水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕者。真武汤主之。雍曰。真武汤不愈者。小青龙汤。又曰。少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面赤色。或腹痛。或干呕。或咽痛。或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。又曰。少阴病。四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。四逆散主之。
又曰。少阴病。下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤主之。又曰。少阴病。得之二三日。口燥咽干者。
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