左旋
得之一二日。口中和。其背恶寒者。当灸之。附子汤主之。常氏云。当灸膈俞关元穴。背俞第三行。雍曰。此有漏字。当是灸膈俞及关元穴也。膈俞是背俞第二行穴。又曰。少阴病。身体痛。手足寒。骨节痛。脉沉者。附子汤主之。又曰。少阴病。下利便脓血者。桃花汤主之。又曰。少阴病。二三日至四五日。腹痛。小便不利。下利不止。便脓血者。桃花汤主之。又曰。少阴病。下利便脓血者。可刺。常云。刺幽门交信。雍曰。宜灸。又曰。少阴病。吐利。
手足厥冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。雍曰。凡少阴病。四逆而烦躁者。未问其余证。先宜服吴茱萸汤。四逆而无烦躁证者。先宜服四逆汤。四逆下利脉不出者。先宜服通脉四逆汤。此三者。治少阴证大要药也。又曰。少阴病。下利咽痛。胸满心烦者。猪肤汤主之。又曰。少阴病二三日。咽痛者。可与甘草汤。不瘥者。与桔梗汤。庞氏云。半夏散亦主之。又曰。少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之。又曰。少阴病。咽中伤生疮。不能语言。声不出者。苦酒汤主之。
又曰。少阴病。下利。白通汤主之。又曰。少阴病。下利脉微者。与白通汤。利不止。厥逆无脉。干呕烦者。白通加猪胆汁汤主之。服汤。脉暴出者死。微续者生。又曰。少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此为有水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕者。真武汤主之。雍曰。真武汤不愈者。小青龙汤。又曰。少阴病。下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面赤色。或腹痛。或干呕。
或咽痛。或利止脉不出者。通脉四逆汤主之。又曰。少阴病。四逆。其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。四逆散主之。又曰。少阴病。下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤主之。又曰。少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。又曰。少阴病。自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥者。急下之。宜大承气汤。（一法用大柴胡）雍曰。惟口干燥一证见热。更当细详其余证。方敢用。又曰。少阴病六七日。腹胀不大便者。
急下之。宜大承气汤。又曰。少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。又曰。少阴病。饮食入口则吐。心中温温欲吐。复不能吐。始得之。手足寒。脉弦迟者。此胸中实。不可下也。当吐之。若膈上有寒饮。干呕者。不可吐也。急温之。宜四逆汤。又曰。少阴病。下利。脉微涩。呕而汗出。必数更衣。反少者。当温其上。灸之。脉经云。灸厥阴可五十壮。常氏云。可灸大冲穴。雍曰。仍灸太溪。问曰。自利者。三阴证也。仲景以自利不渴者属太阴。渴者属少阴。
何也。雍曰。太阴。脾之经也。其脉布胃中。与胃为表里。脾本恶湿。加以胃中寒。故不渴也。少阴。肾之经也。肾属水。故恶燥。经中有邪。则肾当大燥。于是引饮自救。故渴也。是以太阴无渴证。少阴有渴证也。卷七厥阴经证治六十三条仲景曰。脉尺寸俱微缓者。厥阴受病也。当六七日发。以其脉循阴器。络于肝。故烦满而囊缩。庞氏曰。脉微缓者。囊不缩。若外证发热恶寒似疟。为欲愈。宜桂枝麻黄各半汤。若尺寸俱沉短者。囊必缩。宜承气汤下之。
雍曰。厥阴见沉短。短。命脉。下证未具。更宜详下证中。下证全则可下。又曰。三阴皆受病。已入于府。可下而已。雍曰。三阴可下。三阳可汗。此言其大略也。阳之中自有可汗不可汗证。阴之中自有可下不可下证。故阴阳之中。又当各详其可汗可下而施行之。又曰。厥阴之为病。消渴。气上撞心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐蛔。下之。利不止。庞氏云。可乌梅丸。常氏以有余证。故曰可乌梅丸、四逆汤。雍曰。无厥证者。不用四逆。消渴下利。
饥不欲食。宜理中汤。下利甚者。去白术。加附子。气上如奔豚者。茯苓桂枝甘草大枣汤。吐蛔。服乌梅丸。兼理中丸。又曰。厥阴中风。脉微浮为欲愈。不浮为未愈。又曰。厥阴病欲解时。从丑至卯上。又曰。厥阴病。渴欲饮水者。少少与之愈。又曰。诸四逆厥者。不可下之。虚家亦然。常氏曰。可当归四逆汤。又曰。伤寒先厥。后发热而利者。必自止。见厥复利。常氏云。可白头翁汤。雍曰。白头翁治热利。此当更审证冷热用之。又曰。伤寒。始发热六日。
厥反九日而利。
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