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46-丹溪治法心要-第29页

可独泻。 淋证不可发汗,汗之必便血。老人亦有气虚者,人参、白术中带木 通、山栀。亦有死血作淋者,牛膝膏亦能损胃不食,不宜 多服。治淋,山栀去皮一两炒,白汤送下。治气虚淋,八物汤加黄 同虎杖、甘草,煎汤服诸药,中加牛膝。一方 益元散加山栀、木通。夏月,以茴香煎汤调益元散服之。痰热隔滞,中焦淋涩不通,玄明粉。血气中有热者,八物 汤加黄柏、知母。妇人、男子淋闭,血药不效者,川黄柏新瓦上焙,牡蛎火 ,上为细末,食前调服,或小茴香汤 亦可。
<目录>卷五<篇名>小便不禁(第七十)
属性:小便不禁遗失者,属热、属虚。东垣谓∶肺气虚,宜安神养气,禁劳役。安神养气,用参、 补之,不愈则有热 加黄柏、生地。
<目录>卷五<篇名>小便不通(第七十一)
属性:气虚、血虚、实热、有痰,吐之以提其气,气升则水自降下,盖气承载其水也。气虚,人参、黄 、升麻等,先 服后吐,或参、 药中,探吐之;血虚,四物汤先服后吐,芎归汤亦可探吐;痰多者,二陈汤加木通、香附探吐;实热 者,当利。一妇人脾疼后,患大小便不通,此是痰隔中焦,气聚下焦,用二陈汤加木通,初服,渣煎服探吐。气 壮实热之人八正散,大便动,小便自通。小便因热郁不通,赤茯苓、黄芩、泽泻、车前子、麦门冬、桂、滑石、木通、
草梢。气虚痛者,加木香、黄 ;淋痛者,加黄柏、生地黄,夏月调益元散。痰隔中焦,二陈汤煎大碗顿服,调其真气 而吐之。否则用沙糖汤,调牵牛头末二钱服之。伤寒后,脱阳而小便不通,茴香调生姜自然汁敷小腹上,服益志茴香 丸,并益元散服之。一人燥热伤下焦,致小便不利,当养 阴,当归、地黄、知母、黄柏、牛膝、茯苓、生甘草、白术、陈皮之类。一妇人年五十,患小便涩,与八正散,则 小腹转急胀不通,身如芒刺,余以所感霖淫雨湿,邪在上表,因用苍术为君,附子佐之发其表,一服即汗,小便实时 便通。一男子年八十,患小便短涩,因服分利药太过,遂致闭塞,涓滴不出。余以饮食太过伤胃,其气陷于下焦,用 补中益气汤,一服小便即通,因先服多利药损其肾气,遂至通后遗溺,一夜不止息,补其肾然后已。有热宜清;有湿 宜燥;有气结于下宜升。有隔二隔三之治。如因肺燥不能生水,则清肺金,此隔二;如不因肺燥,但膀胱有热,则直 泻膀胱火,此正治;如因脾湿不运,精气不升,故肺不能生水,则当燥脾,此隔三也。清肺用车前子、茯苓之类;泻膀 胱用黄柏、知母之类;健脾燥脾用苍术、白术之类。又诸法治不通,则用吐法,盖气承载其水耳吐之则气升,气升则 水降。
<目录>卷五<篇名>大便秘结(第七十二)
属性:有虚、有风、有湿、有火、有津液不足、有寒、有气结。有此者,多面黄可候,切不可一例用硝黄等药;巴 豆、牵牛亦不宜例用,当审大法,阳方主润燥,阴方主开结。用郁李仁、桃仁、羌活、大黄、当归、麻子仁,上为 末,或少加木香、槟榔亦可。大肠燥结不通,润肠汤,一名当归润肠汤。幽门不通,上冲吸门噎塞,大便燥秘,通 幽汤。又有脾胃中伏火,便秘干燥,不思饮食,及风结、血结,皆令闭塞也,以润燥、和血、疏风自通,治以润肠 丸。湿热为病,大便燥结,神芎丸。大便秘,不通燥结,活血润燥主之。有热者,大承气汤。胃中停滞寒冷 之物,大便不通,心腹作痛者,备急丸;食伤太阴,气滞不运为病者,木香槟榔丸。大肠虚秘而热,白芍药(一两半)
陈皮 生地 当归身(以上各一两) 甘草(五钱) 上末之,粥丸,白汤下。论中有治腹胀而不通者,用杏仁、葱 白、盐,于脐上摩之;又有皂荚、白梅肉蜜丸纳之,或用其汁入蜜熬为丸,或用汁和糯米炒,燥存性,以糖为丸,或止 用蜜乌梅肉,皆可纳肛门中,皆开风热结燥之药故也。
<目录>卷五<篇名>关格(第七十三)
属性:关则不得小便,格则吐逆。此证多死,寒在上,热在下。必用吐,提其气之横格,不必出痰亦可,盖用二陈汤 吐之,吐中有降之义。有中气虚不运者,补气药中升降,脉两寸俱盛四倍以上。戴云∶关格者,调膈中觉有所碍,
欲升不升,欲降不降,饮食不下,此为气之横格。
<目录>卷五<篇名>痫证(第七十四)
属性:痫不必分五等,专主在痰,多用吐法。有惊、有痰、有火,大率行痰为主。入方∶黄连、南星、半夏、栝蒌。寻 痰、寻火,分多少治,无有不愈者。分痰与热,有热者,以凉药清其心;有痰者,必用吐药,后用东垣朱砂安神丸。
大概此证必用吐,吐后用平肝之药,青黛、柴胡、川芎之类,一本或龙荟丸。假如痫因惊而得,惊则神出其舍,舍 空则痰聚也。钱氏泻青丸、牛黄清心丸俱治痫。
<目录>卷五<篇名>健忘(第七十五)
属性:主心脾,宜归脾汤、定志丸。精神短少者,多用安神丸之类,亦有痰迷心窍者。戴云∶健忘者,为事有始无 终,言谈不知首尾,此为病之名,非比生成愚顽不知世事者也。
<目录>卷五<篇名>怔忡(