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46-丹溪治法心要-第23页

胫肿痛,当归拈痛汤。一男子年三十六,业农而贫,秋深忽浑身发热,两臂膊及腕,两足及胯皆痛如 锻,日轻夜重。医加风药则愈痛,血药则不效,以待死而已,两手脉皆涩而数,右甚于左,其饮食如平日,因痛而形 瘦如削。用苍术(一钱半) 生附(一片) 生甘草(二钱) 麻黄(五分) 桃仁(九个研) 酒黄柏(一钱半) 上 作一帖煎,入姜汁些少,令辣,服至四帖后去附子,加牛膝一钱重,八帖后气上喘促,不得睡,痛却减意,其血虚必服 麻黄过剂,阳虚祛发动而上奔,当补血而镇之,遂以四物汤减芎加人参五钱、五味子十二粒,以其味酸,收敛逆上之气,
作一帖服,至二帖喘定而安。后三日脉之数减大半,涩如旧,问其痛,则曰不减,然呻吟之声却无,察其气似无力,自 谓不弱,遂以四物汤加牛膝、白术、人参、桃仁、陈皮、甘草、槟榔、生姜三片,煎服至五十帖而安复。因举重痛复作,
饮食亦少,亦以此药加黄 三钱,又十帖方全愈。大率痛风,因血受热。一老人性急作劳,两腿痛甚;一妇性急味浓,
病痛风数月;一少年患 痢,服涩药,效致痛风(俱见《医要》),一人足跟痛,有痰,有血热,治用四物汤加黄柏、知母、牛膝之类。身 虚痒痛四物加黄芩煎,调萍末服。凡治痛风,分在上、在下者治。因于风者,小续命汤极验;因于湿者,苍术、白 术之类,佐以行气药;因于痰者,二陈汤加减用之。诸痒为虚,盖血不荣肌腠,所以痒也。当以滋补药,以养阴血,血 和肌腠,痒自不作矣。
<目录>卷四<篇名>伤食(第五十)
属性:恶食者,胸中有物,导痰补脾,二陈汤加白术、山楂、川芎、苍术。饮食所伤,强胃消食,气虚者枳术丸。因 酒为病或呕吐,或腹胀,用葛花解酲汤。饮食多伤,为痞满不食,宽中进食丸。一人因酒肉多发热,青黛、栝蒌 仁、姜汁,上三味捣,每日以数匙入口中,三日愈。一人因吃面内伤吐血,热头疼∶以白术(一钱半) 白芍药 (一钱) 陈皮(一钱) 苍术(一钱) 茯苓(五分) 黄连(五分) 黄芩(五分) 人参(五分) 甘 草(五分) 上作一服,姜三片煎。如口渴加干葛二钱。再调理∶白术(一钱半) 牛膝(二钱半) 陈皮(一钱半)
人参(一钱) 白芍药(一钱) 甘草(二分) 茯苓(五分) 又复调胃∶白术(二钱) 白芍药(一钱半) 人 参(一钱) 当归(一钱) 陈皮(炒一钱) 黄芩(五分) 柴胡(三分) 升麻(二分) 甘草(些少) 一人因 吃面,遍身疼发热,咳嗽有痰,用∶苍术(一钱半) 陈皮(一钱) 半夏(一钱) 羌活(五分) 茯苓(五分) 防 风(五分) 黄芩(五分) 川芎(五分) 甘草(二分) 上作一服,姜三片煎,半饥半饱时服。一人老年呕吐痰饮,
胸大满,寒热,因伤食起,半夏、陈皮、茯苓导饮,白术补脾,柴胡、生甘草、黄芩退寒热,加苍术散表寒,缩砂仁 定呕下气。伤食药∶棠 (三两) 半夏(一两) 茯苓(一两) 连翘(五钱) 陈皮(五钱) 莱菔子(五 钱) 上粥丸服。
<目录>卷四<篇名>痞(第五十一)
属性:心下满而不痛,谓之痞。食积兼湿,心下痞,须用枳实、黄连。痞挟痰成窠囊,用桃仁、红花、香附、大黄之 类。食已心下痞,橘皮枳术丸。治痞满方∶黄芩(酒浸一两) 黄柏(酒浸一两) 滑石(五钱) 甘草(二钱) 上 末之,水丸,午后至夜,不食不睡。治痞枳术丸∶白术(二两) 枳实(一两) 半夏(一两) 神曲(一两) 麦 芽(一两) 山楂(一两) 姜黄(五钱) 陈皮(五钱) 木香(二钱半) 上末之,荷叶饭丸。又枳术丸助胃消 食,宽中去痞满∶白术(四两) 枳实(二两) 末之,荷叶烧饭为丸。大消痞丸∶黄连(炒六钱) 黄芩(六钱)
姜黄(一两) 白术(一两) 人参 陈皮(各二钱) 泽泻(二钱) 甘草(炙) 砂仁(各一钱) 干生姜(一钱)
神曲(炒一钱) 枳实(炒一钱) 半夏(四钱) 浓朴(三钱) 猪苓(一钱半) 上末之,蒸饼为丸。
饮食多伤,为久满不食,用宽中进食丸;心下痞,用消痞丸;食已不饿,皆属于寒,此戊土已衰,不能腐熟水谷所 致,用丁香烂饭丸;夏郁伤脾,不思饮食,炒黄连、酒芍药、生莎末、青六末,用姜汁饼丸;湿痰气滞,不喜谷,三 补丸加苍术倍香附。回令丸,泻肝火行湿为热,甚之反佐开痞结,治肝邪补脾∶黄连(六两) 吴茱萸(一两) 上末 之粥丸。一人内多食积,心腹常膨胀∶南星(姜制一两) 半夏(栝蒌制一两半) 其法,以栝蒌仁研和润之,香附(便 浸一两) 青礞石(硝 一两) 萝卜子(蒸五钱) 橘红(五钱) 麝香(少许) 上末之,曲糊丸。一饮 酒人,胃大满,发热,夜谵语,类伤寒,右脉不如左大,补中益气汤去 、柴胡、升麻,加半夏。以 补乘作满,柴 胡、升麻又升,故去之。服后病愈,因食凉物心痛,于前药加草豆蔻数粒。一妇人痞结,膨胀不通,坐卧不安,用麦 芽末酒调服,良久自通。
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