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46-丹溪治法心要-第20页
心痛气实 者，用单味牡蛎， 为粉，酒调二钱服之。有食伤胃口而痛者，当消导之。有瘀血留滞胃口作痛者，用破血药。
心疼或有痰者，以明矾溶开就丸，如芡实大，热姜汁吞下一丸。一人脉涩，心脾常疼，白术、半夏、苍术、枳实、神 曲、香附、茯苓、台芎、上末之，神曲糊丸服。一人心 痛、疝痛，炒山栀 香附（各一两） 苍术 神曲 麦芽（各五钱） 半夏（七钱） 乌梅 石碱（各三钱） 桂 枝（一钱五分） 上末之，姜汁炊饼为丸，每服百丸，姜汤下。冬去桂枝。一人饮热酒食物，梗塞胸痛，有死血，用 白术、贝母、麦芽、香附、栝蒌、桃仁、杏仁、牡丹皮、生甘草、葛根、山栀、黄芩、红花、
荜澄茄，上为末，或丸或散，任意服。其余治法详见《医要》。
<目录>卷三<篇名>腰痛（第四十三）
属性：肾虚、瘀血、湿热、痰积、闪挫。腰痛之脉必弦而沉。弦者，为虚；沉者，为滞。若脉大者，肾虚涩者，是瘀 血；缓者，是湿；滑与伏者，是痰。肾虚者，用杜仲、龟板、黄柏、知母、枸杞、五味，一加补骨脂、猪脊髓，丸 服。瘀血作痛者，宜行血顺气补阴丸加桃仁、红花之类。更刺委中穴出血，以其血滞于下也。湿热作痛者，宜燥湿 行气，用苍术、杜仲、川芎、黄柏之类，宜子和煨肾散。因痰作痛者，二陈加南星，佐以快气药，使痰随气运。闪 挫诸实痛者，当归承气等下之。肾着为病，腰冷如水，身重不渴，小便自利，饮食如故，腹重如有物在腰，治宜流湿 兼用温暖药以散之。寒湿作痛者，摩腰膏治之。腰痛不能立者，针人中穴。久患腰痛，必官桂以开之，方止股痛，
胁痛亦可用。诸痛，勿用参补气，气不通则愈痛。凡诸痛多属火，不可峻用寒凉药，以温散之可也。湿痰腰痛作 泄∶龟板（炙一两） 樗皮（炒） 苍术 滑石（各五钱） 炒芍、香附（各四钱） 上粥丸，如内伤白术、山楂汤 下。腰腿湿痛∶酒炙龟板 酒炙柏（各五钱） 青皮（三钱） 生甘草（一钱半） 上末之，捣姜 一片，入药末二钱重，研细，以苍耳汁调，荡起令沸服之。
腰脚湿痛∶龟板末（二两酒炙） 酒炙柏 苍耳 苍术 威灵（酒洗各一两） 扁柏（半两）上末之，以黑豆汁 煎四物汤、陈皮、甘草、生姜，去渣调服前药二钱。摩腰膏治老人虚人腰痛，并治白带∶乌附 南星（各二钱半 ）雄、砂（各一钱） 樟脑 丁香 干姜 吴茱（各钱半） 麝（五粒） 上为末，蜜丸，如龙眼大，每一丸 姜汁化开，如粥，浓火烘热放掌中摩腰上，候药尽粘腰上为度，烘绵衣缚定，腰热如火，间二日用一丸。治湿热腰 腿疼痛，两胁搐急，露卧湿地，不能转侧苍术汤∶苍术、黄柏、柴胡、防风、附子、杜仲、川芎、肉桂作汤服之。若 寒湿气客身，体沉重肿痛，面色痿黄加麻黄。一人年六十，因坠马腰疼不可忍，六脉散大，重取则弦小而长稍坚，此 有恶血未可逐之，且以补接为先，以苏木煎参、归、芎、陈皮、甘草服之。半月后，脉渐敛，食渐进，遂以前药调 下自然铜等药，一旦而安。治腰痛并筋骨冷痛∶当归、赤芍药、羌活、酒炒黄柏、酒炒杜仲各一钱、白术、川芎、木 香、槟榔、防风、白芷、苍术、八角茴香各半钱、甘草三分，作汤，调乳香一钱，食前服。外用摩腰膏亦好。
<目录>卷四<篇名>胁痛（第四十四）
属性：肝火盛，木气实，有痰流注，有死血。若肝急木气实，用川芎、苍术、青皮，水煎，下龙荟丸。肝火盛，用 生姜汁下当归龙荟丸，此泻火要药也。当归龙荟丸方，蜜丸，治胁痛行痰，曲丸，降肝火，行迟治杂证∶当归 草 龙胆 山栀仁 黄柏 黄芩 黄连（各一两） 大黄 芦荟（各半两） 木香（一钱半） 麝香（五分）。一有柴 胡、青皮各半两；一方有青黛者，又治湿热，两胁痛尤妙，先以琥珀膏贴痛处，又以生姜汁吞此丸，痛甚者，须炒令 热服之；一方入青黛，每服三十丸，姜汤下。又方，小龙会丸∶当归 草龙胆 山栀 黄连 黄芩 柴胡 川芎（
各半两），芦荟（三钱）。死血用桃仁、红花、川芎；痰流注者，用二陈汤加南星、川芎、苍术，
实，用控涎丹下痰；肝苦急（已见《医要》），急食辛以散之，抚芎、苍术；胁痛甚者，用生姜汁下龙荟丸，肝火 盛故也；咳嗽胁痛者（已见《医要》），二陈加南星、香附、青皮、青黛、姜汁。左金丸治肝火∶黄芩（六两） 茱 萸（五钱）。又方推气散，治右胁痛甚不可忍∶片姜黄 炒枳壳 炒桂心（各半两） 炙甘草（三钱） 上末，每服 二钱，酒服下。控涎丹治一身气痛，及胁走痛，痰挟死血加桃仁泥丸。治心胁痛∶干姜（微炒） 芫花（醋炒，各等分）
蜜丸，每服十二丸，大效。气弱人，胁下痛、脉细紧或弦，多从劳役怒气得之，八物汤∶人参、白术、白茯苓、
甘草、当归、熟地黄、川芎、白芍药，加木 香、官桂、青皮。胁痛、大便秘实，脉实者，木香槟榔丸∶木香（五钱） 青皮（二钱） 陈皮（二钱） 枳壳（一 钱） 槟榔（二钱） 川连（二钱） 黄柏（四钱） 大黄（四钱） 香附（一钱） 牵牛头末