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46-丹溪治法心要-第11页

实形壮,常觉胸膈气不舒,三一承气汤下之,及与导痰之类。
一人食积,痰气脾弱∶贝母 连翘 麦芽 陈皮(各半两) 南星 黄芩 白术(各一两) 莱菔子(二钱半) 上末 之,炊饼丸。一老人,呕痰、胸满、寒热,因伤食起用二陈导饮,白术补脾,柴胡、黄芩退寒热,苍术解表寒,砂仁定 呕下气。一妇人舌上长起浓胎、并痛,心下时坚,阳明痰热∶黄柏 知母(俱蜜炙) 贝母各(二两)
栝蒌 枳实 麦芽 姜黄 牛膝(各半两) 为末,可留于舌上,再用白术(二两) 荜澄茄 莱菔子 连翘 石膏(
各半两) 青子 风硝 升麻(各三钱),上末,炊饼丸服。二陈治痰要药,世多忽之,且平胃散为常服之药,二 陈汤反不可服乎?但能随证加减,用之无不验。 世人贵耳贱目不特此也。
<目录>卷二<篇名>喘(第二十)
属性:有短气、有火炎、有痰、有阴火上逆。凡久喘未发,以扶正气为要;已发,以攻邪为主;气短者,参 补 之;火炎上者,降心火,清肺金;有痰者,降痰下气为主;阴火上逆者,补阴降火;有气虚短气而喘,有痰亦短气而 喘;有阴虚自小腹下火起而上者。喘急而有风痰者,《妇人大全良方》∶千缗汤加导痰汤。阴虚挟痰喘急者,补阴降 火,四物汤加半夏、枳壳。气虚者,人参(蜜炙)、黄柏、麦门冬、地骨皮之类。大概喘急者,不可用苦药、凉药,火 气盛故也,导痰汤合千缗汤妙。诸喘不止者,用劫法,只一二服则止。气虚人少用。劫定之后,因痰治痰,因火治 火,用椒目研极细末,用二钱生姜汤调下止之。丸、末皆 可用。又法萝卜子蒸熟为君,皂角烧灰分为末,生姜汁蜜为丸,如小桐子大,每服用五七十丸,噙化止之。元气虚 而喘,喘而气短者生脉散。上气喘而躁者,属肺胀;欲作风水,发汗即愈。秋冬之间,风痰作喘,搜风化痰丸。
肺湿作喘,以甜葶苈研细末,枣肉为丸服之。人卧则气浮于肺,凡上升之气,大概用香附、黄连、黄芩、山栀、青 皮、以降之。戴云∶有痰喘者、有气急喘者、有胃虚喘者、有火炎上喘者。夫痰喘者,乍进乍退,喘便有痰声;气 急喘者,呼吸急促而无痰声;火炎上喘者,乍进乍退,得食则减,食已则喘,大概胃中有实火,膈上有稠痰,得食 入咽,坠下稠痰,喘即止,稍久,食已入胃,反助其火痰再升上,喘反大作,俗不知此,作胃虚治,用燥热之药,以 火济火,昔叶都督患此,诸医作胃虚治之,不愈,后以导水丸利五七次而安。又有胃虚喘者,抬肩撷肚,喘而不休是 也。治气逆气喘上气,紫金丹可用,须三年后者乃可,忌猪肉并酒。一子二岁患痰喘,见其精神昏倦,病气深,决 非外感,此胎毒也。盖其母孕时,喜辛辣热物所致,勿与解利药,因处以人参、连翘、芎、连、生甘草、陈皮、芍 药、木通煎,入竹沥,数日安。一妇人,六七个月痰嗽喘急不卧,专主肺∶北柴胡(一钱) 麻黄(二钱) 石膏(二 钱) 桑白皮(一钱) 甘草(半钱) 黄芩(一钱半) 一汗而愈。后服五味子、甘草、桑皮、人参、黄芩。
<目录>卷二<篇名>哮(第二十一)
属性:哮专主乎痰,宜吐法。亦有虚而不可吐者。治哮必须薄滋味专主乎痰,必用大吐,吐药中多用醋,不可全用凉 药,必带表散,此寒包热也。半夏、枳壳炒、桔梗、片黄 芩、炒紫苏、麻黄、杏仁、甘草,天寒加桂。一法小胃丹以二陈汤去甘草,加苍术、黄芩作汤送下,看虚实用之。治 哮积方,用鸡子略损壳勿损膜,浸尿缸中三四日,夜煮吃效,盖鸡子能去风痰也。治哮紫金丹,以精猪肉三十两,
切骰子大,用信一两明者,研极细,拌在肉内,令极匀,分作六分,用纸筋黄泥包之,火烘令干,又用白炭火,于无人 远处 之,以青烟出为度,出火毒放地上一宿,研细,用汤浸蒸饼为丸,如绿豆大,食前茶清下,大人二十丸,小儿十 丸,量虚实与之。一人哮喘,南星、半夏、杏仁、栝蒌仁、香附、橘红、青黛、莱菔子、皂角灰,上末之,曲丸,姜汤 送下。
<目录>卷二<篇名>泄泻(第二十二)
属性:有湿、有气虚、有火、有痰、有积。世俗类用涩药治痢与泻,若积久而虚者,或可行之;而初得 者,必变他证,为祸不小。殊不知多因于湿,惟分利小水,最是长策。治湿燥湿宜渗泄,四苓散中加苍术、白术,甚 者二术皆炒。气虚用人参、白术、芍药、炒升麻;火宜伐火,利小水用黄芩、木通,入四苓散;痰宜豁痰,用海石、
青黛、黄芩、神曲,作丸服,或用吐法吐之,以升提其清气;食积宜消导之、疏涤之,神曲或大黄等;泄泻水多者,
必用五苓散。止泻方∶肉豆蔻(五两) 滑石(青冬一两二钱半,夏二两半,秋二两) 上用姜汁曲糊丸。又方姜 曲丸∶姜(二两) 陈曲(六两炒),用一二年。陈者、新者、发热不可用,陈麦亦可用茴香半两。治脾泄方,用炒白 术、炒神曲、炒芍药,或汤或散作丸子。尤切当治脾泄,当大补脾气而健运复常。治久病大肠气泄∶熟地黄(五钱)
白芍药(炒) 知母(各三钱) 干 姜(二钱) 炙甘草