或死魂相逐,则先呕血,不知来处,微有痰嗽,渐生寒热,两 手脉弦细而数,外证食不为肌,烦乱动变不常,身体酸疼倦,久久嗽搐痰多,或喘、或泻即死。 或先因伤寒伤湿,解利不尽,虽病退人起,饮食减少,不生肌肉,身倦无 力,劳力则热,身体酸疼如劳状,但不吐血、不发潮热,经二三年,医无验,此 是余毒伏在经络,其脉弦也,再发即愈。
治法论
咳嗽痰嗽分而为二。咳者,谓无痰而有声,乃肺气伤而不清,关于肺也,宜以辛润其肺,青陈皮以散三焦之气壅。嗽者,谓有痰而无声,乃脾湿而为痰,而以嗽,皆积于肺也。盖因伤于肺气,动于脾湿咳而为嗽也,盖脾无留湿,虽伤肺气而不为痰。然寒暑燥湿风火皆令人嗽,独湿病痰饮入胃留之而不行,上入于肺则为咳嗽也。宜以化痰为先,下气为上。假令湿在心经谓之热痰,湿在肝经谓之风痰,湿痰湿在肺经谓之气痰,湿在肾经谓之寒痰。能食者下之;
不能食者浓朴汤主之。痰而热者,柴胡汤加石膏主之。痰而寒者,小青龙加杏仁主之。张之治风痰,以通圣散加半夏。暑痰以白虎、凉膈。火痰以黄连解毒。湿痰以五苓白术。燥嗽以木香葶苈散。寒嗽以宁神宁肺散,更分吐、汗、下也。又大热大饮,凝于胸中而成湿,故作痰矣。宜吐之。
方
南星 半夏 枳壳 陈皮 风痰脉弦加通圣散, 热痰脉洪,加小柴胡、青黛、黄连; 湿痰脉缓,加苍术、防己; 寒痰脉沉,加桂、杏仁、小青龙; 气痰脉涩,加青皮、陈皮; 气上逆,加苦葶苈; 气促加人参、桔梗; 发热加黄芩、桔梗; 热上喘涌,加寒水石、石膏; 痞加枳实,重加茯苓; 浮肿加郁李仁、杏仁、泽泻、茯苓; 大便秘,加大黄;能食,加承气;不能食,加川朴。
利膈丸
治胸中不利,痰嗽喘促。 木香 槟榔(各一钱) 枳壳(麸炒一两) 浓朴(三两) 大黄(酒制一两) 川归 人参(各三钱)
紫苏饮子
治脾肺受寒痰涎嗽。 紫苏子 桑白皮 青皮 陈皮 杏仁 麻黄 半夏 五味 炙甘草 人参
千缗汤
治痰。 半夏(一两) 皂角(去皮弦子半两) 雄黄 上以水三升,姜八片,煎至半,以手揉洗之绢袋取清汁服。
秘方
治风寒,行痰,开腠理。 二陈汤 加麻黄、杏仁、桔梗。
治火嗽
黄芩 黄连 栝蒌 海石
治劳嗽
四物汤加竹沥、姜汁。
治肺胀及火郁
诃子 杏仁 半夏 栝蒌 青黛 香附子
治痰积方
南星 半夏 栝蒌 青黛 石咸 肝痛疏肝气加青皮; 上半日嗽,多属胃火,加贝母、石膏; 下半日嗽,多属阴虚,加知母、黄柏、川芎、川归,虚甚好色者,加人参膏、陈皮、生姜。
酒病嗽
白矾(研一两) 杏仁(一升) 上以水一升,煎干,摊瓦上,露一宿,炒干,夜饭后嚼杏仁十五个。
鹅管石散
治风入肺脘。 南星 雄黄 款冬花 鹅管石 上为末入艾中,放姜置舌上灸,烟入咽内,以多为妙。
青礞石丸
化痰。
沉香丸
治痰。
痰嗽
南星 半夏 茯苓 陈皮 风化硝 贝母 活石 白芥子 热加黄芩、青黛,风加皂角,湿加苍术;加枳实,润加栝蒌仁。
劳嗽
四君子 百合 款花 细辛 桂 五味 阿胶 天门冬 杏仁 半夏 黄 芍药 上水煎服。
【目录】卷之下
【篇名】喘(三)
属性:
因虚
气虚火入肺;阴虚火起冲上;肺虚必咽干无津,少气不足以息也;肾 虚,先觉呼吸短气,两胁胀满,左尺大而虚者是,治宜补肾。
因实
有痰、有水气乘肺;气实肺盛,呼吸不利,肺气壅滞,右寸沉实者 是,其肺必胀,上气喘逆,咽中如塞、如呕状,自汗,治宜泻肺。
因邪
由肺感寒邪,伏于肺经,关窍不通,呼吸不利,右寸沉而紧,亦有六 部俱伏者,发散则身热退而喘定。
方∶
气虚
人参 黄柏(蜜炙) 麦门冬 地骨皮。
阴虚
四物加黄连。有痰加枳壳、半夏(阴则血也)。
痰
二陈汤加南星、枳壳、皂角。
神秘方
治水气逆,上乘肺,肺浮而气不通,其脉沉大,不卧者是,卧则喘也。 紫苏子 陈皮 桑白皮 生姜 茯苓 人参(五钱) 木香(二钱) 上 咀煎服。
泻白散
治阴气在下,阳气在上,咳呕喘逆。 桑白皮 地骨皮 青皮 五味 甘草 人参 茯苓 杏仁 痰加半夏、桔梗。
劫喘
治喘甚不可用苦寒药者,以温劫之。 椒目 为末姜汤下。
又
萝卜子(炒) 皂角(烧存性) 姜汁丸噙化。
又
大黄 牵牛(炒) 蜜水下二钱。
猪 丸
治喘,年深或作或止。 雄猪 一个,如食法,入杏仁五两,线缝其口,醋三碗煮干,先食 ,次以 杏仁新瓦上焙干,捻去皮,
左旋