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44-丹溪心法-第9页

,误即杀人。
〔附录〕凡症与伤寒相类者极多,皆杂证也,其详出《内经·热论》,自长沙以下,诸家 推明甚至,千世之下,能得其粹者,东垣也。其曰∶内伤极多,外伤间而有之。此发前人之 所未发,后人 俗,不能真切,雷同指为外伤,极谬。其或可者,盖亦因其不敢放肆,而多 用和解及平和之药散之尔,若粗率者,则必杀人。初有感冒等轻症,不可便认作伤寒妄治,
西北二方,极寒肃杀之地,故外感甚多;东南二方,温和之地,外伤极少,杂病亦有六经所 见之证,故世俗混而难别。
正治温散,宜桂枝汤、四逆汤辈,甚者三建汤、霹雳散。从治用热药加凉剂引之,或热 药须俟冷冻饮料最妙。经曰∶从而逆之,此之谓也。反攻用煎乌头之类。
伤风属肺者多,宜辛温或辛凉之剂散之。
戴云∶新咳嗽鼻塞声重者是也。
附方∶ \x补中益气汤\x 见内伤类。
\x理中汤\x 人参 甘草 干姜 白术(等分)
上锉。每服五钱,水煎温服。
\x桂枝汤\x 桂枝 赤芍(各一两半) 甘草(一两) 生姜(一两半)大枣 上锉。每服五钱,水煎温服。
\x四逆汤\x 甘草(炙,二两) 干姜(一两半) 附子(半两)
上锉。每服五钱,水煎温服。
\x三建汤\x 大川乌 附子 天雄(并炮,等分)
上锉。每四钱,水二盏,姜十五片,煎服。
\x霹雳散\x 附子(一枚,及半两者,炮熟取出,用冷灰焙之)
细研,入真腊茶一大钱同和。分二服,每服水一盏,煎六分,临熟,入蜜半匙,放温服 \x姜附汤\x 治中寒身体强直,口噤不语,逆冷。
干姜(一两) 附子(生,去皮脐,一斤)
上锉。每服三钱,水煎服。挟气攻刺,加木 香半钱;挟气不仁,加防风一钱;挟湿者,加白术;筋脉牵急,加木瓜;肢节痛,加桂二钱 \x消风百解散\x 荆芥 白芷 陈皮 麻黄 苍术 甘草(等分)
上锉。用姜三片,葱白三根,水煎服。
\x神术散\x 治伤风头痛,鼻塞声重。方见痢类。
<目录>卷一<篇名>中暑三属性:(附暑风、注夏)
暑证,用黄连香薷饮。挟痰,加半夏、南星;虚,加人参、黄 。暑病内伤者,用 清暑益气汤,着暑气是痰,用吐。注夏属阴虚,元气不足,夏初春末,头疼脚软,食少体热 者是,宜补中益气汤,去柴胡、升麻,加炒柏、白芍药。挟痰者,加南星、半夏、陈皮,煎 服,又或用生脉汤。暑风挟痰挟火,实者可用吐法。
暑乃夏月炎暑也,盛热之气者火也,有冒、有伤、有中,三者有轻重之分,虚实之辨。
或腹痛水泻者,胃与大肠受之,恶心者,胃口有痰饮也。此二者冒暑也,可用黄连香薷饮、
清暑益气汤,盖黄连退暑热,香薷消蓄水。或身热头疼,燥乱不宁者,或身如针刺者,此为 热伤在分内也,当以解毒汤、白虎汤,加柴胡,气如虚者,加人参。或咳嗽发寒热,盗汗出 不止,脉数者,热在肺经,用清肺汤、柴胡天水散之类急治则可,迟则不救,成火乘金也,
此为中暑。凡治病,须要明白辨别,慎勿混同施治。春秋间亦或有之,切莫执一,随病处方 为妙。戴云∶暑风者,夏月卒倒,不省人事者是也。有因火者,有因痰者。火,君相二火也 ;暑,天地二火也。内外合而炎烁,所以卒倒也。痰者,人身之痰饮也,因暑气入而鼓激痰 饮,塞碍心之窍道,则手足不知动蹑而卒倒也。此二者皆可吐。《内经》曰∶火郁则发之。
吐即发散也。量其虚实而吐之,吐醒后,可用清剂调治之。
〔入方〕 \x暑渴\x 生地黄 麦冬 牛膝 炒柏 知母 葛根 甘草 上锉。水煎服。
〔附录〕中 是阳证,中暑是阴证。脉沉弱者,切不可用寒凉药。清热宜天水散、五苓、白 虎汤皆可。热闷恍惚,辰砂五苓散。脉弦实,黄连香薷汤。热甚,自汗而渴,便涩者,五苓 分利之,或桂苓甘露饮。吐泻,脉沉微甚者,可用附子大顺散。伏热伤冷,缩脾饮、冷香饮 子皆可浸冷服之。或剥蒜肉入鼻中,或研蒜水解灌之,盖蒜气臭烈,能通诸窍故也。
〔附方〕 \x生脉汤\x 人参 麦冬 五味子 上锉。水煎服。
\x黄龙丸\x 治一切暑毒。
赤亮雄黄(五钱) 硫黄 硝石(各一两) 滑石 明矾(各半两) 好面(四两)
上为末,丸梧子大。每服五七十丸,白汤下。
\x却暑散\x 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐,泄痢,烦渴,背寒,面垢。
赤茯苓 生草(各四两) 寒食面 生姜(各一斤)
上为末。每服二钱,白汤调下。
\x香薷饮\x 治伤暑,脏腑不和调,霍乱吐利,烦渴引饮。
白扁豆(炒) 川朴(姜制,八两) 香薷(一斤)
上水煎,入酒少许,沉冷服。
\x黄连香薷饮\x 香薷(一斤) 川朴(制,半斤) 黄连 上 咀。每二三钱,水煎服。
\x大顺散