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44-丹溪心法-第79页

二钱) 生地黄 白芍(一钱半) 陈皮 半夏 炒芩(一钱) 甘草(二分)
上作一服,姜三片,就煎下甲末半钱。
<目录>卷五<篇名>痘疮九十五属性:痘疮,分气虚、血虚,用补。气虚者,人参、白术加解毒药;血虚者,四物汤中加解 毒药。凡痘疮初出之时,色白者,便用大补气血,参、术、 、芎、升麻、干葛、草 、木香、丁香、酒洗当归、白芍。若大便泻,加诃子、肉豆蔻、酒炒芩连,名解毒药。但 见红点,便忌葛根汤,恐发得表虚也。吐泻食少,为里虚;不吐泻,能食,为里实;里实而 补,则结痈毒。陷伏倒靥为表虚,灰白者亦表虚,或用烧人屎。红活绽凸为表实,表实而更 用表药,则反溃烂不结痂。吐泻陷伏,二者俱见,为表里俱虚。黑陷甚者,亦用烧人屎,
水调服,出子和方。痘疮初出时,或未见时,人有患者,宜预服此药,多者令少,重者令轻 。方以丝瓜近蒂三寸,连皮子烧灰存性为末,砂糖拌,干吃。入朱砂末,尤妙。痘疮分人 清浊,就形气上取勇怯。黑陷二种,因气虚而毒瓦斯不能尽出者,酒炒黄 、酒紫草、人参 正者如上治。将欲成就,却色淡者,宜助血药,用当归、川芎、酒洗芍药之类,或加红花。
将成就之际,却紫色者,属热,用凉药解其毒,升麻、葛根、黄连、黄芩、桂枝、连翘之 类,甚者犀角,大解痘毒,炉灰白色、静者、怯者,作寒看。勇者、燥者、 发者,作热看 痘疮,鼠粘子、连翘、山楂、甘草,此四味,始终必用之药。全白色,将靥时如豆壳者,
因初起时饮水多,其靥不齐,俗呼倒靥,不好。但服实表之剂,消息以大小便,如大便秘,
通大便;小便秘,通小便。有初起烦躁谵语,狂渴引饮,若饮水则后来靥不齐,急以凉药 解其标,如益元散之类亦可服。痒塌者,于形色脉上分虚实,实则脉有力气壮,虚则脉无力气怯 。轻者用淡蜜水调滑石末,以羽润疮上。虚痒者,以实表之剂加凉血药。实痒如大便不通者 ,以大黄寒凉之药少许与之,下其结粪。疏则无毒,蜜则有毒,宜凉药解之,虽数十帖亦 妨。无害眼之患。疮干者宜退火,湿者用泻湿。退火止用轻剂,荆芥、升麻、葛根之类 泻湿乃肌表间湿,宜用风药白芷、防风之类。如痘疮伤眼,必用山栀、决明、赤芍、归尾 芩连、防风、连翘、升麻、桔梗,作小剂,末调服。如眼无光,过百日后,血气复自明。
痘痈多是实毒,血热成痈,分上下用药,一日不可缓。已成脓,必用凉药为主,赤芍、甘草节 、连翘、桔梗,上引用升麻、葛根,下引用槟榔、牛膝,助以贝母、忍冬草、白芷、栝蒌之 。大便燥,用大黄。发寒热,用黄芩、黄柏。痘疮,黑属血热,凉血为主;白属虚,补气为 主。中黑陷而外白起得迟者,则相兼而治。初起时自汗不妨,盖湿热熏蒸而然故也。痘风 气血虚实,以日子守之,多带气血不足,虚则黄 ,生血活血之剂助之,略佐以风药;实 则白芍为君,黄芩亦为君,佐以白芷、连翘、续断之类。若属寒,陈氏方可用。
\x入方\x 解痘疮毒。
丝瓜 升麻 酒芍药 生甘草 黑豆 山楂 赤小豆 犀角 上水煎服。
\x又方\x 治痘疮,已出未出皆可服。
朱砂 上为末。蜜水调服。多者可减,少者可无。
\x痘疮敷药\x 贝母 南星 僵蚕 天花粉 寒水石(最多) 白芷 草乌 大黄 猪牙 皂角 上为末。醋调敷之。
〔附录〕小儿疮疹,大抵与伤寒相似,发热烦躁,脸赤唇红,身痛头疼,乍寒乍热,喷嚏 呵欠,嗽喘痰涎,伤寒证候类有之。始发之时,有因伤风寒而得者,有时气传染而得者,有因伤 食 ,或烦躁狂闷昏睡,或自汗,或下痢,或发热,或不发热,证候多端。卒未易辨,亦须以 耳冷 冷足冷验之。盖谓疮疹属阳,肾脏无证,耳与 足,俱属于肾,故肾之所部独冷。疑似之 间,或中或否,不若视其耳后有红脉赤缕为真,于此可以稽验矣。调护之法,首尾俱不可 下,但温凉之剂,兼而济之,解毒和中安表而已。如欲解肌,干葛、紫苏可也。其或小儿气 实,烦躁热炽,大便秘结,则与犀角地黄汤,或人参败毒散辈。又或紫草饮,多服亦能利之 。故前说大便不通者,少与大黄,尤宜仔细斟酌之,慎之可也。若小便赤少者,分利小便,
则热气有所渗而出。凡热不可骤遏,但轻解之。若无热,则疮又不能发也。凡已发未发,并 紫苏饮为当,虚者益之,实者损之,冷者温之,热者平之,是为权度。借喻而言,亦如庖 笼蒸之法,但欲其松耳。如苟妄汗,则荣卫既开,转增疮烂;妄下则正气内脱,变而归肾。身 体振寒,耳 反热,眼合肚胀,其疮黑坏,十无一 生。钱氏云∶黑陷青紫者,百祥丸下之,
不黑者谨勿下。余知其所下者,泻膀胱之邪也。又云∶下后身热气温欲饮水者,可治,水谷 不 消,或寒战者为逆。余知其脾强者,土可以治水也。百祥丸太峻,当以宣风散代之。泻后 温 脾,则用人参、茯苓、白术等分,浓朴、木香、甘草各半为妙。盖疮发肌肉,阳明主之,脾 土 一温,胃气随畅,独不可消弭已