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生白芍生姜又酒湿类聚。例以分利。诊脉微。阳气已败。湿壅生热至胃痈脓。清热则阳亡即死。术苓运中祛湿。佐附迅走气分。亦治湿一法。茯苓熟附子生白术左牡蛎泽泻车前子庞(四四)湿久脾阳消乏。中年未育子。肾真亦惫。仿安肾丸法。(阳衰湿伤脾肾)鹿茸胡芦巴附子韭子赤石脂补骨脂真茅术茯苓菟丝子大茴香张(五四)阳伤痿弱。有湿麻痹。痔血。生白术附子干姜茯苓某(三八)舌白身痛。足跗浮肿。从太溪穴水流如注。此湿邪伏于足少阴。
当用温蒸阳气为主。鹿茸淡附子草果菟丝子茯苓杨厥阴为病。必错杂不一。疟痢之后。肝脏必虚。发症左胁有痞。腹中块外坚。胁下每常汨汨有声。恶虚就实。常有寒热。胃中不知饥。而又嘈杂吞酸。脉长而数。显然厥阴阳明湿热下渗前阴。阳缩而为湿热症也。议用升发阳明胃气。渗泄厥阴湿热。其症自愈。(肝胃湿热)苍术半夏茯苓橘红通草当归柏子仁沙蒺藜川楝子茴香即丸方。浦(氏)胸膈迷漫。胃痛呕食。肢节屈曲处冷痛。经落后。来时周身腰脊不舒。
脉弦沉。痛即便溏。此湿郁阻闭。气血不行。用药先须断酒。(湿郁肢节冷痛)生茅术炮黑川乌姜汁白芥子浓朴广皮荜茇茯苓徐温疟初愈。骤进浊腻食物。湿聚热蒸。蕴于经络。寒战热炽。骨骱烦疼。舌起灰滞之形。面目痿黄色。显然湿热为痹。仲景谓湿家忌投发汗者。恐阳伤变病。盖湿邪重着。汗之不却。是苦味辛通为要耳。(湿热入经络为痹)防己杏仁滑石醋炒半夏连翘山栀苡仁野赤豆皮某(四七)风暑湿浑杂。气不主宣。咳嗽头胀。不饥。右肢若废。
法当通阳驱邪。杏仁(三钱)苡仁(三钱)桂枝(五分)生姜(七分)浓朴(一钱)半夏(一钱半)汉防己(一钱半)白蒺藜(二钱)某汗多身痛。自利。小溲全无。胸腹白疹。此风湿伤于气分。医用血分凉药。希冀热缓。殊不知湿郁在脉为痛。湿家本有汗不解。(湿郁经脉痛)苡仁竹叶白蔻仁滑石茯苓川通草湿为重浊有质之邪。若从外而受者。皆由地中之气升腾。从内而生者。皆由脾阳之不运。虽云雾露雨湿。上先受之。地中潮湿。下先受之。然雾露雨湿。
亦必由地气上升而致。若地气不升。则天气不降。皆成燥症矣。何湿之有。其伤人也。或从上。或从下或遍体皆受。此论外感之湿邪。着于肌躯者也。此虽未必即入于脏腑。治法原宜于表散。但不可大汗耳。更当察其兼症。若兼风者。微微散之。兼寒者佐以温药。兼热者佐以清药。此言外受之湿也。然水流湿。火就燥。有同气相感之理。如其人饮食不节。脾家有湿。脾主肌肉四肢。则外感肌躯之湿。亦渐次入于脏腑矣。亦有外不受湿。而但湿从内生者。
必其人膏粱酒醴过度。或嗜饮茶汤太多。或食生冷瓜果及甜腻之物。治法总宜辨其体质阴阳。斯可以知寒热虚实之治。若其人色苍赤而瘦。肌肉坚结者。其体属阳。此外感湿邪。必易于化热。若内生湿邪。多因膏粱酒醴。必患湿热。湿火之症。若其人色白而肥。肌肉柔软者。其体属阴。若外感湿邪。不易化热。若内生之湿。多因茶汤生冷太过。必患寒湿之症。人身若一小天地。今观先生治法。若湿阻上焦者。用开肺气。佐淡渗。通膀胱。是即启上闸。开支河。
导水势下行之理也。若脾阳不运。湿滞中焦者。用术朴姜半之属。以温运之。以苓泽腹皮滑石等渗泄之。亦犹低湿处。必得烈日晒之。或以刚燥之土培之。或开沟渠以泄之耳。其用药总以苦辛寒治湿热。以苦辛温治寒湿。概以淡渗佐之。或再加风药。甘酸腻浊。在所不用。总之肾阳充旺。脾土健运。自无寒湿诸症。肺金清肃之气下降。膀胱之气化通调。自无湿火湿热暑湿诸症。若夫失治变幻。则有肿胀黄胆泄泻淋闭痰饮等类。俱于各门兼参之可也。(华岫云)徐评方案重复。
令阅者生厌。编书者意欲何为。治湿不用燥热之品。皆以芳香淡渗之药。疏肺气而和膀胱。此为良法。惟健脾消痰培土之方未备。则于固本之法。犹有缺耳。
【目录】卷五
【篇名】燥
属性:某 脉右数大。议清气分中燥热。(气分热) 桑叶 杏仁 大沙参 象贝母 香豉 黑栀皮 卞 夏热秋燥致伤。都因阴分不足。(肺胃津液虚) 冬桑叶 玉竹 生甘草 白沙参 生扁豆 地骨皮 麦冬 花粉 某 燥火上郁。龈胀咽痛。当辛凉清上。(火郁上焦) 薄荷梗 连翘壳 生甘草 黑栀皮 桔梗 绿豆皮 王(六七) 老人舌腐。肉消肌枯。心事繁冗。阳气过动。致五液皆涸而为燥。冬月无妨。夏