书云。胆络脉附耳。先议清少阳郁热。以左耳为甚故也。桑叶丹皮连翘黑山栀青蒿汁象贝母丁肾开窍于耳。心亦寄窍于耳。心肾两亏。肝阳亢逆。故阴精走泄。阳不内根据。是以耳鸣时闭。但病在心肾。其原实由于郁。郁则肝阳独亢。令胆火上炎。清晨服丸药以补心肾。午服汤药以清少阳。以胆经亦络于耳也。(郁伤心肾胆火上炎)水煮熟地(四两)麦冬(一两半)龟版(二两)牡蛎(一两半)白芍(一两半)北味(一两)建莲(一两半)磁石(一两
)茯神(一两半)沉香(五钱)辰砂(五钱为衣)煎方夏枯草(二钱)丹皮(一钱)生地(三钱)山栀(一钱)女贞子(三钱)赤苓(一钱半)生甘草(四分)姚(三十)气闭耳鸣。(气闭)鲜荷叶杏仁浓朴广皮木通连翘苦丁茶防己金(三八)下虚。耳鸣失聪。(肾虚)磁石六味去萸加川斛龟甲远志。王肾窍开耳。胆络脉亦附于耳。凡本虚失聪治在肾。邪干窍闭治在胆。乃定例也。今年已六旬。脉形细数。是皆肾阴久亏。肝阳内风上旋蒙窍。五行有声。
多动真气火风。然非苦寒直降可效。填阴重镇。滋水制木。佐以咸味入阴。酸以和阳。药理当如是议。熟地龟版锁阳牛膝远志茯神磁石秋石萸肉五味某八十耳聋。乃理之常。盖老人虽健。下元已怯。是下虚上实。清窍不主流畅。惟固补下焦。使阴火得以潜伏。磁石六味加龟甲五味远志。肾开窍于耳。心亦寄窍于耳。胆络脉附于耳。体虚失聪。治在心肾。邪干窍闭。治在胆经。盖耳为清空之窍。清阳交会流行之所。一受风热火郁之邪。与水衰火实。肾虚气厥者。
皆能失聪。故先生治法。不越乎通阳镇阴。益肾补心清胆等法。使清静灵明之气。上走空窍。而听斯聪矣。如温邪暑热火风侵窍而为耳聋痛胀者。用连翘山栀薄荷竹叶滑石银花。轻可去实之法。轻清泄降为主。如少阳相火上郁。耳聋胀者。用鲜荷叶苦丁茶青菊叶夏枯草蔓荆子黑山栀羚羊角丹皮。辛凉味薄之药。清少阳郁热。兼清气热为主。如心肾两亏。肝阳亢逆。与内风上旋蒙窍而为耳鸣暴聋者。用熟地磁石龟甲沉香二冬牛膝锁阳秋石山萸白芍。味浓质重之药。
壮水制阳。填阴镇逆。佐以酸味入阴。咸以和阳为主。因症施治。从虚从实。直如庖丁之导矣。(邹时乘)徐评耳聋之法多端。然大段不过清上镇下二条。案中方极稳当。至于外治之法。及虚寒等症。则不可不知也。
【目录】卷八
【篇名】目
属性:某风温上郁。目赤。脉左弦。当用辛以散之。(风温)桑叶夏枯草连翘草决明赤芍某(二三)失血后。复受燥热。左目赤痛。当以辛凉清之。(燥热)鲜菊叶冬桑叶生甘草赤苓皮绿豆皮豆皮鲍(氏)秋风化燥。上焦受邪。目赤珠痛。连翘薄荷黄芩山栀夏枯草青菊叶苦丁茶桑皮席用淡渗渐安。是暑入气阻。热蒸湿郁。勿取大辛大苦之开泄。仿清邪中上治法。(暑湿郁蒸)冬桑叶谷精草望月砂苡仁川通草绿豆皮茯苓顾(五四)头额闷胀。目赤。(木火上郁)羚羊角夏枯草草决明山栀皮连翘生香附潘戒饮。
浊减十四。略可加谷。近日竟夕无寐。目珠赤痛。阳升不交于阴。暂停妙香散。桑叶丹皮夏枯草黑山栀川贝苡仁陆(妪)郁勃气火。翳遮目睛。高年苦辛难进。夏枯草谷精草草决明望月砂生香附连翘山栀皮丹皮某头面风肿。目起星。是气中热。羚羊角夏枯草薄荷梗谷精草生香附小生地丹皮望月砂连翘山栀汪脉左弦。左目赤痛。泪多。桑叶丹皮草决明小胡麻夏枯草谷精草绿豆皮黑豆皮汪目痛偏左。翳膜红丝。诊脉左弦涩。由肝胆气热所致。草决明冬桑叶夏枯草小胡麻丹皮谷精草某(十一)肝火上郁。
目眶红肿。连翘赤芍菊花叶黑栀皮苦丁茶夏枯草江脉数右大。郁久热生目。障心痛。夏枯草花小生香附金石斛半夏曲茯苓橘红某(八岁)目胞浮肿。不饥不运。(脾肺蕴湿)桑皮(八分)茯苓皮(三钱)大腹皮(一钱)广皮(一钱)姜皮(五分)苡仁(一钱半)通草(一钱)王(妪)高年目暗已久。血络空虚。气热乘其空隙。攻触脉络。液尽而痛。当夜而甚。乃热气由阴而上。想外科用酒调末药。必系温散攻坚。因此而痛。虚症可知。(血络虚热)羚羊角连翘心夏枯草青菊叶全当归川桂枝丹皮叶微寒。
汗大出。下有痔漏。左眼眶疼痛。此阴伤火郁。
左旋