左旋
务在缓攻。急则变为中满。慎之。兼服鳖甲煎丸。知母草果半夏黄芩乌梅生姜秋露水煎。金（十一）经年老疟。左胁已结疟母。邪已入络。与气血胶结成形。区区表里解散之药。焉得入络通血脉。攻坚垒。佐以辛香。是络病大旨。生牡蛎（三钱）归须（二钱）桃仁（二钱）桂枝（五分）炒蜀漆（一钱）公丁香（三粒）某（三八）少阴三疟已久。当升阳温经。（三日疟阳虚）鹿茸熟附子人参粗桂枝当归炒黑蜀漆吕（二四）阴疟一年方止。羸瘦妨食。食入不运。
不饮汤水。四肢无力。诊脉微弱不鼓。屡进六君益气无效。当温里通阳。从火生土意。人参熟附子生益智茯神白芍生姜吴（四一）三疟愈后反复。寒多有汗。劳则阳泄致疟。议护阳却邪。川桂枝熟附子生于术炙草生姜南枣肉某阴疟汗多。下焦冷。用升阳法。人参鹿茸桂枝木当归炙甘草生姜大枣陆（四七）邪深留阴。三日始有疟发。但热来必神昏谵妄。是膻中震动所致。议定未病两日。日进清心牛黄丸一服。试看后期。疟至何如。（邪扰心营）蔡（氏）三日疟。
一年有余。劳则欲发内热。素有结痞。今长大攻走不定。气逆欲呕酸。经闭四载。当厥阴阳明同治。（肝胃）半夏川连干姜吴萸茯苓桂枝白芍川椒乌梅蔡（五三）三疟。不饥不纳。恶心。渴喜热饮。诊脉沉细。脾阳困顿。不能送邪外出。治以四兽饮。（脾阳虚）沈（五二）三疟。腹胀。不渴呕水。邪在脾胃之络。温疏里邪。勿用表散。草果粗桂枝生姜浓朴炒蜀漆茯苓又温脾通胃得效。生于术淡附子川桂枝炒黑蜀漆浓朴生姜某（四五）三疟经年。至今复受湿邪。
及发日来。舌白脘闷。渴喜热饮。当温太阴。杏仁草果知母桂枝半夏生姜浓朴乌梅詹（二九）三疟。脾发。用露姜法。寒止热盛。加入乌梅五分。取其酸味以和阴。谓其疟久。阴亦伤耳。胡阴疟。滞伤脾胃。用苦辛温得效。疟未已。腹胀便泄。议理中阳。人参益智木香茯苓浓朴广皮生姜钱（三五）遇劳。疟发数年。初起即三阴。此伤损已在脏阴之络。最难速效。甘温益气。久进益气汤。某（四三）三疟早截。中阳窒塞。脘胀不运。背寒肢冷。草果仁杏仁半夏茯苓桂枝浓朴广皮生姜某脉濡。
面黄舌白。脘中格拒。汤水皆呕。三日疟一至。据色脉诊。乃足太阴阳微饮结。当以温药和之。半夏荜茇丁香柄草蔻浓朴姜汁李初病劳倦晡热。投东垣益气汤。未尝背谬。而得汤反剧。闻谷气秽。间日疟来。渴思凉饮。此必暑邪内伏。致营卫周流与邪触着。为寒热分争矣。故甘温益气。升举脾脏气血。与暑热异岐。胃中热灼。阳土愈燥。上脘不纳。肠结便闭。其初在经在气。其久入络入血。由阳入阴。间日延为三疟。奇脉跷维。皆被邪伤。内经谓阳维为病。
苦寒热也。维为一身纲维。故由四末寒凛而起。但仍是脉络为病。故参术附。不能固阳以益其虚。归桂地芍无能养营以却邪矣。昔轩岐有刺疟之旨。深虑邪与气血混成一所。汗吐下无能分其邪耳。后汉张仲景。推展圣经蕴奥。谓疟邪经月不解。势必邪结血中有瘕疟母之累瘁。制方鳖甲煎丸。方中大意。取用虫蚁有四。意谓飞者升。走者降。灵动迅速追拔沉混气血之邪。盖散之不解。邪非在表。攻之不驱。邪非着里。补正却邪。正邪并树无益。故圣人另辟手眼。
以搜剔络中混处之邪。治经千百。历有明验。服十二日干支一周。倘未全功。当以升其八脉之气。由至阴返于阳位。无有不告安之理。（气血凝络）某阴疟两月。或轻或重。左胁按之酸痛。邪伏厥阴血络。恐结疟母。议通络以逐邪。用仲景鳖甲煎丸。每早服三十粒。当寒热日勿用。昌（二四）三疟皆邪入阴络。故汗下为忌。经年疟罢。瘕疟母。仍聚季胁。邪攻血气之结。攻逐瘀聚。升降以通阴阳。乃仲景成法。但诊脉细微。食减神衰。攻法再施。恐扰中满。
前与温补通阳颇安。然守中之补。姑缓为宜。（疟母）人参当归淡附子淡干姜茯苓肉桂鳖甲胶丸诸疟由伏邪而成。非旦夕之因为患也。六淫之气。惟燥不能为害。而新凉收束。实属有关考之圣训。独手三阳。手厥阴。却无其症名。医者当辨其六气中。所伤何气。六经中病涉何经。若小柴胡专主少阳。岂能兼括也。夫温疟瘅疟。痰食瘴疠诸疟。皆有成方。予不复赘。但此症春月及冬时间有。惟夏秋暑湿为患者居多。暑必挟湿。专伤气分。第一要分别其上焦中焦之因。
暑湿二气何者为重。若暑热重者。
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