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27-中国医籍考---第289页
噫。其小哉如是。原夫疮肿之生。皆由阴阳不和。血气凝滞。若不诊候。
何以知阴阳勇怯。血气聚散耶。由是观之。则须信疗疮肿。于诊候之道。不可阙也。历观古今治疗疮肿方书甚多。
其间诊候之法。略而未详。比夫诸科。甚有灭裂。愚虽不才。辄取黄帝素问难经灵枢甲乙。及叔和仲景扁鹊华佗千金外台圣惠总录。古今名医诸家方论之中。诊候疮肿之说。简编类次。贯成篇帙。首载诊候入式之法。次论血气色脉参应之源。后明脉之名状。所主证候。及疮肿逆从之方。庶使为疮肿科者。览此则判然可晓。了无凝滞于胸次。一朝临疾。诊候至此。则察逆从。决成败。若黑白之易分耳。
四库全书提要曰。外科精义二卷。元齐德之撰。德之始末未详。惟其结衔。称医学博士充御药院外科太医。
是编先论后方。于疮肿诊候。浅深虚实。最为详尽。考周礼天官。疡医掌肿疡溃疡金疡折疡之祝药。 杀之剂。
注曰。 。谓刮去脓血。杀。谓以药食其恶肉。又曰。凡疗疡以五毒攻之。注曰。今医方有五毒之药。合黄 。
置石胆。丹砂。雄黄。矾石。磁石其中。烧之三日三夜。其烟上着。以鸡羽埽取之。以注恶肉破骨则尽出。又曰。
以五气养之。以五药疗之。以五味节之。注曰。既 杀而攻尽其宿肉。乃养之也。五气。当作五谷。字之误也。
节。节成其药之力云云。是则古者疡医。攻补兼施之明证。后之疡医。惟持攻毒之方。治其外而不治内。治其末而不治本。故所失恒多。德之此书。务审病之所以然。而量其阴阳强弱以施疗。故于疡科之中。最为善本。书中无一字及李杲。李杲平生亦不以外科者。原本附东垣十书之末。盖坊刻杂合之本。取以备十书之数。与所载朱震亨书。均为滥人。孙一奎赤水玄珠引之。竟称东垣外科精义。不考甚矣。
〔滑氏（寿）痔 篇〕佚按上见于朱右撄宁生传。
卷七十一
方论（四十九）
〔亡名氏仙传外科秘方〕（医藏目录赵宜真撰）国史经籍志十一卷 未见〔杨氏（清叟）外科集验方〕国史经籍志一卷 存赵宜真序曰。外科集验方一帙。乃禾川杨清叟所编述。以授吴宁极。宁极之子有本。以授西平善观李先生。
以授于宜真者。其方简要。惜未版行。故独存之。昨来游金精福地。道经雩都。吾徒萧天倪凤冈。本西昌望族。
自幼学道于紫阳观。二十载前尝从予游。亦能召风雨。济旱涝。盖道缘深重。履践端恪之所致也。其师弟刘致柔顺川数年间。遍身苦疮疖。服荆煎汤。败毒桑诸药俱不效。予因以外科方授之。用返魂汤。未终剂而愈。天倪乃欣然捐己资绣梓。散施流通。其惠济之意如此。则雨 之应祷也宜哉。虽然。予有故人。曾患鼓椎风。往来寒热。
数月伏枕。诸药不能疗。最后一医士诊之曰。虽成痼疾。而有客邪在少阳经未解。若曾服五积散则误矣。询之果然。因投小柴胡汤。数服寒热顿除。却用本料追风丸等药。理其风证。而全瘳矣。夫杂病有方。伤寒有法。二者兼尽其道。乃为良医。若以大方外科。各专其一。正恐或有所误。而不自知。则又岂能全美乎。此外科论证处方。
虽极其造理。校于诸方为独优。在圆机之士。临证之时。尤当加审焉。洪武戊午九月朔日。浚仪原阳子赵宜真序。
〔外科序论〕国史经籍志一卷 未见〔亡名氏秘传外科方〕一卷 存〔郭氏（文才）疮科心要〕二卷 未见刘纯曰。纯早年居淮南。于陈复初契家斋堂。得东原郭文才甫家传疮科心要二卷。特行四方。按法每择用之。
多获奇效。（玉机微义）
〔王氏（拳）大河外科〕二卷 存王时槐序曰。永乐中。大河王拳得异人秘授。精外科方。密传其子孙者六世。效大显。世莫不知有大河外科者。而其书顾益秘莫有传。代巡山泉吉公来按闽。间出一帙。槐得而观之。所论著。多朴而不文。往往务为蹇涩重复。杂以俚下之语。岂其故为是。欲以晦其指。而终秘其传耶。然公昔年尝患肩痈。曰马刀。治不效。久之得奇方立愈。后数年乃见此书。则向所谓奇方者在焉。槐窃谓。凡遣疾摄形之家。固称多术。要在爱护元气。勿令伐伤。此其大指也。大河外科。为图三十有六。大抵皆险恶危怪之疾。在庸医且骇悸胎愕。即往往下峻烈猛毒之剂。
急攻其内。蕲速效旦夕。故一臂疡肘癣。而辄不救者。则伐元气之过也。而此书附载诸方。多疏解消导。达支而卫本。此其所以为得欤。嗟夫。海隅塞外。异时羽书相闻。良足畏。顾驱除在机术何如耳。而慎毋毕耗吾民力。
此殆亦元气之说。而忠诚忧世。真为社 计者。将必于大河有取哉。书故抄本。督屯宪黄君 一见。谓宜广其传。遂相与请于公付梓云。
〔陶氏（华）痈疽神验秘方〕国史经籍志一卷 存〔十段关〕医藏目录一卷 未见〔周氏（文采）外科集验方〕二卷 存自序曰。医一也。然有内外科之异者。盖人之疾有内外故也。科既有内外。故古之专门者。各有方书。以传后世。第今之专于内者。则精其内。而疮科或有所遗。专于外者。精其外。而方脉或有未谙。二者俱不能以无偏。
夫惟仁者爱人之心。深长而周密。必欲兼之而后已。