左旋
非阳和之力不能使之消融。乃以茈胡姜桂汤合平胃散。加薤白、蔻仁、沉香等。浓朴、干姜、豆蔻。均各用一钱。沉香八分。余药各二三钱。煎服。吐出稀痰水饮甚多。胸闷略宽。恶寒始解。仍以前方减轻其剂。接服三日。遂知饥能食。后以香砂六君子丸。调养半月而安。冶青介弟冠三君病虐。每日午后发。发时先觉恶寒。旋即大热。口渴心烦。头晕不支。脉息细数。左尺尤甚。溲赤苔少。盖平日用脑太过。阴液素衰。而复受暑也。乃与青蒿鳖甲汤去生地、丹皮。
加川连、苡仁、沙参、银茈胡、元胡、六一散等。覆杯而愈。
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【篇名】卷三
属性：楚观军舰邹允坤君。年二十八岁。因夏间冒雨追取舢板。感受风湿。遂病腹胀腿肿。下及两脚。初在上海某医院医治。服泻药不效。九月该舰来镇江。延予延医。发热胸闷。舌苔黄腻。腹胀不舒。脉滑溲赤。盖湿势蕴伏。兼有痰滞。初用半夏泻心汤。小茈胡汤。小陷胸汤等方。热退胸宽。惟遍身关节作痛。因于清利湿热方中。加羌活、秦艽、桑枝、牛膝等药。以治其痛。讵知此药服后。次日忽大喘不止。速予往诊。视之果喘息不宁。精神疲惫。不能起坐。
诊其脉。两手俱细弱无神。舌色亦转光而无苔。面色黄淡。盖病退而元气大虚欲脱矣。遂急书方。用潞党参三钱。西洋参三钱。熟地四钱。黄、枸杞子、胡桃肉各三钱。干姜八分。五味子、甘草各五分。水煎服。明日其伴某君复来延诊。谓予曰。先生真神人也。昨药服后。喘息即止。而神气亦宁。安睡一夜。予遂偕往观之。果安静如平人。但起坐时。仍觉喘促。因嘱以原方再服一剂。此药服后。喘则定矣。而腹忽胀大。如怀孕之妇人。大小便不通。乃以资生丸去黄连。
加橙皮、木香作煎剂。一服而胀松。接服五剂。胀全消。每餐能进饭一碗余。并能起立行走。但觉腿脚酸痛无力而已。其时江浙联军。方攻南京。该舰奉调。急欲赴宁。乃于前方去山楂、神曲。加炒熟地炭、牛膝、杜仲等药。以与之而行。大凡虚实复杂之病。其中必多转变。医家当随其机而应付之。曲折变化。一如其病。苟稍执滞。其不覆败者几希。虽然。此岂可与浅人道哉。孟姓妇年逾四旬。素患白带。庚戌秋间卧病。服药不效。遂延予治。病者烦躁不安。
彻夜不寐。稍进汤饮。则呕吐不已。脐左有动气。白带频流。自觉烧热异常。扪其身凉如平人。脉亦弦小不数。舌红赤光。毫无苔垢。问其家人。病者性情素躁。且已产育十二胎。盖血液亏竭。阳热偏胜。加以所服药饵。皆辛散苦寒之品。以致胃气益虚。胃液益竭。而神不守舍也。乃与黄连阿胶汤。加沙参、麦冬、熟地、枣仁、茯神、牡蛎、龙齿、珍珠母、朱砂块、磁石、蒌仁等药。芩、连只用数分。熟地、阿胶等则用三钱。以鸡子黄一枚。生搅冲服。
一剂烦躁定。能安睡。二剂后眠食俱安。但精神疲惫。遂以前方去芩、连。加苁蓉、枸杞。填补精血。接服数日而痊。王姓妇。发热头疼。呕恶不已。医用荆、防、苏叶等药不效。予诊其脉数口渴。舌苔薄腻。溲热胸闷。此暑湿痰滞蕴伏中焦。胃脏不能运化之病。乃与橘皮竹茹汤。加黄连、半夏、旋复花、佩兰、枇杷叶、茯苓、苡仁等药。服后得战汗而热退呕止。能进稀粥。复以原方减轻其剂。加沙参、麦冬。全愈。王善余次子。年十六岁。陡患腹痛呕吐。
恶寒发热。痛甚则出汗。舌苔薄腻。脉缓滑。与茈胡桂枝汤去人参。加蔻仁、木香。一剂痛呕俱止。寒热亦退。接服一剂全愈。吴姓妇年二十余。夏间陡患呕吐心烦胸闷。头眩口干。自服痧药及十滴药水。均无效。予以黄连五分。吴萸二分。旋复花、半夏各一钱五分。香橼花五朵。橘皮八分。六一散二钱。代赭石三钱。一剂而愈。某妓十六岁。腹痛呕吐。先数日天癸来时。犯房事。旋即腹痛。呕吐下利。胸闷发热。痛作则呼号不已。舌苔腻。脉滑。此平日饮食不慎。
胃病而兼子宫病也。因与桂枝汤。加浓朴、木香、砂仁、半夏、当归。服后腹痛较轻。惟吐利未止。身热口渴。溲热。溺时则小腹大痛。脉弦滑数。遂改用黄连汤加浓朴。于是腹痛大定。身热亦清。但呕吐粘痰甚多。乃以原方去桂枝、浓朴、半夏。加麦冬、竹茹、神曲、佩兰、生姜汁、莱菔汁等。服后得畅汗而痊。查养和女佣十八岁。端午节啖糯米粽过多。遂病胸膈饱闷。恶寒发热。舌苔垢腻。脉息滑大。先与平胃散合枳桔汤。加神曲、栝蒌。不效。乃于方中加滚痰丸三钱。
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