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20-世医得效方-第26页

饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。
小柴胡证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆。得汤 必蒸 \x调胃承气汤证云∶\x 太阳病未解,脉阴阳俱停,先必振栗,汗出而解。
\x急下两证∶\x 少阴主肾,系舌本。伤寒热气入于脏,流于少阴之经,肾汁干,咽路焦。故口燥 咽干而渴,宜急下之。非若阳明证宜下而可缓也。虽然阳明宜缓,而有一证,发热汗多 者,
宜 \x伤寒伤风误下成痞∶\x 伤寒伤风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下 痞硬而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,
但 \x三阴可汗∶\x 阴病不当发汗,发汗即动经。然太阴脉浮,少阴病发热,亦须微微出汗,但不可 太阴脉浮者,宜桂枝汤。少阴发热脉沉,宜麻黄细辛附子汤。少阴二三日,常见少 阳证者,宜麻黄甘草附子汤,微发汗。皆阴证表药也。
\x瘥后昏沉∶\x 伤寒瘥后十数日,或半月二十日,终不惺惺,常昏沉似失精神,言语错谬,又无 医或作鬼祟,或作风疾,多般治之不瘥。或朝夕潮热颊赤,或有寒热似疟。皆缘发汗 余毒在心胞络间所致也。知母麻黄汤主之。
\x饮酒复剧∶\x 伤寒时疾,三日已汗解,因饮酒复剧,苦烦闷,干呕口燥,呻吟错语,不得卧。
毒汤主之。
\x循衣摸床∶\x 伤寒若吐、若下后不解,不大便五六日以上,至十余日,日晡即发热,不恶寒,
见鬼状。若剧者,发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘直视。若微者,但发热谵 承气汤主之者,一服,利则止后服。脉弦则生,脉涩者死。
\x伤寒别名∶\x 清便自调、自可,谓大小便如常也。大便秘而坚则曰硬。小便不利,小便少。下 皆谓水谷不分。得大便曰更衣。大便坚,小便利,曰脾约。下利曰飧泄。肠僻谓痔 利曰鸭溏,热而利曰肠垢。转失气谓气转而乡,时时失下,即后分泄气,盖肠中有 伤气,大下伤血,或火邪逼迫惊狂,或尺寸脉紧而反有汗,或发汗后汗不止,曰漏风。或阴 病本无汗而反有汗,或其脉浮迟微弱不能作汗,皆曰亡阳。吐、汗、下、温针以后,其病不 解,曰坏病,曰何逆。瘥后更发热曰遗热。脉相克贼曰负。两手无脉曰双伏,一手无脉曰单 伏。左关脉曰人迎,右关脉曰气口,足趺上动脉曰冲阳,足后跟上陷中动脉曰太溪。妇人乳 头直下近腹处曰期门。脐下一寸半曰气海,二寸曰丹田,三寸曰关元。玄府即汗空也。脐间 动气曰奔豚。筋惕肉动曰 。中暑曰中 。妄发湿温汗曰重 。渴欲饮水,水入即吐,曰水 逆。心下停水怔忪,身无大热,头额微汗,曰水结胸。干呕曰 ,咳逆曰哕。目中不了了,
谓不明了也。睛不和,谓不和平如常也。三月至夏方发病曰晚发。
\x伤寒戒忌∶\x 伤寒新瘥后,但少吃糜粥,常令稍饥,不得饱食,反此则复。不得早起,不得梳 不得多言,不得劳心费力,反此则复。瘥后百日内,气体未得平复,犯房室者死。
狗肉肥鱼油腻诸骨汁,及咸藏 脯油饼面,病再发。
\x临治警省∶\x 伤寒证候,倾刻传变。伤寒治法,绳尺谨严,非可以轻心视之也。其间种类不一 浩繁,是固难矣。至于阴极发躁,热极发厥;阴证如阳,阳证如阴;香港脚似乎伤寒;
乎热病;与夫蓄血一证,上热下冷,乍哄乍寒,至四肢发厥,昏迷闷绝。凡此等类,
思而明辨之。若疑似未别,体认未明,姑且询探,切不可妄投决病之剂。方匕虽微,
也。谨之哉。
\x伤寒笃证∶\x 摇头直视,形如烟熏,心绝。唇吻反青,四肢多汗,肝绝。反目直视,狂言遗尿,肾绝。
汗出发润,喘而不休,肺绝。环口黧黑,柔汗发黄,脾绝。汗出如油,喘促无已,水浆不下,
形体不仁,命绝。大发湿家汁则成痉,热而痉,不治。发湿温汗,身青面变,耳聋不语,曰 重,不治。发风温汗,必谵语,并不治。发风湿、中湿汗,并逆,发动气汗,不治。发少 阴汗,九窍出血,曰下厥上竭,不治。发少阳汗则谵语,发汗只在头面,不至遍身,鼻衄不 止者,逆。发汗不至足者,逆。诸逆发汗剧者,言乱目眩,并不治。当汗无汗,服麻黄数剂,
七日汗不出者,不治。汗出如珠不流,不治。汗出如油,口噤肉战,呻吟喘促,不治。汗后 呕吐,水药不入口者,逆。热病脉躁盛而不得汗,不治。汗后不为汗衰,复大热脉躁疾,狂 言不食,曰阴阳交,不治。忽冒昧无脉,服药后汗解则生。若无汗,脉不至者,不治。少阴,
厥逆无脉,服药通脉,其脉渐续则生,暴出则不治。下利厥逆无脉,灸之脉不回,身不温,
微喘,不治。少阴,四逆下利,恶寒而拳,发躁无脉,不治。下利日十余行,其脉反实者,
逆。少阳阳明合病,下利脉长大而弦,曰负,不治。阳病见阴脉,不治。发斑属阳,见阴脉,
不治。代脉不治。吐血、衄血,脉反浮大而牢,不治。阴易、阳易,脉离经,外肾肿