当滑之,大黄 似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
<目录>卷之十七\产科二十一论评<篇名>阿胶枳壳丸属性:治产后虚羸,大便秘涩。
阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分) 上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
第十三论曰∶产后血崩者何?答曰∶产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩 ,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为 难治,急服固经丸以止之。
<目录>卷之十七\产科二十一论评<篇名>固经丸属性:艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐) 上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
评曰∶血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚 怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,
不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
\x芎 当归加芍药汤方\x 方见眩晕门,加芍药等分 第十四论曰∶产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰∶败血散于脾胃,脾受之,不能运化精 微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病 与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
<目录>卷之十七\产科二十一论评<篇名>抵圣汤属性:赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱) 上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
第十五论曰∶产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰∶阳明者经脉之海,起于鼻,交 中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还 不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
第十六论曰∶产后喉中气急喘者何?答曰∶荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外 ,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名 孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
\x夺命丹\x 方见第二论 评曰∶产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,
饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤 风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
\x芎 汤\x 方见眩晕门 <目录>卷之十七\产科二十一论评<篇名>旋复花汤属性:治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
\x大调经散\x 方见第七论 \x五积散\x 方见伤寒太阴经,入醋煎 \x见 丸\x 方见第五论 第十七论曰∶产后中风者何?答曰∶产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室 ;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内 搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领 解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力 下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
第十八论曰∶产后心痛者何?答曰∶心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血 ,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温 而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则 变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
<目录>卷之十七\产科二十一论评<篇名>大岩蜜汤属性:干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
细辛(半两)
上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
评曰∶产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用 熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干 姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不 可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
<目录>卷之十七\产科二十一论评<篇名>失笑散属性:治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。