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6-丁甘仁医案-第58页

br>多愁善郁,症属七情,非易图治,若能怡情悦性,更以药石扶助,或可消散于无形。
软柴胡(五分) 金铃子(一钱五分) 制香附(一钱五分) 全当归(二钱) 延胡索(五分) 春砂 壳(八分) 炒白芍(三钱) 细青皮(八分) 广木香(五分) 失笑散(包煎,一钱五分)
二诊 泛泛作恶略止,胁部气块亦觉略消。头内眩晕,纳谷衰少,肝气横逆,上升则呕恶,下郁则痞块作 痛。再与平肝理气,和胃畅中。
金铃子(一钱五分) 制香附(一钱五分) 仙半夏(一钱五分) 延胡索(五分) 春砂壳(五分) 陈广皮(一 钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大腹皮(三钱) 制小朴(八分) 失笑散(包煎,一钱五分)
姜右 经停四月,忽然崩漏,状如小产,腹内作痛,泛泛呕吐,形瘦骨立,纳谷衰少,脉象弦细而数,苔薄腻 而灰。前医疑是妊孕,叠投安胎之剂。参合脉症,肝脾两虚,寒瘀停凝。夫肝藏血,脾统血,藏统失司,气血不能 循经而行,偶受寒气,停于腹内,状如怀孕,经所谓瘕病是也。症势沉重,非易图治,急与培补气阴,温通寒瘀。
炒潞党(二钱) 熟附块(二钱) 单桃仁(一钱五分) 炙黄 (三钱) 炮姜炭(一钱) 杜红花(八分)
炒白术(二钱) 淡吴萸(一钱) 泽兰(一钱五分) 大红枣(五枚) 广木香(五分)
此药服三剂,崩漏腹痛均止,仍以前方去淡吴萸、桃仁、红花、泽兰,加杞子、杜仲、川断,共服十剂而愈。
王右 心下结块,痛则呕吐,嗳气不舒,纳谷不多。素体气阴两亏,肝木用事,肝气挟痰瘀阻于心下,
经书所谓伏梁,即此候也。治宜开清阳而化浊阴,平肝气而化痰瘀。
金铃子(一钱五分) 云苓(三钱) 全当归(三钱) 延胡索(五分) 姜川连(三分) 炒白芍(二钱)
淡吴萸(五分) 白蔻壳(四分) 瓦楞(三钱) 佛手柑(八分)
<目录>卷六<篇名>淋浊案属性:(附∶毒症案)
史左 溲浊淋沥赤白,溺时管痛,湿胜于热则为白,热胜于湿则为赤。经云∶诸转反戾,水液混浊,皆属 于热。一则热迫血分,一则湿郁下焦,瘀精留滞中途,膀胱宣化失司,赤浊白浊所由来也。拟清肝火,渗湿 热,佐去瘀精。
龙胆草(一钱五分) 粉萆 (三钱) 细木通(八分) 黑山栀(一钱五分) 远志肉(一钱) 滑石(三钱)
生草梢(八分) 粉丹皮(一钱五分) 琥珀屑(冲,三分) 淡黄芩(一钱五分) 川雅连(三分) 通草(八分)
谢左 淋浊积年不愈,阴分已亏,而湿热未楚。肾与膀胱为表里,肾阴不足,不能潜伏元阳,致浮阳溢入 膀胱,蕴成湿热。拟育阴清化,缓图功效。
大生地(四钱) 云茯苓(三钱) 潼蒺藜(三钱) 山萸肉(一钱五分) 熟女贞(二钱) 粉丹皮(一钱五分)
黄柏炭(八分) 威灵仙(二钱) 福泽泻(一钱五分) 淮山药(三钱) 剪芡实(二钱) 猪脊髓(酒洗,二条)
<目录>卷六\淋浊案<篇名>附∶毒症案属性:朱左 阴虚毒火上攻,喉疳腐烂,头痛鼻塞,肢节酸楚,此为余毒湿热留恋经络所致。症势缠绵,非易速 痊。拟结毒紫金丹加减,育阴解毒,化湿通络。
玄武版(四钱) 甘中黄(八分) 连翘壳(三钱) 丝瓜络(二钱) 生石决明(八钱) 胡黄连(六分)
寒水石(三钱) 仙遗粮(四钱) 朱茯神(三钱) 忍冬藤(三钱) 飞滑石(三钱) 五宝丹(五分,分五次,开 水送下)
王左 脊背腰髀疼痛,牵及两胁,屡进益气去风、化湿通络之剂,未见效机,今拟土茯苓散合金蟾脱壳煎 加味。
土茯苓(五钱) 忍冬藤(四钱) 晚蚕沙(三钱) 西秦艽(二钱) 紫丹参(二钱) 五宝丹(开水送 下,二分) 独活(一钱) 土贝母(五钱) 连翘壳(三钱) 钻地风(一钱五分)
另∶干蟾皮半张,陈酒半斤,浸酒内一周时,将酒炖温服,服后睡一、二小时。
<目录>卷六<篇名>便血案属性:施左 身热六七日不退,大便脓血,脉郁数,苔黄。伏邪蕴蒸气分,湿郁化热入营,血渗大肠,肠有瘀 浊,大便脓血,职是故也。今拟白头翁汤加味,清解伏邪,苦化湿热。
白头翁(三钱) 炒黄芩(一钱五分) 地榆炭(一钱五分) 杜赤豆(五钱) 北秦皮(一钱五分)
炒赤芍(一钱五分) 焦楂炭(三钱) 淡豆豉(三钱) 川雅连(四分) 炒当归(二钱) 炙甘草(五分)
沈左 身热不扬,大便脓血色紫,脉沉苔腻。脾为阴土之脏,统血之经,赖阳气以营运。脾阳不健,瘀浊 留恋,血不循经而下溢,经所谓阴络伤则血下溢是也。身热不扬,阴盛而格阳于外也。当宜温运脾阳,而化瘀 浊,以冀火土相生,阳气得以上升,阴血不致下走矣。
肉桂心(三分) 炒于术(一钱五分) 焦楂炭(三钱) 熟附子(八分) 炮姜炭(六分) 陈广皮(一钱)
炒当归(二钱)