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6-丁甘仁医案-第40页

炒松,三钱) 核桃肉(二枚)
陆左 咳嗽两月,音喑不扬,舌糙黄,脉滑数,燥邪痰热,上恋于肺,销烁阴液,肺体属金,譬如钟然,钟损 则声短。今拟补肺阿胶汤加减,润肺生津,而化痰热。
北沙参(三钱) 甜光杏(三钱) 冬桑叶(三钱) 北秫米(包,三钱) 冬瓜子(三钱) 蛤粉炒阿胶(二钱)
川贝母(二钱) 炙兜铃(一钱) 炙甘草(五分) 栝蒌皮(二钱)
王左 咳嗽数月不愈,舌苔薄腻,脉象濡滑,肺虚痰湿留恋,清肃之令不行。薛立斋先生云∶久咳不已,
必须培土以生肺金,取虚则补母之意,此证近之。
淮山药(三钱) 仙半夏(二钱) 象贝母(三钱) 炒竹茹(一钱五分) 抱茯神(三钱) 橘红(一钱)
生苡仁(三钱) 清炙草(五分) 甜光杏(三钱) 冬瓜子(三钱)
谢左 肺为五脏之华盖,肾为元气之根本,肺气不降,肾气不纳,痰饮随气上泛,咳嗽多年,迩来尤甚,气 喘难于平卧,面浮肢肿,脉沉细,苔淡白,痰饮盘踞,水湿泛滥。经云∶诸气 郁,皆属于肺,诸湿肿满,皆属于 脾。肺脾两虚,喘肿重症。勉拟扶土化痰,降气纳气。
炒潞党参(三钱) 制半夏(二钱) 五味子(三分) 炙甘草(五分) 川桂枝(三分) 橘红(八分)
补骨脂(一钱五分) 炙苏子(一钱五分) 连皮苓(三钱) 旋复花(包,一钱五分) 浓杜仲(二钱)
冬瓜子皮(各三钱) 鹅管石( ,四钱) 济生肾气丸(包煎,二钱)
孙左 脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肺虚不能降气,肾虚不能纳气,咳嗽气急,难于平卧,舌白腻,脉弦 紧而滑,脾不能为胃行其津液,津液无以上承,所以口干不欲饮也。金匮云∶痰饮之病,宜以温药和之。拟苓 桂术甘合真武意,温肾运脾,降气纳气,俾阳光一振,则阴霾自除矣。
云茯苓(三钱) 生甘草(八分) 橘红(八分) 光杏仁(三钱) 川桂枝(三分) 熟附块(一钱)
旋复花(包,一钱五分) 补骨脂(一钱五分) 生白术(二钱) 制半夏(二钱) 炙白苏子(一钱五分)
核桃肉(二枚) 五味子(三分,淡干姜二分同 捣)
<目录>卷四<篇名>肺痈案属性:沈左 外感风温,内蕴湿热,熏蒸于肺,肺脏生痈,咳嗽胸膺牵痛,痰臭脓血,身热口干,脉滑数,苔黄,重 症也。急拟辛凉清温,而化痰瘀。
薄荷叶(八分) 冬桑叶(二钱) 粉丹皮(二钱) 桃仁(一钱) 生甘草(八分) 桔梗(一钱)
银花(五钱) 连翘壳(三钱) 光杏仁(三钱) 象贝母(三钱) 生苡仁(五钱) 冬瓜子(四钱)
活芦根(去节,二尺) 鲜金丝荷叶(去背上白毛,十张)
另单方∶金丝荷叶(一两,去毛打汁)、陈酒(一两)、杏仁粉(五钱)、川贝粉(五钱),炖温服之。
前方连服三剂,咳嗽脓血均减,身热亦退大半,原方去桃仁及薄荷叶,加轻马勃(八分)、通草(八分)。
崔左 咳呛已延月余,胸膺牵痛,痰味腥臭,临晚潮热,脉数苔黄,烦劳过度,五志化火,平素嗜酒,酒湿 生热,肝火湿热互蒸于肺,肺脏生痈也。急拟千金苇茎汤加味。
鲜苇茎(去节,一两五钱) 冬瓜子(四钱) 生苡仁(四钱)
冬桑叶(三钱) 光杏仁(三钱) 川象母(各二钱) 枳 子(三钱) 栝蒌皮(三钱) 丝瓜络(二钱)
通草(八分) 鲜金丝荷叶(去背上白毛,十张) 枇杷叶露(后入,半斤)
另单方∶陈芥菜卤(一钱),豆腐浆(二两)和入炖温,每日服之。
龚右 咳嗽自去岁初冬起见,至今春益甚,胁肋牵痛偏右,痰多腥臭,形肉渐削,脉象濡数,舌质红苔黄。
阴分素亏,木火刑金,湿热互蒸,肺痈早成,肺叶已伤,输转无权,惟虑由痈而痿,致入不治之条。
南北沙参(各三钱) 生甘草(五分) 生石决(四钱) 抱茯神(三钱) 甜光杏(三钱) 川象贝(各三钱)
栝蒌皮(二钱) 生苡仁(四钱) 冬瓜子(四钱) 干芦根(去节,一两) 金丝荷叶(去背上白毛,十张)
二诊 前方服二十剂,咳嗽痰臭,均已大减。原方加蛤粉炒阿胶(二钱),蜜炙兜铃(一钱)。
鞠左 肺痈已延两月,咳嗽脓多血少,稠浊腥臭,纳谷减少,形瘦神疲,脉数无力,肺叶已腐,蕴毒留恋,
症势入险,姑拟托里排脓,清肺化痰,未识能得转机否?
生黄 (三钱) 紫丹参(二钱) 生甘草(五分) 苦桔梗(一钱) 甜光杏(三钱) 川象贝(各二钱)
栝蒌皮(二钱) 桑叶皮(各五钱) 生苡仁(四钱) 冬瓜子(四钱) 干芦根(去节,
一两) 金丝荷叶(去背上白毛,十张) 川白蜜(三钱) 鲜荷叶(一张,煎汤代茶)
闻左 外感风寒,袭于肺胃,膏粱浓味,酿成痰浊,血瘀凝滞,壅结肺叶之间,致成肺痈。是以咳嗽气粗,
痰秽如脓,胁痛难于转侧,振寒发