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缓一二日再服。此方治验多人,惟心虚怔忡、脾虚便溏者,不可服。李左肾阴不足,心肝之火有余,此离坎不交之象也。痰热蒙蔽清窍,神不守舍,舍空而痰热踞之,痰火上炎,如彻夜不寐;痰蒙心则多疑,时闻申申之詈。脉弦滑带数。治宜益肾阴,清心火,助入安神涤痰之品。大麦冬(二钱)朱茯神(三钱)石决(一两)淡竹油(冲,一两)川雅连(四分)炙远志肉(一钱)生甘草(五分)金器(入煎,一具)细木通(八分)紫贝齿(三钱)川贝母(三钱)鲜竹茹叶(各二钱)钱左肝藏魂,
心藏神,肾藏精,肝虚则魂不安宁,心虚则神无所根据,肾虚则封藏失职,以致惊悸惕息,恍若有亡,遗泄频频,心肾之阴不足,君相之火有余也。盗汗甚多,汗为心液,虚阳迫津液而外泄也。脉象软弱,右尺虚数,肝与胆为表里,肾与肝为乙癸,三阴既虚,君相内动,欲潜其阳,必滋其阴,王太仆云∶壮水之主,以制阳光。当拟三才合六味珍珠母丸加减,滋肾阴以柔肝木,清君相而安神志,俾得阴平阳秘,水升火降,则诸恙可愈。
北沙参(三钱)粉丹皮(二钱)珍珠母(八分)生白芍(二钱)天麦冬(各一钱五分)抱茯神(三钱)青龙齿(三钱)炒枣仁(三钱)大生熟地(各三钱)淮山药(三钱)左牡蛎(四钱)炙远志肉(一钱)封髓丹(包,三钱)金器(入煎,一具)朱左心者君主之官,神明出焉。肾者作强之官,伎巧出焉。心营与肾水交亏,神机不灵,作强无权,不能动作,不能思想,心悸跳跃,右耳响鸣,两目羞明,腰痛酸胀,健忘胆怯。舌质光,苔尖白中后黄腻,脉象弦小而滑,痰热乘势内生,弦乃肝旺,小属肾虚,滑则有痰之明证。
经云∶主不明则十二官危。心病则一身皆病矣。脉证参合,或则成损,或则为癫,欲求速愈,静养调摄,当居其半,草木扶助,尚在其次,姑宜复方图治,养心阴,益肾水,柔肝木,化痰热,参以调和脾胃之品。水足则木得涵养,脾健则痰热自化。柏子仁(四钱)朱茯神(三钱)广橘白(一钱)枸杞子(三钱)酸枣仁(三钱)水炙远志(一钱)青龙齿(四钱)陈胆星(八分)滁菊花(二钱)潼沙苑(三钱)九节菖蒲(八分)生熟谷芽(各三钱)冬青子
(三钱)合欢皮(三钱)
【目录】卷三
【篇名】内伤杂病案
属性:(附∶不寐案肝气肝阳案头痛眩晕案)朱右产后未满百日,虚寒虚热,早轻暮重,已有匝月,纳少便溏,形瘦色萎,且有咳嗽,自汗盗汗,脉濡滑无力,舌苔淡白,此卫虚失于外护,营虚失于内守,脾弱土不生金,虚阳逼津液而外泄也,蓐劳渐着,恐难完璧。姑拟黄建中汤合二加龙骨汤加味。清炙黄(三钱)炒白芍(二钱)清炙草(六分)川桂枝(五分)牡蛎(四钱)花龙骨(三钱)米炒于术(三钱)云茯苓(三钱)炒淮药(三钱)炒川贝(二钱)浮小麦(四钱)熟附片(八分)二诊前投黄建中二加龙骨,
寒热较轻,自汗盗汗亦减,虽属佳境,无如昔日所服之剂,滋阴太过,中土受戕,清气不升,大便溏薄,纳少色萎,腹痛隐隐。左脉细弱,右脉濡迟,阳陷入阴,命火式微。脉诀云∶阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。殊可虑也。再守原意加入益火生土之品,冀望中土强健,大便结实为要着。清炙黄(三钱)炒白芍(一钱五分)清炙草(六分)熟附片(八分)牡蛎(三钱)花龙骨(三钱)炒淮药(三钱)米炒于术(三钱)云苓(三钱)大砂仁(研,六分)炒补骨脂(一钱五分)煨益智(一钱五分)浮小麦(四钱)三诊寒热轻,
虚汗减,便溏亦有结意,而咳嗽痰多,纳谷衰少,形瘦色萎,舌光无苔,脉来濡细,幸无数象。脾弱土不生金,肺虚灌溉无权,仍拟创建中气,培补脾土,能得谷食加增,不生枝节,庶可转危为安。炒潞党参(三钱)清炙黄(二钱)炒白芍(一钱五分)清炙草(六分)熟附片(八分)左牡蛎(四钱)花龙骨(三钱)米炒于术(三钱)炒淮药(三钱)炒川贝(二钱)大砂仁(研,五分)陈广皮(一钱)浮小麦(四钱)红枣(五枚)蒋左劳役太过,脾胃两伤,营卫循序失常,寒热似疟,已有数月。
形瘦色萎,食减神疲,脉象虚迟,舌光有津,势将入于虚损一途。损者益之,虚者补之。甘温能除大热,补中益气汤加减。潞党参(三钱)炙黄(三钱)炒冬术(二钱)清炙草(五分)银柴胡(一钱五分)陈广皮(一钱)全当归(二钱)怀牛膝(二钱)