泻青水。乃风邪淫肝,肝木乘脾,脾胃运化失常,纳少神疲,脉濡
软。宜以扶土和中,祛风胜湿。
炒白术(二钱) 云茯苓(三钱) 范志曲(三钱) 炙甘草(五分) 焦白芍(二钱) 扁豆衣(三钱)
炒谷芽(三钱) 黑防风(一钱五分) 陈广皮(一钱) 干荷叶(一角)
吴左 泄泻伤脾,脾阳式微,清气下陷,脾主四肢,阳不营运于四肢,卫气乃不能卫外为固。虚阳逼
津液而外泄,大有亡阳之虑。拟附子理中,合二加龙
骨牡蛎主治。
熟附块(三钱) 炮姜炭(八分) 川桂枝(一钱) 浮小麦(三钱) 吉林参(一钱) 云茯苓(三钱)
大白芍(二钱) 炒于术(一钱五分) 炙黄 (三钱) 龙骨(三钱) 炙甘草(八分) 炙升麻(五分)
牡蛎(四钱)
朱左 呕吐伤胃,泄泻伤脾,脾胃两败,健运失常,木乘土位,清不升而浊不降。宜抑木扶土,佐入益火
之品。
熟附块(一钱) 云茯苓(三钱) 黑防风(一钱五分) 生姜(二片) 焦于术(二钱) 姜半夏(三钱)
大砂仁(八分) 范志曲(三钱) 炒白芍(三钱) 广陈皮(一钱) 煨木香(五分)



<目录>卷二

<篇名>痢疾案

属性:王妪 寒热呕恶,饮食不进,腹痛痢下,日夜五六十次,赤白相杂,里急后重,舌苔腻布,脉象浮紧
而数。感受时气之邪,袭于表分,湿热挟滞,互阻肠胃,噤口痢之重症。先宜解表导滞。
荆芥穗(一钱五分) 青防风(一钱) 淡豆豉(三钱) 薄荷叶(八分) 藿苏梗(各一钱五分)
仙半夏(二钱) 枳实炭(一钱五分) 苦桔梗(一钱) 炒赤芍(一钱五分) 六神曲(三钱) 焦
楂炭(三钱) 生姜(二片) 陈红茶(一钱) 另玉枢丹(开水先冲服,四分)
二诊 得汗,寒热较轻,而痢下如故,腹痛加剧,胸闷泛恶,饮食不进,苔腻不化,脉象紧数。表
邪虽则渐解,而湿热挟滞,胶阻曲肠,浊气上干,阳明通降失司,恙势尚在重途,书云∶无积不成痢。再
宜疏邪导滞,辛开苦降。
炒豆豉(三钱) 薄荷叶(八分) 吴萸(三分) 川雅连(五分,拌炒) 枳实炭(一钱) 仙半夏(二钱)
炒赤芍(一钱五分)
酒炒黄芩(一钱) 肉桂心(三分) 生姜(二片) 青陈皮(各一钱) 六神曲(三钱) 焦楂炭(三钱)
大砂仁(八分) 木香 槟榔丸(包煎,三钱)
三诊 寒热已退,呕恶亦减,佳兆也。而腹痛痢下,依然如故,脘闷不思纳谷,苔腻稍化,脉转弦
滑,湿热滞尚留曲肠,气机窒塞不通。仍宜寒热并用,通行积滞,勿得因年老而姑息也。
仙半夏(二钱) 川连(四分) 酒炒黄芩(一钱五分) 炒赤芍(二钱) 肉桂心(三分) 枳实炭(一钱)
金铃子(二钱) 延胡索(一钱) 六神曲(三钱) 焦楂炭(三钱) 大砂仁(研,八分) 全栝蒌(切,三钱)
生姜(一片) 木香槟榔丸(包煎,四钱)
四诊 痢下甚畅,次数已减,腹痛亦稀,惟脘闷不思纳谷,苔浓腻渐化,脉象濡数,正气虽虚,湿热
滞尚未清澈,脾胃运化无权。今制小其剂,和中化浊,亦去疾务尽之意。
酒炒黄芩(一钱五分) 炒赤芍(一钱五分) 全当归(一钱五分) 金铃子(二钱) 延胡索(一钱)
陈皮(一钱) 春砂壳(八分) 六神曲(三钱) 炒谷麦芽(各三钱) 全栝蒌(切,四钱) 银花炭(三钱)
荠菜花炭(三钱) 香连丸(吞服,一钱)
宣童 发热六天,临晚尤甚,热度至百零四之盛,下痢日夜七八十次之多,速至圊而不能便,腹痛堕胀难
忍,谷食不进,幸无呕吐,而口干欲饮,苔腻黄,脉滑数。时疫伏温,蕴蒸阳明,欲达而不能达,湿滞败浊,
互阻曲肠,欲下而不能下。手足阳明为病,病情猛烈,急议表里双解,通因通用,冀望热清痢减,始有转机之幸。
粉葛根(二钱) 薄荷叶(八分) 金银花(八钱) 连翘壳(四钱) 酒炒黄芩(一钱五分) 炒赤芍(一钱
五分) 青陈皮(各一钱) 全栝蒌(切,四钱) 春砂壳(八分) 苦桔梗(一钱) 六神曲(三钱)
焦楂炭(三钱) 枳实导滞丸(包煎,三钱)
二诊 连投解肌通腑之剂,得汗甚多,发热较轻,白疹隐隐,布于胸膺之间,伏温之邪,有外达之
机,痢下次数虽则不少,而腹痛已减,后重亦松,纳谷无味,口干欲饮,苔黄,脉滑数不静。湿热败浊,
尚在曲肠之间,未得下行也。原法增减,努力前进。
原方去薄荷叶,加清水豆卷(四钱)。
三诊 发热渐退,痢下亦稀,腹痛后重,已减其半。谷食无味,口干不多饮,神疲色萎,苔薄黄,
脉濡滑而数。阴液暗伤,湿热滞尚未清澈,肠胃气机不和。今拟理脾