集解】
《别录》曰∶白颈蚯蚓，生平土。三月取，曝干。
弘景曰∶入药用白颈，是其老者。取得去土盐之，日曝须臾成水，道术多用。其屎呼为
蚓（亦曰六一泥），以其食细泥。无沙石，入合丹泥釜用。
时珍曰∶今处处平泽膏壤地中有之。孟夏始出，仲冬蛰结。雨则先出，晴则夜鸣。或云
结时能化为百合也。与 螽同穴为雌雄。故郭璞赞云∶蚯蚓土精，无心之虫。交不以分，淫
于螽。是矣。今小儿阴肿，多以为此物所吹。《经验方》云∶蚯蚓咬人，形如大风，眉须
皆落，惟以锻石水浸之良。昔浙江将军张韶病此，每夕蚯蚓鸣于体中。有僧教以盐汤浸之，
数遍遂瘥。
宗 曰∶此物有毒。崇宁末年，陇州兵士暑月跣足，为蚯蚓所中，遂不救。后数日，又
有人被其毒。或教以盐汤浸之，并饮一杯，乃愈也。
【修治】
弘景曰∶若服干蚓，须熬作屑。
曰∶凡收得，用糯米泔浸一夜，漉出，以无灰酒浸一日，焙干切。每一两，以蜀椒、
糯米各二钱半同熬，至米熟，拣出用。
时珍曰∶入药有为末，或化水，或烧灰者，各随方法。
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【气味】咸，寒，无毒。
权曰∶有小毒。
之才曰∶畏葱、盐。
【主治】蛇瘕，去三虫伏尸，鬼疰蛊毒，杀长虫（《本经》）。化为水，疗伤寒，伏热狂
谬，大腹黄胆（《别录》）。温病，大热狂
（苏颂）。主伤寒疟疾
注，头风齿痛，风热赤眼，木舌喉痹，鼻息 耳，秃疮瘰 ，卵肿脱肛，解蜘蛛毒，疗蚰蜒
入耳
【发明】
弘景曰∶干蚓熬作屑，去蛔虫甚有效。
宗 曰∶肾脏风下注病，不可阙也。
颂曰∶脚风药必须此物为使，然亦有毒。有人因脚病药中用此，果得奇效，病愈服之不
辍，至二十余日，觉躁愦，但欲饮水不已，遂致委顿。大抵攻病用毒药，中病即当止也。
震亨曰∶蚯蚓属土，有水与木，性寒，大解热毒，行湿病。
时珍曰∶蚓在物应土德，在星禽为轸水。上食槁壤，下饮黄泉，故其性寒而下行。性寒
故能解诸热疾，下行故能利小便、治足疾而通经络也。术家云∶“蚓血能柔弓弩”，恐亦诳言
尔
【附方】旧九，新三十四。
伤寒热结∶六、七日狂乱，见鬼欲走。以大蚓半斤去泥，用人溺煮汁饮。或生绞汁亦可。
（《肘后方》）。阳毒结胸∶按之极痛，或通而复结，喘促，大躁狂乱。取生地龙四条，洗净，
研如泥，入生姜汁少许，蜜一匙，薄荷汁少许，新汲水调服。若热炽者，加片脑少许。即与
揉心下，片时自然汗出而解。不应，再服一次，神效。（《伤寒蕴要》）诸疟烦热太躁∶用上
方服之，甚效。亦治瘴疟。（《直指》）小便不通∶蚯蚓，捣烂，浸水。滤取浓汁半碗服，立
通。（《斗门》）老人尿闭∶白颈蚯蚓、茴香等分，杵汁，饮之即愈。（《朱氏集验方》）小儿
尿闭∶乃热结也。用大地龙数条去泥，入蜜少许，研敷茎卵。仍烧蚕蜕纸、朱砂、龙脑、
麝香同研少许，以麦门冬、灯心煎汤调服。（《全幼》）。小儿急惊∶五福丸∶用生蚯蚓一条，
研烂，入五福化毒丹一丸，同研，以薄荷汤少许化下。《普济方》云∶梁国材言∶扬州进士
李彦直家，专货此药，一服千金，以糊十口。梁传其方，亲试屡验，不可不笔于册，以救婴
儿。
惊风闷乱∶乳香丸∶治小儿慢惊风，心神闷乱，烦懊不安，筋脉拘急，胃虚虫动，反折
啼叫。用乳香半钱，胡粉一钱，研匀，以白颈蚯蚓（生，捏去土），捣烂和，丸麻子大。每
服七丸至十五丸，葱白煎汤下。（《普济方》）慢惊虚风∶用平正附子去皮脐，生研为末，以
白颈蚯蚓于末内滚之，候定，刮蚓上附末，丸黄米大。每服十丸，米饮下。（《百一方》）。
急慢惊风∶五月五日取蚯蚓，竹刀截作两段，急跳者作一处，慢跳者作一处，各研烂，
入朱砂末和作丸，记明急惊用急跳者，慢惊用慢跳者。每服五七丸，薄荷汤下。（《
小儿卵肿∶用地龙，连土为末，津调敷之。（钱氏方）。劳复卵肿或缩入腹∶腹中绞痛，
身体重，头不能举。小腹里急，热上冲胸四支拘急欲死。用蚯蚓二十四枚，水一斗，煮取三
升，顿服取汗。或以蚯蚓数升绞汁服之，并良。（《肘后方》）
手足肿痛欲断∶取蚓三升，以水五升，绞汁二升半，服之。（《肘后》）。
代指疼痛∶蚯蚓杵，敷之。（《圣惠》）
风热头痛∶地龙（炒研）、姜汁、半夏饼、赤茯苓等分。为末。每服一字至半钱，生姜、
荆芥汤下。（《普济》）
头风疼痛∶龙珠丸∶用五月五日取蚯蚓，和脑、麝杵，丸麻子大。每以一丸纳鼻中，随
左右。先涂姜汁在鼻，立愈。（《总录》）
偏正