"因问："贵恙觉好些？"西门庆告诉："上边火倒退下了，只是下边肿毒，当不的。"何千户道："此系便毒。我学生有一相识，在东昌府探亲，昨日新到舍下，乃是山西汾州人氏，姓刘号桔斋，年半百，极看的好疮毒。我就使人请他来看看长官贵恙。"西门庆道："多承长官费心，我这里就差人请去。"何千户吃毕茶，说道："长官，你耐烦保重。衙门中事，我每日委答应的递事件与你，不消挂意。"西门庆举手道："只是有劳长官了。"作辞出门。西门庆这里随即差玳安拿贴儿，同何家人请了这刘桔斋来。看了脉，并不便处，连忙上了药，又封一贴煎药来。西门庆答贺了一匹杭州绢，一两银子。吃了他头一盏药，还不见动静。
那日不想郑月儿送了一盒鸽子雏儿，一盒果饼顶皮酥，坐轿子来看。进门与西门庆磕头，说道："不知道爹不好，桂姐和银姐好人儿，不对我说声儿，两个就先来了。看的爹迟了，休怪。"西门庆道："不迟，又起动你费心，又买礼来。"爱月儿笑道："甚么大礼，惶恐。"因说："爹清减的恁样的，每日饮馔也用些儿？"月娘道："用的倒好了，吃不多儿。今日早辰，只吃了些粥汤儿，刚才太医看了去了。"爱月儿道："娘，你分付姐把鸽子雏儿顿烂一个儿来，等我劝爹进些粥儿。你老人家不吃，恁偌大身量，一家子金山也似靠着你，却怎么样儿的。"月娘道："他只害心口内拦着，吃不下去。"爱月儿道："爹，你依我说，把这饮撰儿就懒待吃，须也强吃些儿，怕怎的？人无根本，水食为命。终须用些儿。不然，越发淘渌的身子空虚了。"不一时，顿烂了鸽子雏儿，小玉拿粥上来，十香甜酱瓜茄，粳粟米粥儿。这郑月儿跳上炕去，用盏儿托着，跪在西门庆身边，一口口喂他。强打着精神，只吃了上半盏儿。拣两箸儿鸽子雏儿在口内，就摇头儿不吃了。爱月儿道："一来也是药，二来还亏我劝爹，却怎的也进了些饮馔儿！"玉箫道："爹每常也吃，不似今日月姐来，劝着吃的多些。"月娘一面摆茶与爱月儿吃，临晚管待酒馔，与了他五钱银子，打发他家去。爱月儿临出门，又与西门庆磕头，说道："爹，你耐烦将息两日儿，我再来看你。"
比及到晚夕，西门庆又吃了刘桔斋第二贴药，遍身疼痛，叫了一夜。到五更时分，那不便处肾囊胀破了，流了一滩鲜血，龟头上又生出疳疮来，流黄水不止。西门庆不觉昏迷过去。月娘众人慌了，都守着看视，见吃药不效，一面请了刘婆子，在前边卷棚内与西门庆点人灯挑神，一面又使小厮往周守备家内访问吴神仙在那里，请他来看，因他原相西门庆今年有呕血流脓之灾，骨瘦形衰之病。贲四说："也不消问周老爹宅内去，如今吴神仙见在门外土地庙前，出着个卦肆儿，又行医，又卖卦。人请他，不争利物，就去看治。"月娘连忙就使琴童把这吴神仙请将来。进房看了西门庆不似往时，形容消减，病体恹恹，勒着手帕，在于卧榻。先诊了脉息，说道："官人乃是酒色过度，肾水竭虚，太极邪火聚于欲海，病在膏肓，难以治疗。吾有诗八句，说与你听。只因他：
醉饱行房恋女娥，精神血脉暗消磨。
遗精溺血与白浊，灯尽油干肾水枯。
当时只恨欢娱少，今日翻为疾病多。
玉山自倒非人力，总是卢医怎奈何！"
月娘见他说治不的了，道："既下药不好，先生看他命运如何？"吴神仙掐指寻纹，打算西门庆八字，说道："属虎的，丙寅年，戊申月，壬午日，丙辰时。今年戊戌，流年三十三年，算命，见行癸亥运。虽然是火土伤官，今年戊土来克壬水。正月又是戊寅月，三戊冲辰，怎么当的？虽发财发福，难保寿源。有四句断语不好。说道：
命犯灾星必主低，身轻煞重有灾危。
时日若逢真太岁，就是神仙也皱眉。
月娘道："命不好，请问先生还有解么？"神仙道："白虎当头，丧门坐命，神仙也无解，太岁也难推。造物已定，神鬼莫移。"月娘只得拿了一匹布，谢了神仙，打发出门。月娘见求神问卜皆有凶无吉，心中慌了。到晚夕，天井内焚香，对天发愿，许下"儿夫好了，要往泰安州顶上与娘娘进香挂袍三年"。孟玉楼又许下逢七拜斗，独金莲与李娇儿不许愿心。
西门庆自觉身体沉重，要便发昏过去，眼前看见花子虚、武大在他跟前站立，问他讨债，又不肯告人说，只教人厮守着他。见月娘不在跟前，一手拉着潘金莲，心中舍他不的，满眼落泪，说道："我的冤家，我死后，你姐妹们好好守着我的灵，休要失散了。"那金莲亦悲不自胜，说道："我的哥哥，只怕人不肯容我。"西门庆道："等他来，等我和他说。"不一时，吴月娘进来，见他二人哭的眼红红的，便道："我的哥哥，你有甚话，对奴说几句儿，也是我和你做夫妻一场。"西门庆听了，不觉哽咽哭不出声来，说道："我觉自家好生不济，有两句遗言和你说：我死后，你若生下一男半女，你姊妹好好待着，一处居住，休要失散了，惹人家笑话。"指着金莲说："六儿从前的事，你耽待他罢。"说毕，那月娘不觉桃花脸上滚下珍珠来，放声大哭，悲恸不止。西门庆嘱付了吴月娘，又把陈敬济叫