科学与文明 -05-古籍收藏 - -06-史藏 -12-目录

7-四库全书总目提要-清-永瑢-第801页

之宜;六曰运气,试以一岁阴阳客主与人身感应之理。考《宋史》,医学初隶太常寺,元丰间始置提举判局,设三科以教之,曰方脉科、针科、疡科。凡方脉以《素问》、《难经》、《脉经》为大经,以《巢氏病源》、《龙树论》、《千金翼方》为小经,针科、疡科则去《脉经》而增《三部针灸经》。常以春试,学生愿与者听。迨崇宁间,改隶国子监;分上舍、内舍、外舍。其考试法,第一场问三经大义五道。次场方脉及临证运气各二道,针科、疡科试小经大义三道,运气二道。三场假令治病法三道。中格高等,为尚药局医师以下职。乾道中罢局而存御医诸科,后更不置局,仅存医学科。淳熙中又稍变其制焉。此太医局系绍熙二年后所置,程文以墨义为第一道,较旧制又稍异矣。其裒为一集,不知何人所编,世亦别无传本。今从《永乐大典》中排纂,得墨义九道,脉义六道,大义三十七道,论方八道,假令十八道,运气九道,谨厘次为九卷。其文皆通贯三经,及三部针灸之法,暨金石之品,草木之性,辨析精微,足资启发。盖有宋一代,於医学最为留意,自皇祐中於古来经方脉论皆命孙兆、林亿、高保衡等校刊颁行,垂为程式。故学者沿波讨流,各得以专门名家。
观於是编,可以见当时讨论之详矣。
△《三因极一病证方论》十八卷(大学士英廉家藏本)
宋陈言撰。言字无择,莆田人。是书分别三因,归於一治,其说出《金匮要略》。三因者,一曰内因,为七情,发自脏腑,形於肢体;一曰外因,为六淫,起自经络,舍於脏腑;一曰不内外因,为饮食饥饱,叫呼伤气,以及虎狼毒虫,金疮压溺之类。每类有论有方,文词典雅而理致简该,非他家鄙俚冗杂之比。苏轼《传圣散子方》,叶梦得《避暑录话》极论其谬,而不能明其所以然,言亦指其通治伤寒诸证之非,而独谓其方为寒疫所不废,可谓持平。《吴澄集》有《易简归一序》,称近代医方惟陈无择议论最有根柢,而其药多不验;严子礼剽取其论,而附以平日所用经验之药,则兼美矣。是严氏济生方其源出於此书也。《宋志》著录六卷,陈振孙《书录解题》亦同。此本分为十八卷,盖何钜所分。第二卷中太医习业一条,有五经二十一史之语,非南宋人所应见,然证以诸家所引,实为原书。其词气亦非近人所及,疑明代传录此书者不学无术,但闻有廿一史之说,遂妄改古书,不及核其时代也。
△《产育宝庆方》二卷(永乐大典本)
不著撰人名氏。《宋史艺文志》以为郭稽中撰。考陈振孙《书录解题》,称濮阳李师圣得《产论》二十一篇,有说无方。医学教授郭稽中为时良医,以方附诸论末,遂为完书。则稽中特因师圣所得旧本,增以新方,非所自撰。《宋史》所载,似未见陈氏说也。然稽中所增,合原论共为一卷,与此本不合。以卷首诸序考之,盖括苍陈言撰《三因方》,尝取其方论各评得失,婺医杜荍因采其所评,附入各条之下,后赵莹得《产乳备要》,增以杨子建《七说》,合於《产论》为一集。有冀致君者,又掇《御药院杂病方论》,及《八月产图》、《体元子借地法》、《安产藏衣方位》缀於其末。是辗转增益,已非郭氏之旧,特沿其旧名耳。其书世罕传本。今载於《永乐大典》者得论二十一,陈言评十六,方三十四为一卷;《产乳备要》暨《经气妊娠》等证方六十二为一卷。其《体元子借地法》,《永乐大典》佚不载,今亦阙焉。案胎教之法,古人所重,贾谊《新书》所引青史氏之说,刘向《列女传》所记太任育文王之事,尚可见其崖略。惟《产育方药》则罕专书,《唐书艺文志》有昝殷《产宝》一卷,始别立一门。今其书不传,则讲妊育者当以是书为最古矣。卷中惟陈言之评标识姓名,馀皆不标为谁说。今以原本体例推之,上卷之方皆出郭氏,下卷娩乳、安产、经气三条外,殆即杨氏之说,所附方药,殆即冀致君所采御药院方也。陈言即撰《三因方》者。
杨子建名倓,有杨氏《家藏方》,今未见。李师圣等皆南宋人,冀致君序称诸人为宋儒,又称近在燕、赵间,盖元人云。
△《集验背疽方》一卷(永乐大典本)
宋李迅撰。迅字嗣立,泉州人。官大理评事,以医著名。此书见於陈振孙《书录解题》,称所集凡五十三条,其议论详尽曲当。马端临《经籍考》亦著於录,而题作李逸撰,与《书录解题》不合。今案此书前有郭应祥序,亦云嗣立名迅,则《通考》误也。背疽为患至钜,俗医剽窃一二丹方,或妄施刀针,而於受病之源,发病之形,及夫用药次第,节宣禁忌之所宜,俱置不讲,故夭阏者十恒八九。今迅所撰,於集方之前俱系以论说,凡诊候之虚实,治疗之节度,无不斟酌轻重,辨析毫芒,使读者瞭如指掌。中如五香连翘汤,内补十宣散,加料十全汤,加减八味凡,立效散之类,皆醇粹无疵,足称良剂。至忍冬丸与治乳痈发背神方,皆只金银花一味,用药易而收功多。於穷乡僻壤难以觅医,或贫家无力服药者,尤为有益,洵疡科中之善本矣。谨从《永乐大典》中采掇裒订,仍为一卷。其麦饭石膏及神异膏二方,乃诸方中最神妙者,而《永乐大典》乃偶佚之,今据《苏沈良方》及危亦林《得效方》补入。又《赤水玄珠》亦