108-黄帝内经素问补注释文-唐-王冰*导航地图-第4页|进入论坛留言

不言故病在頭，餘方言故病在某，不言某氣在某者，互文也。
　　其音角，
　　角，木聲也。孟春之月，律中太簇，林鐘所生，三分益一，管率長八寸。仲春之月，律中夾鐘，夷則所生，三．分益一，管率長七寸五分。○新校正：按鄭康成云：七寸二千兀百八十七分之寸千七十五。○季春之月，律中姑洗，南呂所生，三分益一，管率長七寸又一十。#4分寸之一。○新校正：按鄭康成云：九分寸之一。○几是三管，皆本氣應之。
　　其數八，
　　木生數三，成數八。《尚書洪範》曰：三日木。
　　是以知病之在筋也，
　　木之堅柔，類筋氣故。
　　其臭躁。几氣因木變，則為躁。○新校正云：詳躁《月令》作擅。
　　南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心，
　　火精之氣其神神，舌為心之官，當言於舌，舌用非竅，故云耳也。《繆刺論》曰：手少陰之絡，會於耳中。義取此也。
　　故病在五藏，
　　以夏氣在藏也。
　　其味苦，其類火，
　　性炎上而繙灼。
　　其畜羊，
　　以羊為畜，言其未也。以土同王，故通而言之。○新校正云：按《五常政大論》云：其畜馬。
　　其穀黍，
　　黍色赤，
　　其應＇四時，上為熒惑星，
　　火之精氣，上#5為熒惑星，七百四十日一周天。
　　是以知病之在脈也，
　　火之躁動，類於豚氣。
　　其音徵，
　　徵，火聲也。孟夏之月，律中仲呂，無射所生，三分益一，管率長六寸七分。○新校正云：按鄭康成云：六寸萬九千六百八十三分寸之萬二千九百七十四。○仲夏之月，律中葵賓，應鐘所生，三分益一，管率長六寸三分。○新校正云：按鄭康成云：六寸八十一分寸之二十六。○季夏之月，律中林鐘，黃鐘所生，三分喊一，管率長六寸。凡是三管，皆火氣應之。
　　其數七，
　　火生數二，成數七。《尚書洪範》曰：二日火。
　　其臭焦。
　　几氣因火變，則為焦。
　　中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，
　　土精之氣其神意，脾為化穀，口主迎#6糧，故開竅於口。
　　故病在舌本，
　　脾豚上連於舌本，故病氣居之。
　　其味甘，其類土，
　　性安靜而化造。
　　其畜牛，
　　土王四季，故畜取丑牛，又以牛色黃也。
　　其穀稷，
　　色黃而味甘也。
　　其應四時，上為鎮星，
　　土之精氣上為鎮星，二十八年一周天。
　　是以知病之在肉也，
　　土之柔厚，類肉氣故。
　　其音宮，
　　官，土聲也。律書以黃鐘為濁官，林鐘為清官，蓋以林鐘當六月管也。五音以官為主，律呂初起於黃鐘為濁官，林鐘為清官也。
　　其數五，
　　土數五。《尚書洪範》曰：五日土。
　　其臭香。
　　几氣因土變，則為香。
　　西方白色，入通於肺，開竅於鼻，於肺，
　　金精之氣其神魄，肺藏氣，鼻通息，故開竅於鼻。
　　故#7病在背，
　　以肺在胸中，背為胸中之府也。
　　其味辛，其類金，
　　性音聲而堅勁。
　　其畜馬，
　　畜馬者，取乾也。《易》曰：乾為馬。○新校正云：按《五常政大論》云：其畜鷂。
　　其穀稻，
　　稻堅白。
　　其應四時，上為太白星，
　　金之精氣上為太#8白星，三百六十五日一周天。
　　是以知病之在皮毛也，
　　金之堅密，類皮毛也。
　　其音商，
　　商，金聲也。孟秋之月，律中夷則，大呂所生，二分．喊一，管率長五寸七分。仲秋之月，律中南呂，太簇所生，三分喊一，管率長五寸三分。季秋之月，律中無射，夾鐘所生，三分喊一，管率長五寸。几是三管，皆金氣應之。
　　其數九，
　　金生數四，成數九。《尚書洪範》曰：四日金。
　　其臭腥。
　　几氣因金變，則為腥羶之氣也。
　　北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎，
　　水精之氣其神志，腎藏精，陰泄注，故開竅於二陰也。
　　故病在谿，
　　谿，謂肉之小會也。《氣穴論》曰：肉之大會為谷，肉之小會為谿。
　　其味鹹，其類水，
　　性潤下而滲灌。
　　其畜蠡，其穀豆，
　　其畜競者，競，豕也。其穀豆者，豆，黑色也。
　　其應四時，上為辰星，
　　水之精氣上為辰星，三百六十五日一周天。
　　是以知病之在骨也，
　　骨主幽暗，骨體內藏，以類相同，故病居骨也。
　　其音羽，
　　羽，水聲也。孟冬之月，律中應鐘，姑洗所生，三分喊一，管率長四寸七分半。仲冬之月，律中黃鐘，仲呂所生，三分益一，管率長九寸。季冬之月，律中大呂，奠賓所生，三分益一，管率長八寸四分。几是三管，皆水氣應之。
　　其數六，
　　水生數一，成數六。《尚書洪範》曰：一日水。
　　其臭腐。
　　几氣因水變，則為腐朽之氣也。
　　故善為脈者，謹察五藏六府，一逆一從，陰陽、表裹、雌雄之紀，藏之心意，合心於精，
　　心合精微，則深知#10通變。
　　非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。
　　隨其所能而與之，是謂得師資教授之道也。《靈樞經》曰：明目者可使視色，聰耳者可使聽音，捷疾辭語者可使論語，徐而安靜手巧而心審諦者，可使行針艾，理血氣而調諸逆順，察陰陽而兼諸方，緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣，痛毒言語輕人者，可使唾癱咒病，爪苦手毒為事善傷者，可使按積抑痺，由是則各得其能，方乃可行，其名乃彰。故曰：非其人勿教，非其真勿授也。
　　黃帝內經素問補注釋文卷之四竟
　　#1牡：原作『牝』，據顧本改。下同。
　　#2牝：原作『牡』，據顧本改。『牝』下『藏』字原脫，據顧本補。
　　#3謂：顧本作『牝』。
　　#4一十：顧本作『二十』。
　　#5上：原作『之』，據顧本改。
　　#6主迎：原作『上逆』，據顧本改。
　　#7故：原作『疾』，據顧本改，上下文例一律。
　　#8太：原作『於』，據顧本改。
　　#9二分：顧本作『三分』。
　　#10知：原作『之』，據顧本改。
　　黃帝內經素問補注釋文卷之五
　　唐太僕令啟玄子王冰次注宋光祿卿直秘閣林億等校正宋守尚書屯田郎孫兆重改誤
　　陰陽應象大論篇
　　黃帝曰：陰陽者，天地之道也，謂變化生成之道也。《老子》曰：萬物負陰而抱陽，沖氣以為和。《易繫辭》曰：一陰一陽之謂道。此之謂也。
　　萬物之綱紀，
　　滋生之用也。陽與之正氣以生，陰為之主持以立，故為萬物之綱紀也。《陰陽離合論》曰：陽與之正，陰為之主。則謂此也。
　　變化之父母，
　　異類之用也。何者？然鷹化為鳩，田鼠化為駕，腐草化為螢，雀入大水為蛤#1，雉入大水為蜃，如此皆異類因變化而成#2者也。
　　生殺之本始，
　　寒暑之用也。萬物假陽氣溫而生，因陰氣寒而死，故知生殺本始，是陰陽之所運為也。
　　神明之府也。
　　府，官#3府。言所峽生殺變化之多端者，何哉？以神明居其中也。下文曰：天地之動靜，神明為之綱紀。故《易繫辭》曰：陰陽不測之謂神。亦謂居其中也。○新校正云：詳陰陽至神明之府，與《天元紀大論》同，注頗異。
　　治病必求於本。
　　陰陽與萬類生殺變化，猶然在於人身，同相參合，故治病之道，必先求之。
　　故積陽為天，積陰為地。
　　言陰陽為天地之道者何以此。
　　陰靜陽躁，
　　言應物類，運用之標格也。
　　陽生陰長，陽殺陰藏。
　　明前天地生殺之殊用也。神農曰：天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。○新校正云：詳陰長陽殺之義，或者疑之。按《周易》八卦布四方之義，則可見矣。坤者陰也，位西南隅，時在六月七月之交，萬物之所盛長也，安謂陰無長之理。乾者陽也，位戌亥之分，時在九月十月之交，萬物之所收殺也，孰謂陽無殺之理。以是明之，陰長陽殺之理可見矣。此語又見《天元紀大論》，其說自異矣。
　　陽化氣，陰成形。
　　明前萬物滋生之綱紀也。
　　寒極生熱，熱極生寒。
　　明前之大體也。
　　寒氣生濁，熱氣生清。
　　言正氣也。
　　清氣在下，則生飧泄；濁氣在上，則生脹。
　　熱氣在下，則穀不化，故飧泄。寒氣計在上，則氣不散，故鎮脹。何者？以陰靜而陽躁也。，昌真切，肉脹起也。
　　此陰陽反作，病之逆從也。
　　反，謂反覆。作，謂作務。反覆作務，則病如是。
　　故清陽為天，濁陰為地；地氣上為雲，天氣下為雨，雨出地氣，雲出天氣。
　　陰凝上結，則合以成雲，陽散下流，則注而為雨，雨從雲以施化，故言雨出地，雲憑氣以交合，故言雲出天，天地之理且然#4人身清濁亦如是也。
　　故清陽出上竅，濁陰出下竅；
　　氣本乎天者親上，氣本乎地者親下，各從其類也。上竅，謂耳目鼻口。下竅，謂前陰後陰。
　　清陽發腠理、濁陰走五藏，
　　腠理，謂滲泄之門，故清陽可以散發。五藏為包藏之所，故濁陰可以走之。滲，所禁切。
　　清陽實四支，濁陰歸六府。
　　四支外動，故清陽實之。六府內化，故濁陰歸之力。
　　水為陰，吠為腸。
　　水寒而靜，故為陰。火熱而躁，故為陽。
　　陽為氣，陰為味。
　　氣惟散布，故陽為之。味日從形，故陰為之。
　　味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。
　　形食味，故味歸形。氣養形，故形歸氣。精食氣，故氣#5歸精。化生精，故精歸化。故下文日：
　　精食氣，形食味，
　　氣化則精生，味和則形長，故云食之也。
　　化生精，氣生形。
　　精微之液，惟血化而成，形質之有，資氣行營立，故斯二者，各奉生乎。
　　味傷形，氣傷精，
　　過其節也。
　　精化為氣，氣傷於味。
　　精承化養，則食氣，精若化生，則不食氣。精血內結，鬱為穢腐攻胃，則五味倨然不得入也。女人重身精化，百日皆傷於味也。
　　陰味出下竅，陽氣出上竅。
　　味有質，故下流於便寫之竅。氣無形，故上出於呼吸之門。
　　味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者為陽，薄為陽之陰。
　　陽為氣，氣厚者為純陽。陰為味，味厚者為純陰。故味薄者，為陰中之陽，氣薄者，為陽中之陰。
　　味厚則泄，薄則通。氣薄則發泄，厚則發熱。
　　陰氣潤下，故味厚則泄利。陽氣炎上，故氣厚則發熱。味薄為陰少，故通泄。氣薄為陽少，故汗出。發泄，謂汗出也。
　　壯火之氣衰，少火之氣壯；
　　火之壯者，壯已叉衰。火之少者，少已則壯。
　　壯火食氣，氣食少火；壯火散氣，少火生氣。
　　氣生壯火，故云壯火食氣。少火滋氣，故云氣食少火。以壯火食氣，故氣得壯火則耗散。以少火益氣，故氣得少火則生長。人之陽氣壯少亦然。
　　氣味辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰。
　　非惟氣味分正陰陽，然辛甘酸苦之中，復有陰陽之殊氣爾。何者？辛散甘緩，故發散為陽。酸收苦泄，故涌泄為陰也。
　　陰勝則陽病，陽勝則陰病。
　　勝則不病，不勝則病。
　　陽勝則熱，陰勝則寒。
　　是則太過而致也。○新校正云：按《甲乙經》作陰病則熱，陽病則寒。文異意同。
　　重寒則熱，重熱則寒。
　　物極則反，亦猶壯火之氣衰，少火之氣壯也。
　　寒傷形，熱傷氣；
　　寒則衛氣不利，故傷形。熱則榮氣內消，故傷氣。雖陰成形，陽化氣，一過其節，則形氣破蕩#6。
　　氣傷痛，形傷腫。
　　氣傷則熱結於肉分故痛。形傷則寒薄於皮勝故腫。
　　故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。
　　先氣證而病形，故日氣傷形。先形證而病氣，故日形傷氣。
　　風勝則動，
　　風勝則庶物皆搖，故為動。○新校正云：按《左傳》曰：風淫末疾。即此義也。
　　熱勝則腫，
　　熱勝則陽氣內鬱，故洪腫暴作，甚則榮氣逆於肉理，聚為癱膿之腫。
　　燥勝則乾，
　　燥勝則津液竭涸，故皮膚乾燥。
　　寒勝則浮，
　　寒勝則陰氣結於玄府，玄府閉密，陽氣內攻，故為浮。
　　濕勝則濡寫。
　　濕勝則內攻於脾胃，脾胃受濕，則水穀不分。水穀相和，故大腸傳道而注寫也。以濕內盛而寫，故謂之濡寫。○新校正云：按《左傳》曰：雨淫腹疾。則其義也。風勝則動至此五句，與《六元正紀大論》文重，彼注頗詳。
　　天有四時五行，以生長#7收藏，以生寒暑燥濕風。
　　春生、夏長、秋收、冬藏，謂四時之生長收藏。冬水寒，夏火暑，秋金燥，春木風，長夏土濕，謂五行之寒暑濕燥風也。然四時之氣，土雖寄王，原其所主，則濕屬中央，故云五行以生寒暑燥濕風五氣也。
　　人有五藏化五氣，以生喜怒悲憂恐。
　　五藏，謂肝心脾肺腎。五氣，謂喜怒悲憂恐。然是五氣，更傷五藏之和氣矣。○新校正云：按《天元紀大論》悲作思。又本篇下文，肝在志為怒，心在志為喜，脾在志為思，肺在志為憂，腎在志為恐。《玉機真藏論》作悲。諸論不同。皇甫士安《甲乙經精神五藏篇》具有其說。蓋言悲者，以悲能勝怒，取五志迭相勝而為言也。舉思者，以思為脾之志也。各舉之，則義俱不足，兩見之，則互相成義也。
　　故喜怒傷氣，寒暑傷形；
　　喜怒之所生，皆生於氣，故云喜怒傷氣。寒暑之所勝，皆勝於形，故云寒暑傷形。近取諸几，則如斯矣。細而言者，則熱傷於氣，寒傷於形。
　　暴怒傷陰，暴喜傷陽。
　　怒則氣上，喜則氣下，故暴卒氣上則傷陰，暴卒氣下則傷陽。
　　厥氣上行，滿脈去形。
　　厥氣，逆也。逆氣上行，滿於經絡，則神氣浮越，去離形骸矣。
　　喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。
　　《靈樞經》曰：智者之養生也，鈴順四時而適寒暑，和喜怒而安居處。然喜怒不常，寒暑過度，天真之氣，何可久長。
　　故重陰必陽，重陽必陰。
　　言傷寒傷暑亦如是。
　　故曰：冬傷於寒，春必病溫；
　　夫#8傷於四時之氣，皆能為病，以傷寒為毒者，最為殺厲之氣，中而即病，故日傷寒，不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，至夏變為　　暑病。故養生者，必慎傷於邪也。
　　春傷於風，夏生飧泄；
　　風中於表，則內應於肝，肝氣乘脾，故飧泄。○新校正云：按《生氣通天論》云：春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄。
　　夏傷於暑，秋必疢瘧；
　　夏暑已甚，秋熱復收。，兩熱相攻，故為疢瘧。疢，瘦也。
　　秋傷於濕，冬生咳嗽。
　　秋濕既多，冬水復王，水濕相得，肺氣又衰，故冬寒甚則為嗽。○新校正云：按《生氣通天論》云：秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥。
　　帝曰：余聞上古聖人，論理人形，列別藏府，端絡經脈，會通六合，各從其經，氣穴所發，各有處名，谿谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理。四時陰陽，盡有經紀，外內之應，皆有表裹，其信然乎？
　　六合，謂十二經脈之合也。《靈樞經》曰：太陰陽明為一合，少陰太陽為一合，厥陰少陽為一合。手足之豚各三，則為六合也。手厥陰，則心包絡#10豚也。《氣穴論》曰：肉之大會為谷，肉之小會為谿，肉分之問，谿谷之會，以行榮衛，以會大氣。屬骨者，為骨相連屬處。表裹者，諸陽經脈皆為表，諸陰經豚皆為裹。○新校正云：詳帝日至信其然乎，全元起本及《太素》在上古聖人之教也上。
　　岐伯對曰：束方生風，
　　陽氣上騰，散為風也。風者，天之號令，風為教始，故生自束方。
　　風生木，
　　風鼓木榮，則風生木也。
　　木生酸，
　　凡物之味酸者，皆木氣之所生也。《尚書洪範》曰：曲直作酸。
　　酸生肝，
　　生，謂生長也。几味之酸者，皆先生長於肝。
　　肝生筋，
　　肝之精氣，生養筋也。
　　筋生心，
　　《陰陽書》曰：木生火。然肝之木氣，內養筋已，乃生心火。
　　肝主目。
　　目見日明，類齊同也。
　　其在天為玄，
　　玄，謂玄冥，言天色高遠，尚未盛明也。
　　在人為道，
　　道，謂道化，以道而化，人則歸從。在地為化。化，謂造化也。庶類時育，皆造化者也。
　　化生五味，
　　萬物生，五味具，皆變化為母，而使生成也。
　　道生智，
　　智從正化而有，故日道生智。
　　玄生神。
　　玄冥之內，神處其中，故日玄生神。
　　神在天為風，
　　飛揚鼓折#11，風之用也，然發而周遠，無所不通，信乎神化而能爾。
　　在地為木，
　　柔軟曲直，木之性也。○新校正云：詳其在天至為木，與《天元紀大論》同，注頗異。
　　在體為筋，
　　束絡連綴，而為力也。
　　在藏為肝，
　　其神，魂也。《道經義》曰：魂居肝，魂靜則至道不亂。
　　在色為蒼，
　　蒼，謂薄青色，象木色也。
　　在音為角，
　　角，謂木音，調而直也。《樂記》曰：角亂則憂，其民怨。
　　在聲為呼，
　　呼，謂叫呼，亦謂之嘯。
　　在變動為握，
　　握，所以牽就也。○新校正云：按楊上善云：握憂喊咳慄五者，改志而有名，日變動也。
　　在竅為目，
　　目，所以司見形色也。
　　在味為酸，
　　酸，可用收斂也。
　　在志為怒。
　　怒，所以禁非也。
　　怒傷肝，
　　怒傷肝者，雖志為怒，甚則．自傷。
　　悲勝怒；
　　悲勝怒者，悲則肺金并於肝木，故勝#13怒也。《宣明五藏#14氣篇》曰：精氣并於肺則悲。○新校正云：詳五志云怒喜思憂恐，悲當云憂，今變憂為悲者，蓋以患憂而不解則傷意，悲哀而動中則傷魂，故不云憂也。
　　風傷筋，
　　風勝則筋絡拘急。○新校正云：按《五運行大論》曰：風傷肝。
　　燥勝風；
　　燥為金氣，故勝木風。
　　酸傷筋，
　　酸傷筋者，過節也。
　　辛勝酸。
　　辛勝酸者，辛，金味，故勝木酸也。
　　南方生熱，
　　陽氣炎爍故生熱。
　　熱生火，
　　鑽燧改火，惟熱是生。
　　火生苦，
　　几#15物之味苦者，皆火氣之所生#16也。《尚書洪範》曰：炎上作苦。
　　苦生心，
　　几味之苦者，皆先生長於心。
　　心生血，
　　心之精氣，生養血也。
　　血生脾，
　　《陰陽書》曰：火生土。然心火之氣，內養血已，乃生脾土。○新校正云：按《太素》血作脈。
　　心主舌。
　　心別是非，舌以言事，故主舌。
　　其在天為熱，
　　暄暑熾燠，熱之用也。
　　在地為火，
　　炎上翕絕，火之性也。赭，許極切。
　　在體為脈，
　　通行榮衛而養血也。
　　在藏為心，
　　其神神也。《道經義》曰：神處心。神守則血氣流通。
　　在色為赤，
　　象火也。
　　在音為徵，
　　徵謂火音，和而美也。《樂記》曰：徵亂則哀

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