一臣奏為某祕法領職佩印，所合建立治靖！以為崇奉高真分神治事之所。今為奏立某靖，仍為請降某靖侍靖仙賞付人，玉童玉女各二十
四人，靈官功曹，各下本靖，分典所署，營衛香火，永遠駐劄。仍以本派領教嗣師係代寶印，為本靖印信。應官將文移，並用靖名為額。欲
望天慈，特降勑命，宣告十方三界，合屬真司，照應施行。
一臣奏為某祕法領職佩印，所合請降諸司官君將吏，下赴玄壇，伺候交度。欲望天慈，特降勑命，宣告靈寶大法司，玉清靈虛宮，靈寶
天仙內院，九天司命府，玄靈遊璣府，玉清神霄玉府，上清童初府，合屬仙靈官君，將吏兵馬。各請分形化景，嚴裝顯服，的於某日夜下降
某處。隨香火交撥，前往弟子某靖治之中，永遠駐剖，為人為己，輔佐行持。仍乞宣告青玄黃籙九司，北魁玄範府，九靈飛步章奏司，九天
普度院，合屬仙靈官君將吏。各請分形化景，嚴裝顯服，亦於某日夜下降某處，隨香火交撥，前往弟子某靖治之中，如律公參，即回所司。
後有召役，明與應感，輔佐行持。更乞宣告合屬去處，照應施行。
一臣奏為某祕法，統部官吏，策役行持。宜依臣本振格式，以上雷霆欻火大赤元師為主將，以上清正一魁神純真元帥為副將，以崇寧元
帥為護道將，以正佑元帥為監壇將，應諸部官將，並經統轄欲望天慈，特降勑命，宣告合屬去處，照應施行。
一臣取今月某日就某處，開建玄壇，進拜祈恩謝過，傳法受道朱章，入夜宿啟上香。翌日三朝行道，入夜奉行辟除尸累金液鍊形科法，
修設三界高真清醮一座，六十分位，延奉真終。恭對道前，合盟布戒，給印補職，分撥香火，交度將兵，俾紹宗風，永揚大教。欲望天慈，
特降勑命，宣告十方三界，合屬真司，照應施行。右臣件狀如前，謹百拜上奏三天門下。恭望天慈，允玆奏請，特降勑命，宣告所屬，從臣
傳度施行。干冒天威，臣某下情无任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日 具位臣姓某狀奏。
如奏經，則請降侍經官史。審籙，則請降籙中官史。添別法，則請降法中官史。並畫一添入。或別有事宜，亦畫一添入。
奏三省
只稱道慈，特與敷奏三境至尊金闕上帝，請降勑命。並同前式。
申太陽
具位姓某，
謹據齋意大教。除已具奏同玉清右謹具狀，上申太陽太丹炎光鬱明上真道君。恭望聖慈，允玆申請，特降聖旨，遍下同玉清式玄貺。干冒
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