申北極驅邪院
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真外，未敢擅便，須至至申聞者。右謹錄狀，上申北極驅邪院使真君聖前。恭望聖
慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉大齋事理。疾速差降使院都大判官一員，部領精兵五百員衆，應時下降玄壇，防禦斕衛，辟斥魔試
，導迎嘉瑞，成就齋功，以昭宸肌。干冒聖威，下情無任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申上清天樞院
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申上清天樞使真君聖前。恭望聖慈
，允玆申請，特降聖旨，依準今來修奉大齋事理。應玄壇飛章奏表，呈赦進狀，關聞上玄合屬使院遞達者，並請即與通進，不俟諸方，齋集
上御。庶得天恩流映，齋悃潛通，成就釐功，以昭宸貺。干冒聖威，下元任惶懼之到。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申玄一三真人
具位姓某，謹據齋意。已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申鬱羅翹真人，真定光真人，光妙音
真人聖前。恭望聖慈，允玆申請，特降聖旨，依準今來修奉大齋事理。即與宣告十方三界，地水二司，根刷齋主九玄七祖，普及六道四生，
諸類幽爽，例與召集。候玄壇修設淨供之夕，來詣道場，享食受鍊，領霑功德，證品上生。庶得冤債和平，身心清靜，以昭震貺。干冒聖威
，下情元任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申太極沖應真人同玄一三真人狀。
申三師
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申靈寶經師真人，靈寶籍師真人，
靈寶度師真人。恭望師慈，允玆申請，特與敷奏上玄，請降劫命，宣告十方三界。同前式。光華，以昭宸貺。干冒師嚴，下情元任惶之至。
謹狀。
太歲 年 月 日位姓某 狀申。
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