前。恭望道慈，允玆奏請，特與敷奏三境至尊金闕上帝，請降勑命，遍下十方三界，合屬真司，一依今來條具事理施行。干冒道威，下情元
任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位臣姓某狀奏。
貼黃式
臣奏為齋主某，乞就某處，修建無上黃籙大齋。仰祈天澤，俏災謝過，請福延生。欲乞勑命，行下十方三界，昭應事伏候勑旨。
申太陽
具位姓某，謹據齋意。 除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹籙狀，上申太陽太丹炎光鬱明上真道君聖
前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，宣告十方三界，合屬真司，同前式至。以昭宸貺。干冒聖威，下情元任惶恐之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申太陰 五星 南斗 北斗 二十八宿並同太陽狀一式。
申天官
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申玄都元陽七寶紫微宮總主上真自
然大
聖上元一品賜福天官大帝君聖前。恭望聖慈，允玆申請，特降聖旨，行下上元三宮九府，三十六曹，十方三界，一切真司。專為齋主，原赦
宿生今世無量冤愆。俾令福祿昌隆，壽齡延永，運限調泰，動靜利貞，眷序安和，公私允協，圖謀稱遂，舍宇光華障難不生不昭宸貺。建齋
之日，願賜恩光，證明奉。干冒聖威，下情元任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
申地官
具位姓某，謹據齋意。除已具奏諸天上帝，申牒三界真司外，未敢擅便，須至申聞者。右謹錄狀，上申中元太陽洞曜元君二品赦罪地官
元虛洞靈皇帝君聖前。恭望聖慈，允玆申請，特降聖旨，遍下中元三官九府，四十二曹，名山洞府，九州十極，一切真司。專為齋主，同前
。至以昭宸貺。建齋之日，願賜恩光，證明修奉，干冒聖威，下情元任惶恐之至。謹狀！
太歲 年 月 日具位姓某狀申。
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